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XX人民医院创建“三级医院”实施方案2011年11月11日，我院接XXX卫生厅X卫医便〔2XXX〕XX号文件，正式评定我院为转设三级医院试点工作单位。为提升医院管理、服务、技术、科研和保障水平，全面达到三级医院标准要求，早日把我院建设成为三级医院，制定本方案。一、宣传发动（2011年11月12日至22日）召开医院中层干部、科室负责人、全院职工大会，成立创建领导小组，研究制定实施方案并下发各科室，布置工作任务。组织全院职工学习《医院评审细则》。宣传科制定宣传工作方案，并加以实施，营造创建氛围。二、组织实施（2011年11月23日至2012年1月15日）创建领导小组召开会议，对照《细则》分解任务，查找不足。组织到外院参观学习。组织人员整理、补充2010年和2011年迎评资料。加强重点专科建设，完成核磁共振、CT等大型设备的论证、采购工作。完成院领导和职能科室负责人的培训工作。完成旧病房改造。强化急诊科、120急救中心规范化建设。三、巩固提升（2012年1月16日至3月30日）召开誓师大会，掀起创建高潮，完成迎评资料的归档工作。专科建设、人才梯队培养、医疗技术水平、科研项目达到三级医院标准。检验、医学影像、药剂等医技科室达到专业规范化建设要求。四、迎接评审邀请XX和XX专家模拟评审两次，完成自查评分和相关材料上报工作。二○一一年十一月十五日