46 酒精擦浴操作流程

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资源描述

操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩评估:病情、酒精过敏史、皮肤情况、自理能力、合作程度、管道情况用物准备:热水袋、冰袋、酒精、小毛巾、大毛巾、治疗碗、清洁衣裤、被服、便盆及便盆布、围帘或屏风环境准备:室温适宜、关门窗、遮挡患者患者准备:解释、问二便核对医嘱、患者身份头部置冰袋、足底部置热水袋脱衣,擦洗部位下铺大毛巾擦洗:自颈部侧面沿上臂外侧擦拭至手背,自腋窝沿上臂内侧经肘窝至掌心穿衣,撤大毛巾脱裤,擦洗部位下铺大毛巾擦洗:自髂前上棘沿大腿外侧至足背;自腹股沟沿大腿内侧至内踝;自腰经大腿后侧,再经腘窝擦至足跟穿裤,撤大毛巾密切观察病情、体温情况注意保暖整理床单元协助患者取舒适体位整理用物,分类放置洗手记录准备擦下肢观察置冰袋、热水袋整理擦上肢酒精擦浴操作流程备注1.禁忌部位为后颈、心前区、腹部、足底、会阴2.擦浴30min后复测体温,体温降至38.5℃以下时,取下冰袋3.颈部两侧、腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟处可稍停留4.酒精浓度为25%~30%,温度27℃~30℃5.穿衣裤时先对侧后近侧,先患侧后健侧;脱衣裤时先近侧后对侧,先健侧后患侧6.患者出现寒颤、面色苍白、脉搏呼吸异常,应立即停止,给予保暖等相应措施,必要时通知医生7.禁用于新生儿、血液病和对酒精过敏的患者。

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