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各类导管的护理654掌握并发症的观察及护理掌握各导管的护理5465454654454321教学目标熟悉临床各导管的种类目录•氧气管•导尿管•胃肠减压管•鼻饲胃管•中心静脉置管•胸腔导管•负压引流管•胆道T型管氧气管的护理•保持通畅•观察疗效•清洁护理•正确选择流量•预防交叉感染•健康宣教导尿管的护理•熟悉掌握插管和拔管技术•妥善固定、防止逆流•保持引流通畅•加强安全防护胃肠减压管的护理•熟悉插管深度代表胃管所在的部位•保持通畅•妥善固定•胃管注入药物时的注意事项•记录引流液的量及性质•口腔护理•拔管指征:胃肠不适消失、腹胀减退、肠蠕动恢复鼻饲胃管的护理•确认位置•注意鼻饲液的温度、量、性质•用物的消毒、清洁•口腔护理•警惕消化道出血•做好固定中心静脉置管的护理•无菌操作•封管•妥善固定•防止感染•防止空气栓塞腹腔引流管的护理•保持有效引流•预防感染•观察记录引流物的量和性质•并发症的观察及护理负压引流管护理•保持有效引流•保持有效负压•观察引流液的色、量、性质•防止感染胆道T型管的引流护理•妥善固定•保持有效引流•观察记录引流液的色、量、性质•无菌操作、防止感染•保护引流口周围皮肤•并发症的观察及护理•拔管指征腹腔闭式引流护理•保持管道的密闭及无菌•体位•保持引流通畅•妥善固定•观察和记录•拔管指征各种急救护理配合心内科邱冬梅2013-0754掌握急危重症患者的护理配合5454545445421教学目标熟悉临床常见急危重症的临床症状糖尿病酮症酸中毒•症状:疲乏软弱、极度口渴、厌食、恶心、呕吐、呼气时有酮味、脱水、休克•抢救配合：快速建立静脉通道，遵医嘱用药、处理诱发病和并发症、饮食护理、口腔皮肤护理低血糖•症状:心悸、出汗、饥饿感、无力等，血糖小于2.8mmol/l•抢救配合:口服糖水、静脉用葡萄糖液、严密观察、做好记录呼吸衰竭•症状:呼吸困难、精神症状、血气分析•抢救配合:保持呼吸道通畅翻身拍背、帮助排痰合理给氧机械通气者做好相应护理急性心肌梗塞•症状：早期发现、三大合并症的观察•抢救配合:解除疼痛心源性休克的处理病情观察保持大便的通畅心脏骤停•症状:意识丧失、昏迷、抽搐、心音消失、血压为0、呼吸停止、紫绀、瞳孔散大•抢救配合：叩击、胸外按压、急救用物、电击除颤、静脉用药、保暖、留置导尿、病情观察等肾破裂•症状:休克、血尿、疼痛、腰腹部包块•抢救配合：建立静脉通道、备血、输血、术前准备、心电监护、吸氧