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新生儿护理及常见问题处理•新生儿基础护理•新生儿脐带消毒•新生儿常见问题及处理学习内容一、皮肤的护理●常洗澡，保持皮肤干净，减少感染的机会。●保护皮肤，使用刺激性小的婴儿洗液。浴后涂上婴儿润肤露，减低皮肤表面摩擦力。新生儿基础护理1、头理皮肤的护理乳痂的清洁：在洗澡前沾取少许婴儿油湿润乳痂处，带软后再清洗。2、臀部皮肤的护理尿布疹是婴儿臀部的一种炎症。表现为臀红、皮肤上有红色斑点状疹子，甚至溃烂流水。尿布疹的预防：保持皮肤清洁护肤霜保持干燥3、婴儿湿疹是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮。处理：表现：轻症保持局部清洁可使用弱效皮质激素类药物湿疹面积较大，患处皮肤发红、化脓，及时就医。二、新生儿口腔的护理鹅口疮：如果发现孩子口腔有一些白色类似奶块的膜状物，且孩子烦躁，吃奶时哭闹，口气热，流涎，甚至有低热等症状，这有可能是被霉菌感染而引发的。预防：专物专用物品清洁手部与乳房的清洁三、婴幼儿耳部的护理防止耳部进水异常处理：耳内耵聍较多或结块应请医师帮助清除外耳道有浓性、浆液性或血样液体流出及时就医•听力异常筛查0~3个月的婴儿，对关门声没有反应；4~7个月的婴儿，听到声音没有转头、盯着看、惊奇等反应；8~12个月的婴儿，对自己的名字没有反应；2岁的孩子不按成人要求完成简单任务。如发现上述异常应及时就医。四、婴幼儿的眼部护理眼部清洁护理避免光损害注意不要自行给婴儿使用眼药。异常处理：眼部红、肿或出现脓性分泌物婴儿一只或双眼充盈泪水及分泌物增多，需及时就医。视力异常筛查：出生1周后对强光刺激无任何反应。2--3个月当物体突然出现在眼前时无闭眼动作。3--4个月不能随眼前移动的较大物体移动眼球或头部，或对周围目标不盯着看。6个月后婴儿仍表现斜视。如发现上述情况要及时去眼科就医。五、婴幼儿的鼻部护理不要抠挖鼻腔防止呛奶防止窒息脐带消毒一、什么是脐带脐带是胎儿从母体吸取营养排泄代谢物的通道。婴儿出生后，脐带失去了其保留的意义，因此脐带逐渐会从根部脱落。二、脐带消毒重要性1、脐带结扎后留有脐血管断口，细菌及其毒素容易侵入，而引起脐炎、菌血症、甚至败血症等。2、脐窝里的分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，容易窝赃脓液增加感染的几率。三、脐带消毒方法手拿消毒小镊子，提起脐带结扎线，右手拿棉签自脐带残端中心点开始，由内向外螺旋放射状消毒。至脐带边缘1-2厘米。约一元硬币大小。四、脐带脱落时间24—48小时内就会自然干瘪，3—4天后开始变黑脱落，半个月左右可以自行愈合。如果我们按照教授的方法做好消毒的工作，保持干燥、避免摩擦和闷热。脐带的异常的情况可以降至最低，如果发现上述异常情况，妈妈们也不要慌张，多观察，勤护理，必要时请求医生的协助。四、脐带异常情况处理1、脐带潮湿护理：每次游泳和洗澡后到要用75%的酒精消毒，保持局部干燥2脐带发红在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象。护理：用75%的酒精棉棒仔细消毒保持局部清洁。•3、少量渗液愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，属于正常现象。护理：用75％的酒精轻轻擦干净，保持局部干燥即可。•4、脐炎可能发生在脐带脱落之前或之后。原因：消毒不彻底而继发感染表现：脐部红肿、脐窝会明显的膨出、甚至周围皮肤会泛红、发热。严重时还会伴有全身的提问升高。护理：发现异常勤护理，症状严重早就医。5、新生儿脐疝表现：新生儿脐部未完全闭合时，肠子通过腹肌和组织间的缺口向外突出。护理：无需处理，可自行好转。小提示：当疝内容物不能轻易被推回或局部皮肤发红且发热，应立即就医。新生儿常见问题及处理一、生理性体重下降新生儿生后几天由于吃奶少，排出胎粪和小便，又通过呼吸和皮肤蒸发水分，体重可能短时下降，通俗称为“缩水”，医学上叫生理性体重下降。一般只下降出生体重的6%左右，大多在生后7-10天就能恢复到出生体重。如果下降很多或恢复得迟，就应请保健人员诊治。二、新生儿黄疸约75%-85%的新生儿在生后第二天开始皮肤发黄，逐渐加深，在3--7天左右黄疸达到高峰，以后慢慢消退，大多在10-15天内黄疸完全消失，这种现象称为生理性黄疸。如果黄疸出现在生后第一天或3周还不消退，或退后又出现，需医院诊治。三、乳房肿块、假月经表现：由于来自母体的雌激素中断，男女新生儿生后5-7天，可见两侧乳房肿胀，如蚕豆或核桃大小，甚至有少许乳汁分泌，一般2-3周后会自行消失。护理：切记挤压。表现：部分女宝宝在生后5-7天还会出现阴道少量出血，称为“假月经”，持续1周自行恢复。护理：勤洗护，保持清洁四、新生儿啼哭•啼哭：是新生儿的一种本能反应，也是一种运动，可以促进肺的发育，所以新生儿啼哭不一定是病态。•啼哭的原因：饥饿排便运动•啼哭的处理：勤观察仔细护理六、新生儿吐奶表现：新生儿经常会出现吐奶现象。如果每次吐奶后并没有不适或痛苦的表现，体重增长正常则无需处理。一般4至6个月会自行好转2/4/2020护理：•吃完奶后尽可能采取右侧卧位。•每次喂食后要拍嗝。•哺乳前更换尿布•哺乳后不宜立即翻动小儿•口周等皮肤的清洁。•及时更换衣物。2/4/2020