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*****发[2008]5号*******出生缺陷一级预防工作实施方案方案为配合市人口计生部门推进“出生缺陷干预工程”，按照霍州市人口与计生局关于开展出生缺陷一级预防工作的有关要求和部署，结合我****实际，制定本方案。一、工作目标在全街道建立以社区居委会计划生育服务室为基础、办事处计划生育服务所为主体的基层服务网络，依托市计生服务站开展“出生缺陷干预工程”。在全街道开展普及预防出生缺陷知识、做好优生优育咨询指导、倡导健康文明礼貌生活方式的活动，提高育龄群众优生优育的知识水平和行为能力。使我街道新婚、待孕夫妇培训率达100%、知晓率达85%以上，自愿服用营养素达15%以上。二、工作原则1、坚持以预防为主。为减少出生缺陷发生，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷“三级预防”策略。一级预防是指通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等孕前阶段综合干预，减少出生缺陷的发生；二级预防是指通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早期发现、早期干预，减少缺陷儿的出生；三级预防是指对新生儿疾病的早期筛查，早期诊断，及时治疗，避免或减轻致残，提高患儿生活质量。在三级预防策略中，一级预防最为重要。一级预防是积极、主动、有效、经济、无痛苦的预防措施。2、坚持因地制宜、科学指导。出生缺陷发生与遗传因素、环境污染、营养素缺乏、不良生活习惯等多种因素有关。出生缺陷发生情况复杂、地区差异很大。因此根据出生缺陷多发病种及其主要发生原因等基本情况，有针对性地开展预防工作；从自身实际能力出发，科学地普及预防知识，正确地进行咨询指导，尽最大努力做好出生缺陷一级预防工作。3、坚持社会效益。出生缺陷预防工作是造福于人民群众的公益性事业，要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，按照自愿、知情、公平、保密的要求，确保群众合法权益，尽量减少群众负担。三、工作内容及方式根据自身职能定位和优势，在出生缺陷的一级预防工作中，我处主要做好宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前实验筛查指导和营养素补充等六个方面的工作。1、宣传倡导。充分利用人口与计划生育系统的网络优势，大力普及及预防出生缺陷科学知识。利用墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺汇演、群众活动、互联网等多种形式，深入开展宣传倡导工作，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，为减少出生缺陷发生奠定坚实的群众基础。2、健康促进。通过集中培训、发放宣传品等方式进行健康教育，引导待孕、已孕夫妇树立科学和婚育观念，改变不良生活方式，远离高危环境，避免接触有毒有害物质，合理营养，预防感染，谨慎用药，戒烟戒酒戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，保证怀孕前后妇女和胎儿健康。3、优生咨询。在经常性工作的基础上，结合其他群众活动开展一次性优生咨询进社区活动。咨询师对前来咨询的服务对象提供有针对性的解答，帮助服务对象选择相应对策。注意服务对象的心理状态，给予必要的疏导；尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家族史给予严格保密；开展与出生缺陷相关的筛查、诊断检查及预防，做到知情同意。4、高危人群指导。高危人群是指存在出生缺陷高发风险的人群。主要包括：夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者，曾生育遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形儿的夫妇，不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇，35岁以上准备怀孕的妇女，长期接触高危环境因素的育龄男女等。以“病残儿医学鉴定及其父母再生育审批”工作为切入点，发现遗传性疾病高危人群。重点做好预防出生缺陷的指导工作。组织参加预防出生缺陷知识讲座，重点进行孕前指导，提供婚育咨询.5、孕前实验室筛查指导。待孕妇女可在计生技术服务人员指导下，到国家食品药品监管部门批准注册的检验单位检测与之相应的实验室筛查。并根据检测结果进行科学指导，减少出生缺陷的发生风险。6、营养素补充。均衡营养、合理膳食是胎儿健康发育的必要条件。缺乏叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素的妇女，可在专业技术人员指导下科学地予以补充，减少出生缺陷发生的危险因素。出生缺陷一级预防工作是一个系统工作，需要全社会的共同参与，各社区、管理处要提高认识，调查分析，及时发现问题、解决问题、总结经验；要主动与相关部门配合，充分发挥各自优势，定期联系沟通，共同为减少出生缺陷发生做出贡献。二00八年五月十九日主题词：出生缺陷一级预防实施方案**********2008年5月19日