全国健康促进县健康促进机关建设工作开县疾病预防控制中心健康是事业成功的本钱和保证机关领导干部的健康现状现代机关和办公室人员常见职业病特点健康与生活方式常见办公室人员的健康保健与疾病预防机关干部的健康现状2005~2006年,广东省直机关8199名领导干部体检结果中,身体处于疾患或亚健康状态的占有相当大比例。河南省直机关公务员健康状况调查报告(2003~2004)表明,公务员颈、腰椎病发病率高达32%,脂肪肝发病率为18%;占位性病变32例,最后确诊为恶性肿瘤的26例。北京市公务员四成体重超标;江苏省直机关公务员四成患有临床疾病;浙江省温州市3万名公务员七成处于“亚健康”状态。健康是“1”,财富、权利、地位等都是其后面的“0”。没有健康,一切都是“0”!近年来,已经有许多大家喜爱的名人、明星因突发疾病或身患绝症而离去,如高枫、李媛媛、傅彪、高秀敏、马季、陈晓旭、侯耀文,及至李钰、罗京等。他们正值事业如日中天之时,却英年早逝,让人痛心疾首、哀惋叹息。我们不禁要问:这是为什么?★工作太忙★压力太大★应酬太多★运动太少★饮食太“差”反思:44岁以下:青年人45~59岁:中年人60~74岁:老年前期或准老年期75岁以上:老年人90岁以上:长寿老人——中国人平均寿命为男71岁,女74岁——中国人平均健康年龄男63岁、女65岁世卫组织年龄划分标准:(一)生活方式与身体健康1.健康的定义和标志2.何谓“亚健康”3.生活方式对保持健康的重要意义4.什么是生活方式及生活方式病1.健康的定义和标志健康(WHO)定义:健康不仅是身体没有病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。★身体健康★心理健康★行为健康(一)生活方式与身体健康2.何谓“亚健康”是机体处于疾病与健康之间的一种生理机能低下的状态。——功能性改变,没有器质性病变——体征性改变,查不出病理改变——生活质量差,处于低健康状态——慢性疾病状,其他不健康体征(一)生活方式与身体健康健康—亚健康—疾病状态谁是最容易亚健康的人?1.精神负担过重的人;2.脑力劳动繁重的人;3.体力劳动繁重的人;4.人际关系紧张的人;5.心理压力太大的人;6.生活常无规律的人;7.生活方式不科学的人.(一)生活方式与健康3.生活方式对保持健康的重要意义医疗保健10~15%遗传因素15~20%环境因素20~25%生活方式和条件50~55%个人力量难以改变可以按个人想法随便改变人的健康(一)生活方式与身体健康3.生活方式对保持健康的重要意义有资料表明:肺癌是国民恶性肿瘤死因的第一位,主要原因是吸烟;占第二位的是动脉硬化和心脏病,致病因素是运动不足和饮食过量。(一)生活方式与身体健康4.什么是生活方式及生活方式病生活方式,简而言之就是怎样生活。错误的生活观念:饿了才吃渴了才喝困了才睡累了才歇急了才排胖了才减病了才治老了才养(一)生活方式与身体健康4.什么是生活方式及生活方式病所谓生活方式病,是指由于人们在衣、食、住、行、娱等日常生活中的不良行为,以及社会、经济、精神、文化各方面不良因素导致躯体或心理的疾病。(1)环境污染,吸烟酗酒,饮食结构欠合理等;(2)生活节奏快,竞争压力大,不良心理因素;(3)传染性疾病。(一)生活方式与身体健康(二)机关干部的健康现状1.机关干部的工作生活特点(1)会议多,经常练坐功(2)事务多,工作压力大(3)应酬多,酗酒又暴食(4)熬夜多,咖啡烟为伴(5)走路少,出门有公车(6)沟通少,有事自己扛肾上腺皮质激素(二)机关干部的健康现状2.机关领导干部不良生活方式的危害:★长期大量吸烟的危害:减损寿命,导致多种疾病★长期大量饮酒的危害:导致消化道疾病,损害心血管系统,酒精中毒★长期睡眠不好的危害:精神萎糜不振,脾气暴躁,食欲不振,甚至可导致神经衰弱。据世卫组织统计,目前全球每年约有500万人因吸烟而死亡,烟草已成为继高血压之后的第二号“杀手”。(二)机关干部的健康现状3.机关干部的健康现状学历水平高血压高收入水平高血脂高保障水平高血糖高三高三高(三)倡导健康的生活方式2.健康生活方式的“六大基石”健康生活方式是以促进健康和延长寿命为目标的生活方式,是一个复杂多维的行为模式,包括认知、情感或情绪、行为或活动等。(1)生活规律;(2)合理膳食;(3)戒烟限酒;(4)心理平衡;(5)适量运动;(6)保健治疗。(三)倡导健康的生活方式2.健康的生活方式之一——生活规律日出而作日落而息坚持午休充分睡眠警惕睡眠打鼾!(三)倡导健康的生活方式高脂高糖豆乳鱼蛋禽水果蔬菜谷麦类细杂粮2.健康的生活方式之二——合理膳食少吃一两口,多动十五分;粮食七八两,油脂减两成;蔬菜八两好,奶豆天天有;持之以恒做,健康体重得。(三)倡导健康的生活方式2.健康的生活方式之二——合理膳食“一二三四五”;“红黄绿黑白”。(三)倡导健康的生活方式“一二三四五”:一是一袋牛奶;二是250g碳水化合物;三是三份高蛋白,以鱼类蛋白质为最好,植物蛋白首选黄豆;四是四句话:有粗有细,不甜不咸,三四顿饭,七八分饱;五是500g蔬菜和水果。“红黄绿黑白”:红指红番茄、红辣椒;黄指胡萝卜、西瓜、红薯、玉米、南瓜等红黄色的蔬菜;绿指绿茶;黑指黑木耳;白指燕麦粉、燕麦片。(三)倡导健康的生活方式2.健康的生活方式之三——戒烟限酒吸烟量:≤5支/天,逐渐戒除酒应少饮,忌高度烈性酒(三)倡导健康的生活方式2.健康的生活方式之四——心理平衡三个快乐;三个正确;三个平衡。(三)倡导健康的生活方式2.健康的生活方式之四——心理平衡三个快乐;助人为乐、知足常乐、自得其乐;三个正确:正确对待自己、正确对待他人、正确对待社会;三个平衡:奉献社会与品味人生;事业追求与平常生活;专业技能与业余爱好。(三)倡导健康的生活方式2.健康的生活方式之五——适量运动(1)形式;(2)时间;(3)运动量;(4)注意事项;(5)体重指数(BMI)。(三)倡导健康的生活方式2.健康的生活方式之五——适量运动(1)形式:爬楼梯、骑自行车、游泳、打拳、慢跑及家务劳动等有氧运动。(2)时间:不宜过早,下午3点空气质量最好。(3)运动量:“三、五、七”概念。(4)注意事项:准备活动;整理活动。(5)体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方。(三)倡导健康的生活方式2.健康的生活方式之六——保健治疗适当的自我保健规范的医学治疗健康投资总没钱——有也没有等到病时用万千——没有也有若要与君谈养生——有空也忙阎王召见命归天——没空也去(四)“三高症”防治知识“三高症”是指高血压、高血糖(糖尿病)和高血脂。(四)“三高症”防治知识“三高症”的危害和特点危害:引发心脑血管疾病,是人类健康与生命的头号杀手。特点:“三高”(高患病率、高死亡率、高致残率)“三低”(低知晓率、低服药率、低控制率)1.何谓高血压高血压是一种以体循环动脉收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)升高为特征的临床综合征。(四)“三高症”防治知识1.高血压防治诊断标准:在未使用降压药物的情况下,收缩压≥140㎜Hg,舒张压≥90㎜Hg;既往有高血压史,目前正在使用降压药物,现血压虽未达到上述水平,亦应诊断为“高血压”。(四)“三高症”防治知识(四)“三高症”防治知识2.何谓糖尿病糖尿病是以糖代谢紊乱为主的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种慢性全身性代谢性疾病。可继发眼、神经、血管、肾脏等组织器官的损害,严重危害人体健康。1型糖尿病:体内胰岛素分泌缺乏,多发生于青少年2型糖尿病:胰岛素抵抗,多见于30岁以后中、老年人(四)“三高症”防治知识2.何谓糖尿病诊断标准:(1)具有典型症状,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L;(2)没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L应再重复一次,仍达以上值者。典型症状为“三多一少”(四)“三高症”防治知识3.何谓高血脂诊断主要依靠实验室检查,其中最重要的是测定血胆固醇(TCHO)和甘油三酯(TG)。TCHO>5.72mmol/LTG>1.76mmol/L(四)“三高症”防治知识血脂四项的正常值(mmol/L):TCHO3.0~5.7TG0.5~1.7HDL0.9~1.8LDL2.1~3.14.“三高症”需综合防治(1)“三高症”间的关系高血脂与高血压:血管的外周阻力、动脉壁弹性、血液粘度是形成高血压的重要因素,而这三种因素与高脂血症有直接关系。(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治(1)“三高症”间的关系高血脂与糖尿病:称为“姐妹病”。高血脂是糖尿病的继发症,大约40%的糖尿病病人有脂代谢紊乱。(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治(2)基本原则预防为主,规范治疗;合理用药,动态监测;保护靶器官,减少并发症。(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★预防为主:早发现、早诊断30岁以上应定期检测血压和血脂,40岁以上要定期检测血糖。(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★预防为主:多运动、控饮食每天一定量的有氧运动,如慢跑、游泳20~30分钟。特别限制糖、盐及脂肪的摄入;多进食含纤维高的新鲜蔬菜。(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★预防为主:减体重、放宽心肥胖是“三高症”及冠心病的高危因素。主要通过饮食、运动、药物及纠正不良生活习惯来达到理想体重目标。(四)“三高症”防治知识4.“三高”需综合防治★预防为主:力戒烟、少饮酒吸烟促使交感神经兴奋,使心跳加快,周围血管收缩;酒精则是高热卡物质。(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★规范治疗高血压:常用降压药——利尿剂:氢氯噻嗪、安体舒通β阻滞剂:倍他洛克α阻滞剂:哌唑嗪钙拮抗剂:心痛定、氨氯地平转换酶抑制剂:卡托普利血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂:缬沙坦(四)“三高症”防治知识理想正常异常白天平均血压夜间平均血压130/80㎜Hg115/75㎜Hg135/85㎜Hg120/70㎜Hg140/90㎜Hg125/75㎜Hg血压监测的正常水平:(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★规范治疗糖尿病:饮食治疗——基本治疗方法总热量(千卡)=[(身高-年龄)×6+500÷体重指数的平方]×活动系数×地区气候系数体重指数=体重÷(身高-105);活动系数:卧床=1.1,极轻体力=1.2,轻体力=1.3,中体力=1.4;地区气候系数:华南地区为1.0,华中地区为1.06,华北地区为1.12。(四)“三高症”防治知识(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★规范治疗糖尿病:口服降糖药——磺脲类:格列美脲、格列吡嗪双胍类:二甲双胍α-葡萄糖苷酶抑制剂:拜糖平胰岛素增敏剂:瑞格列奈(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★规范治疗糖尿病:胰岛素治疗:1型糖尿病不论病情轻重、有无急性和慢性并发症均需终身胰岛素替代治疗,不可突然停止。(四)“三高症”防治知识监测血糖值理想一般较差空腹餐后2小时3.9~6.1mmol/L3.9~7.7mmol/L≦7.0mmol/L≦7.8mmol/L﹥7.0mmol/L﹥7.8mmol/L血糖监测的正常水平:(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★规范治疗高血脂:经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者应考虑用药物治疗:■无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L;■有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等)LDL胆固醇≥4.1mmol/L;■甘油三酯≥5.5mmol/L。(四)“三高症”防治知识4.“三高症”需综合防治★规范治疗高血脂:常用药物——他汀类:辛伐他汀(舒降之)、氟伐他汀(来适可)贝特类:非洛贝特(力平脂)烟酸(四)“三高症”防治知识长期坐办公室的文员、白领一族由于生活方式、工作压力等原因,容易产生职业病。具体表现为:1、由于长期伏案,固定一个姿势写字、办公,办公室人群的颈椎病相当普及;同时由于姿势的固定,容易使颈椎疲劳,出现骨质增生等症状,有的甚至影响血液循环,出现头晕等症状。2、容易出现肩周炎