新版CAB心肺复苏

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心肺复苏人民医院急诊科有必要学习心肺复苏吗?现场救护心肺复苏心跳停止:救命的黄金时刻:4分钟以前现场救命的黄金时刻:几分钟、十几分钟心肺复苏是一门救命的绝活脑缺氧时间症状15秒意识丧失30秒呼吸停止1分瞳孔散大4分-----6分脑细胞受到损伤10分脑细胞不可逆性损坏(脑死亡)心肺复苏(CPR)所需的一切只是一双手心肺复苏做什么?Circulation人工循环Airway畅通气道Breathing人工呼吸Defibrillation除颤心肺复苏原理心脏泵机制学说:心脏位于胸骨和脊柱之间,通过有节律地按压胸骨下段,可间接压迫左右心室,以代替心脏的自主收缩,使血液流入肺动脉和主动脉建立有效的体循环和肺循环,使重要脏器(尤其是大脑)不致因供血供氧中断而发生不可逆的损伤,胸外按压的机械刺激也有诱发心脏起搏的作用,有利于恢复自主心律。胸腔泵机制学说:按压胸骨使胸内压大幅度增降,其压力梯度可推动血液循环。重要的两个解剖位置判断循环:触摸颈动脉搏动1、颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。心肺复苏—BLS(CAB)胸部按压:部位:胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。操作方法(C-A-B)●按压方法:按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。心肺复苏—BLS(CAB)两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁心肺复苏—(CAB)心肺复苏—(CAB)CPR操作方法(C-A-B)胸骨下压深度:至少5厘米按压频率:至少100次/分钟胸外心脏按压位置成人:胸骨下1/2段,双掌根下压5cm(8岁以上)儿童:胸骨下1/2段,一只手掌根下压2-3cm(1-8岁)婴儿:两乳头联线下一横指处,两手指下压1-2cm(0-1岁)成人心肺复苏术操作步骤(DRCAB)评估现场安全(Danger)→判断意识(Response)→呼救,取AED↓检查颈动脉和呼吸5-10秒↓胸外心脏按压30次(Circulation)↓检查并清除口腔异物,开放气道(Airway)↓人工呼吸2次(Breathing)↓30:2×5↓复检注意事项实施按压越早效果越好。尽量不要中断按压。每次按压必须保证胸部回弹。吹气量不可过大。30比2要记牢:心脏按压:人工呼吸=30:2按压速度:至少100次/分钟按压深度:成人至少5cm儿童大约5cm,婴儿大约4cm按压:放松=1:1尽可能减少胸外按压的中断尽可能将中断控制在10秒钟以内小结谢谢聆听!

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