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护理管理学吕文格敖以玲主编第一章绪论掌握：管理的对象，护理管理的概念及特点，管理的基本原理和相应原则。熟悉：管理的基本概念和特征，护理管理的发展趋势，各管理理论的基本观点。了解：管理学的研究对象，管理思想与理论的发展。19:46第一节管理与管理学概述1.管理与管理学的概念•2.管理的对象、方法、性质与基本特征•3.现代管理的基本职能•4.现代管理的基本理论、基本原理与原则19:46一、管理与管理学的概念•管理概念：是指管理者通过实施计划、组织、人员配备、领导、控制等职能来协调他人的活动，使他人同自己共同实现既定目标的活动过程。•管理学概念：是在自然科学和社会科学相互交叉中而产生的一门综合性交叉学科，它是专门研究各种管理活动一般性原理、方法及其基本规律的一门科学。19:46管理对象1、人：（最重要）调动人的潜在创造力（1）对人（劳动者）直接管理（2）对后备劳动力培养、鼓励及整个人力资源的开发利用。2、财：包括经济和财务，遵循经济规律（1）按经济规律进行有效管理（2）指经济和财务19:46管理对象3、物包括有形资产和无形资产（1）加强对物品的管理（2）有效的利用：有计划分配物力，组织物力流通，合理开发资源。4、时间速度和效率（1）首先有时间概念，不浪费自己和别人时间（2）具有时间成本效益观念（3）应具有定量控制自己有限时间的能力19:46管理对象5、信息：建立信息共享网络目的：是提高信息的传播，利用和处理能力，要求达到及时、迅速、准确、可靠。人：能动资源财、物：非能动资源有形资源时间、信息：特殊资源——无形资源19:46管理的基本方法•行政方法•经济方法•教育方法•法律方法19:46管理的性质与基本特征•1.管理的二重性：即自然属性和社会属性。•2.管理的目的性•3.管理的层次性•4.管理的人本性•5.管理的创新性•6.管理的科学性和艺术性19:461、管理的二重性：（1）自然属性：与生产力相联系。一般职能，目的为了合理组织生产力。（2）社会属性：与生产关系相联系。指管理所具有的监督劳动，维持生产关系的特殊职能。（3）正确认识二重性的意义：管理具有自然属性，为学习、借鉴发达国家先进的管理经验和方法提供了理论依据，从而大胆引进和吸收他们成熟的经验，以提高我们管理水平。管理又具有与生产关系相联系的社会属性，就要求在吸收和引进国外管理理论和经验的同时，要考虑到我国国情，因地制宜的学习和应用。19:46（1）二重性•◆自然属性—管理与生产力及社会化大生产相联系，是现代生产力构成要素，具有普遍性，通用性。如：各病房间协调、操作技术规范、人员合理使用等。•◆社会属性—管理所具有的监督劳动、维护生产关系的特征，是生产关系决定社会性质，决定管理体制的建立，管理方式手段的选择，经济规律也属于社会范畴。19:462.管理的目的性•管理是人们一种有意识、有目的的活动，任何一项管理活动都是为实现一定的管理目的而进行的。•管理的目标：•任何管理活动都要以制定管理目标为首要任务。19:463.管理的层次性•是由管理的系统性和运动规律性所决定的。任何一个管理系统都是按系统的并列与层次结构规律组成的，呈三角形或金字塔形结构，一般分为高层、中层和基层。•正三角形的分等级权力层次（职、权、责）19:464.管理的人本性•管理者在管理中都要以人为中心，把提高人的素质，处理人际关系，满足人的需求，调动人的主动性、积极性、创造性放在首位，这就是管理的人本性。19:465.管理的创新性•管理本身是不断变革，不断创新的社会活动。通过管理的创新，不但能推动社会和经济的发展，在一定的条件下，还可以创造新的生产力。19:46管理的科学性和艺术性（1）管理是一门科学科学性表现在：管理活动的过程可以通过管理活动的结果来衡量，同时它具有行之有效的研究方法和研究步骤来分析问题、解决问题。（2）管理是一门艺术艺术性表现在：管理的实践性上，在实践中发挥管理人员的创造性并因地制宜的采取措施，为有效地进行管理创造条件。（3）科学性和艺术性的有机统一大多数管理学者认为：管理者的能力=科学知识+管理艺术+经验积累。19:46三、管理的基本职能•五大职能•计划、是实现组织既定目标而对未来的行动进行规划和安排的工作过程。•组织、为实现目标和计划，要求合理组织人力和各种资源具体落实计划。•领导、就是对组织内每名成员和全体人员的行为进行引导和施加影响的活动过程。•控制、按既定目标和标准对组织的活动进行监督、检查，发现偏差，采取纠正措施，使工作能按原定计划进行，或适当调整计划以达到预期目的。•创新、每位管理者每天都会遇到新情况、新问题，如果因循守旧，墨守陈规，就无法应对新形势的挑战，许多管理者事业获得成功的诀窍就是敢于创新。19:46四、管理的基本理论、基本原理与原则•1、泰罗（F.W.Taylor）的科学管理理论《科学管理原理》科学管理之父•（1）谋求最高的工作效率及其手段：标准化、精简化、专门化。培育第一流的工人。（2）差别计件工资制•（3）职能工长制•（4）例外管理原则：高层管理者一般职权下放，保留对例外事情的监督权。19:462、法约尔（H.Fayol)的组织管理理论（管理过程之父）•（1）企业六大经营活动：技术、商业、财务、会计、安全、管理、管理活动是核心。（2）管理五种职能：计划、组织、指挥、协调、控制。•（3）管理十四项原则：合理分工、权力责任一致、集权分权一致、严明纪律、统一命令、统一领导、利益服从、报酬公平、工作秩序、公平公正、创造精神、协作精神、等级链、人员稳定。《工业管理与一般管理》19:46•特点：认识到管理的科学性，明确了管理过程、职能、原则、原理、组织结构形式。但是独裁封闭式管理，忽视人的主观能动性。19:461、行为科学理论（3）梅奥（Ｅ.Ｍayo）的人际关系学说霍桑实验：①职工是“社会人”而非“经济人”,强调人的社会，心理需求。②非正式与正式组织并存。③新型的领导能力在于提高职工的满足度，存在霍桑效应。19:46（4）马斯洛（ＡＦＭaslow)的人类需要层次理论人类需要五层（低→高）生理需要安全需要归属需要尊重需要自我实现19:46（5）赫茨伯格(F.Herzbery)双因素理论激励因素内部因素：如成就、赏识、提升、发展、责任感等。保健因素外部因素：如医院政策、行政管理、工作条件、安全保障。19:46•特点：重视人的因素，激发内在动力，多学科研究管理理论的新方法。但注重个人需要，忽视社会需要。19:46（6）麦格雷戈（D.McGregor)的X—Y理论X理论观点：消极观点，不喜欢工作，回避责任，被动工作Y理论观点：积极观点，喜欢工作，承担责任，自我管理，主动工作，调主观能动性。经济人-社会人-复杂人19:46（二）现代管理的基本原理•1.系统原理（源于系统论，最重要的基本原理）•（1）系统概念：是一套具有特定功能、目标的相互关联因素的组合体。•（2）系统特征：目的性、整体性、层次性、环境适应性、相关性、集合性。19:46•2、“人本”原理（主体能动性原理）•以人为根本•以人为中心的管理作为指导思想，调动、激励人的主观能动性和创造性为根本手段，从而达到提高效率，使人不断发展的目的。19:463、动态原理管理的主体、对象、手段、方法是不断变化，处于动态发展过程。管理者应重视收集信息、注意反馈、遵循弹性，随机制宜的管理原则。19:46•4、效益原理（管理的根本目的）•效益包括经济效益、社会效益。•经济效益：既能节约消耗、降低成本、增加经济效益，又能符号市场和人民生活消费需要。效益=正确目标×效率•社会效益：从长远和全局看，符号人民生活、国家建设、社会发展的根本利益19:46（三）现代管理的原则•1、整分合原则•整体把握、科学分解、组织综合是整分合原则的内涵。•2、能级原则•组织内的职权和责任应按连续不断的系统，从最高管理层一直贯穿到组织最低层，做到责权分明，分级管理。19:46•3、动力原则•物质动力（物质待遇、奖赏、经济效益）精神动力（理想、晋升、职称、学位）信息动力（消息、情报、指令等）•在运用时注意正确、合理、灵活，掌握“刺激量”的适宜。19:46•4、弹性原则•弹性即可塑性，适应性。为了有效地实现动态调整，各项管理工作必须保持充分的弹性，留有余地及时适应系统内、外因素各种可能的变化。19:46•5、反馈原则•反馈指控制系统把信息输送出去，对把其作用结果反送回来，并对信息，再输出发生影响，起到控制作用，以达到预定的目的。反馈要灵活、准确、有力。•反馈输入处理输出19:46第二节护理管理与护理管理学概述•护理管理的概念•护理管理的特点•护理管理的任务•护理管理学概念•护理管理研究对象•护理管理学习方法19:46一、护理管理的概念、特点和任务护理管理的概念护理管理的特点护理管理的任务19:46（一）护理管理的概念•(WHO)对护理管理的定义为：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境，以及社会活动的过程。•护理管理主要目的：是以提高护理质量和工作效率。19:46（二）护理管理的特点•1.护理管理的广泛性•一是管理的内容多、范围广；•二是参加管理的人员多、层次多。•2.护理管理的实践性•护理管理必须在护理工作实践中进行。•3.护理管理的专业性•护理管理要与护理专业的特点相适应19:46（三）护理管理的任务•1.向服务对象提供最良好的护理服务•2.研究护理工作特点，形成护理管理模式•完善护理管理的理论，在学习及引进各国护理经验的基础上，建立具有中国特色的护理管理体系，使护理管理逐步走上系统化、标准化、规范化、法制化、科学化的轨道。19:46二、护理管理学概念、研究对象与学习方法护理管理学的概念护理管理学研究的对象护理管理学习方法19:46（一）护理管理学的概念•护理管理学：是管理科学的一般原理与方法在护理管理实践中的具体运用，是一门系统而完整的管理分支学科。是研究护理管理活动中的普遍规律、基本原理、方法和技术的一门科学。19:46（二）护理管理学研究对象•1.护理内容：包括护理理论、护理实践、护理教育、护理科研等。•2.护理管理过程：包括护理计划工作、护理组织工作、护理领导工作等。•3.护理资源：包括护理人力资源、护理物质资源、护理空间资源等。19:46（三）护理管理学的学习方法•1.学习护理管理学要紧密结合实践•2.学习护理管理学要通过管理职能，逐步深入学习•3.学习护理管理学要吸收和运用各学科的知识•4.学习护理管理学需要结合我国的基本国情19:46第3节护理管理学的形成与发展趋势护理管理学的形成护理管理学的发展趋势护理管理学的意义19:46一、护理管理学的形成（一）古代护理管理1.上古时期：1880年以前2.中古时期：1880–1930年3.近古时期：1940年以后19:46（二）近代护理管理南丁格尔时期1.创立了一套护理管理制度2.对医院设备及环境方面的管理要求3.提高了护理工作效率及护理质量4.创建了世界上第一所护士学校19:46（三）现代护理管理1、强调了护理管理中的人性化管理。2、护理管理的核心是护理质量管理。3、参与整个医院及医疗卫生政策的制定。4、要求护理管理者的最低学历为学士学位。5、护理工作具有社会性、政治性及经济性特点。6、积极开展护理管理工作。19:461.管理人性化：护理管理注重以人为本的原理。2.经营管理企业化:人尽其才、物尽其用、优化组合3.经济效益合理化：4.工作分工、分权：5.工作成组化：护理工作的协作性已成为专业的一大特性。6.决策科学化：科学的决策程序是现代管理的必要保证。7.护理质量提高：提高护理质量是现代护理管理的目标。8.办公自动化：把护理管理人员从繁重的重复劳动中解放出来9.信息传递迅速化：10.人员专业化：让护士从大量的非护理工作中解脱出来二、护理管理学的发展趋势19:46结束19:46