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第三章中药炮制目的及对中药的影响目的要求：1、掌握中药炮制目的。2、熟悉炮制对中药化学成分生物碱、苷、挥发油、无机成分的影响。3、了解炮制对其他中药化学成分的影响。第一节中药炮制的目的一、降低或消除药物的毒性或副作用二、改变或缓和药物的性能三、增强药物疗效四、改变或增强药物作用的趋向五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用六、便于调剂和制剂七、洁净药物，利于贮藏保管八、利于服用九、制备新药，扩大临床用药范围。十、改善中药形质，提高商品价值。第二节炮制对药物化学成分的影响一、降低或消除药物的毒性或副作用1、炮制除去或降低药物毒性方法：浸渍，漂洗，清蒸，单煮，加入辅料共同蒸、煮，原理：降低毒性成分含量改变毒性成分结构加入辅料降低毒性2、炮制可除去或降低药物的副作用。如：鹅不食草生用对胃有刺激性，若炒制或蜜制，则可减小其副作用。二、改变或缓和药物的性能1、炮制缓和药物偏盛的性味-----缓和药性是指缓和某些药物的刚烈之性。太寒伤阳，太热伤阴，过辛耗气，过甘生湿，过酸损齿，过苦伤胃，过咸生痰2、炮制可以制约药物偏性。加入辅料，调整性味如蜜炙甘草、蜜炙麻黄3、炮制改变药性，以达到改变药物作用的目的如生地黄，性味苦寒，具清热、凉血、生津之功，常用于血热妄行引起的吐衄、斑疹、热病口渴等症。经蒸制成熟地黄后，其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾，凡血虚阴亏，肝肾不足所致的眩晕，均可应用。三、增强药物疗效1、炮制成饮片提高药效成分溶出率2、炮制中的蒸、炒、煮、煅等热处理亦可增加某些药效成分的溶出率。“逢子必炒”3、辅料与药物起协同作用，增强疗效四、改变或增强药物作用的趋向1、炮制可以改变药物作用趋向大黄苦寒，为纯阴之品。其性沉而不浮，其用走而不守。经酒制后能引药上行，先升后降2、炮制增强药物作用趋向生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用1、引药归经加入辅料：盐制入肾，醋制引药入肝经2、突出某一经的作用杏仁可以止咳平喘，故入肺经；可润肠通便，故入大肠经。制霜炮制调整，作用专一。六、便于调剂和制剂1、水制软化，切制成一定规格的片、丝、段、块后，可便于调剂时分剂量、配药方。2、加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎。3、炮制增加其药效成分的溶出，有利于有效成分提取。七、洁净药物，利于贮藏保管去除泥沙杂质，及残留的非药用部位和霉败品，保证临床用药的卫生和剂量的准确分离不同药用部位，保证药效准确发挥加热干燥，或杀死虫卵，利于贮藏保管加热处理，使其中与苷共存的酶失去活性，避免贮藏过程中被酶解而使疗效降低。八、矫味矫臭，利于服用某些动物类药材（如紫河车、乌贼骨）、树脂类药材（如乳香、没药）或其它有特殊不良气味的药物，往往为病人所厌恶，服后有恶心、呕吐、心烦等不良反应。为了便于服用，常用酒制、蜜制、水漂、麸炒、炒黄等方法炮制，能起到矫臭矫味的效果，有利于病人服用。九、制备新药，扩大临床用药范围。干馏，制霜，发芽发酵制备新的药物如蛋黄油、西瓜霜、大麦芽、六神曲一种药物，制备成多种炮制品，适用于临床不同的疾病如地黄鲜地黄生地黄：生地炭焦生地熟地黄：熟地炭十、改善中药形质，提高商品价值。通过去除杂质，提高商品内在质量因势利导，切制饮片，提高饮片商品外观档次第二节炮制对药物化学成分的影响一、炮制对含生物碱类药物的影响1、酒制后能提高生物碱的溶出率，从面提高药物的疗效。2、醋是弱酸，能与游离生物碱结合成盐。增加水溶液中有效成分的含量，提高疗效3、醋制取代复盐中的酸类，形成可溶于水的醋酸盐复盐，增加溶解度。一、炮制对含生物碱类药物的影响4、切制时采取少泡多润的原则，尽量减少在切片浸泡过程中生物碱的损失，以免影响疗效。5、炮制常用煮、蒸、炒、烫、煅、炙等方法，以改变生物碱的结构，以达到解毒、增效的目的。6、有些药物所含生物碱遇热活性降低，而所含生物碱又是有效物质，因而炮制过程中尽量减少热处理过程，以生用为宜。7、不同药用部位所含生物碱类成分及其生物活性可有不同，在净选加工时应严格区分不同药用部位，以确保疗效。二、炮制对含苷类药物的影响1、酒作为炮制常用辅料，可提高含苷药物的溶解度，而增强疗效。2、少泡多润，以免苷类成分溶于水而流失，或发生水解而减少3、含苷类药物常用炒、蒸、烘、火单或暴晒的方法破坏或抑制酶的活性，以保证药物有效物质免受酶解，保存药效。4、苷类为药物的有效成分时，除医疗上有专门要求外，一般少用或不用醋处理。三、炮制对含挥发油类药物的影响1.游离状态存在的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制，不宜带水堆积久放，以免发酵变质，影响质量。2.挥发油是以结合状态存在于植物体内，则宜经堆积发酵后香气方可逸出3.凡含挥发性的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，加水处理宜“抢水洗”，以免挥发油损失，对加热处理尤须注意。三、炮制对含挥发油类药物的影响炮制以减少或除去挥发油，以达到医疗的需要。炮制使挥发油的含量发生变化，有的也发生了质的变化。如颜色加深，折光率增大，或产生新的成分有些药物所含挥发油具有明显的毒性和强烈的刺激性，通过炮制后可大部分除去，有利临床应用。如乳香四、炮制对含鞣质类药物的影响以鞣质为主要药用成分的药物，在炮制过程中用水处理时要格外注意，如地榆、虎杖、侧柏叶、石榴皮等。炮制过程中要特别注意药物所含的鞣质被氧化颜色加深。经酒蒸、炒炭炮制后鞣质含量变化不大收敛作用相对增加。一些含鞣质药材经高温处理会影响疗效，如地榆炒炭若温度过高，其抑菌作用则大大降低，因此炮制时要掌握火候。在炮制含鞣质成分的药物时，忌铁器，用竹刀切、钢刀切、木盆中洗的要求，煎药时要用砂锅，这都是为了避免鞣质与铁的反应。五、炮制对含有机酸类药物的影响炮制过程中用水处理时宜采用少泡多润的方法，以防止有机酸类成分的损失。含有较多可溶性的草酸盐，往往有毒，如酢浆草，动物食后可产生虚弱、抑制，甚至死亡，则可通过水处理将其除去。加热炮制可使某些有机酸被破坏。具有强烈酸性的有机酸对口腔、胃粘膜刺激性较大，因此，对含有此类有机酸的药材，宜进行加热处理，以适应临床需要。如山楂有些有机酸能与生物碱生成盐，有利于药效发挥，因而常用甘草水制一些含生物碱的药物，以增强疗效。吴茱萸制黄连即有此类作用。六、炮制对含油脂类药物的影响炮制过程中，经加热、压榨除去部分油脂类成分，以免滑肠致泻或降低毒副作用，保证临床用药安全有效。如柏子仁巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，则宜控制用量使达适中。七、炮制对含树脂类药物的影响炮制含树脂类药物时，可用辅料酒、醋处理，以提高树脂类成分的溶解度，增强疗效。如五味子加热炮制可增强某些含树脂类药物的疗效，如藤黄通过加热炮制可以破坏部分树脂，以适应医疗需要。如牵牛子有的树脂如果加热不当反而影响疗效，如乳香、没药中的树脂如炒制时温度过高，可促使树脂变性，反会影响疗效。八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响某些富含蛋白质、氨基酸类成分的药材以生用为宜，如雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王加热处理，使毒性蛋白变性而降低或消除毒性，如巴豆、白扁豆、蓖麻子某些含苷类有效成分的药物，如黄芩、苦杏仁经沸水火单、煮后，可破坏酶的活性，避免苷类成分被分解而影响疗效。生杏仁燀杏仁八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响加热处理产生一些新的物质，而取得一定的治疗作用。如黑豆馏油含氨基酸的药物能在少量水分存在的条件下与单糖产生化学反应，生成具有特异香味的环状化合物，如麦芽、稻芽等炒后变香而具健脾消食作用。蛋白质能与许多蛋白质沉淀剂，如鞣酸、重金属盐等产生沉淀，一般不宜和鞣质类的药物一起加工炮制。炒谷芽炒麦芽九、炮制对含糖类药物的影响在炮制含糖类成分的药物时，一般应尽量少用水处理糖与苷元可结合成苷，故一些含糖苷类药物在加热处理后，可分解出糖。如生地制成熟地后甜度增加，何首乌制后还原糖含量亦随之增加，这都与糖类成分变化有关。十、炮制对含无机化合物类药物的影响煅烧或煅烧醋淬的方法，除了可改变其物理性状，使之易于粉碎、有利于有效成分的溶出外，也有利于药物在胃肠道的吸收，从而增强疗效，如磁石、自然铜、礞石煅制后失去结晶水而改变药效，如石膏、明矾、寒水石等。加热炮制过程中，还可改变某些药物的化学成分，产生新的治疗作用。如炉甘石严格避免朱砂、雄黄等含有游离汞的药物加热，应采用水飞法，使之成为极细粉末，以利临床使用，同时可除去有毒的无机物。炮制破坏了其他有机成分，使这些微量元素更易溶出，有利于疗效的发挥。炮制过程中，有时水处理时间过长，可使所含水溶性无机盐类成分流失而降低疗效。如夏枯草中含有大量钾盐，若经长时间水处理，会大大降低其降压、利尿作用。