悬吊运动系统SET琼海市中医院针灸康复科吴灿1一简介悬吊运动系统Slingtherapy—history&develoment二介绍RedcordTraine(TerapiMaster)的操作模式与临床应用三悬吊运动系统的康复原理四SET在骨关节伤病中的应用与操作2PhysicalTherapy:3MMedalities(仪器治疗)Manualskills(徒手治疗)PassiveTreatment被动治疗Movementtherapy(活动治疗)最佳功能的恢复达到4物理治疗的治疗方式的演变50年代—70年代70年代—90年代90年代--Now仪器治疗徒手治疗运动治疗仪器治疗徒手治疗运动治疗家庭治疗5二介绍RedcordTrainer(TerapiMaster)的操作模式与各种临床应用6各种临床应用骨关节疾病脑损伤疾病小儿脑瘫风湿免疫竞技运动家庭运动7三悬吊运动系统的康复原理8SlingExerciseTherapy强调感觉运动的整合与控制稳定性的力量肌肉的力量肌肉的耐力感觉的能力9以前:仪器治疗牵张关节松动(叫病人多动动,如何动,动的量,动的次数等等问题)现在:SET运动治疗(主动运动,运动处方)10WhatisSETconcept?1.主动治疗的理念ConceptofActiveTherapy感觉运动整合受损,能治好但不能根治的原因之一11WhatisSETconcept?2.作用于虚弱的生物力学链和动作控制Workonweaklink&Movementcontrol.表现动作的不正确性(代偿)疼痛左右边比较原因神经肌肉感觉整合与控制降低肌力不足慢性伤害的自我保护12WhatisSETconcept?3.施予正确强度的正确运动Findtherightexerciseatrightlevel.比如举哑铃1公斤2公斤3公斤比如皮带为什么?因为要避免受伤Preventinjury因为要避免动作控制错误Preventcompensation?13WhatisSETconcept?4.适当时机给予适当的进展Progressastolerrated方法悬吊点的改变滑轮的改变力臂的改变14骨关节伤病物理治疗方面的问题1疼痛与肿胀仪器治疗(经皮神经电刺激)徒手治疗(推拿按摩关节松动术)活动治疗2关节活动度(ROM)降低徒手治疗(推拿按摩关节松动术)活动治疗(主动运动)4耐力不足5日常生活(ADL)3肌力(Strength)降低活动治疗15骨关节伤病的治疗原则(模式)患者的动机参与治疗医患关系传统的治疗关节松动术推拿按摩关节活动的运动感觉整合的运动关节稳定性的运动力量的训练耐力的训练16骨伤科方面的问题关节不稳功能障碍本体感觉缺失韧带反复受伤神经肌肉控制17关节稳定关节稳定系统核心稳定的重要性关节稳定的因素形态的稳定力量的稳定18关节稳定系统(Panjabi1992)三个次系统同时相互作用以维持脊柱稳定,方能完成脊柱所担任之功能。脊柱稳定系统必须适应身体姿势和静态与动态受力改变的瞬间变化,达成瞬间稳定之要求。19控制次系统被动次系统主动次系统关节稳定系统(Panjabi1992)20关节稳定系统(Panjabi1992)控制的次系统(神经)被动次系统主动次系统关节骨骼关节囊肌肉肌腱可以改变的不可改变的21关节稳定系统(Panjabi1992)被动的肌肉骨骼次系统的退步或丧失。在生理限制范围内脊柱稳定系统重新建立脊柱稳定之最佳状态。控制次系统(神经)被动次系统主动次系统关节炎骨质增生等肌肉的主动收缩(代偿失代偿)稳定性下降增加关节稳定性22关节稳定系统(Panjabi1992)主动的肌肉次系统的退步或丧失控制次系统(神经)被动次系统主动次系统骨质增生骨刺信号指令变稳稳定性增加活动性降低23关节稳定系统(Panjabi1992)神经回馈与控制次系统的减退或丧失控制次系统被动次系统主动次系统肌肉收缩的异常反应24核心稳定运动(Panabi1992)核心稳定运动(热门话题)关节稳定的中央区66%的稳定性靠肌肉维持25核心稳定运动(Panabi1992)三角肌腹横肌正常者对比三角肌腹横肌疼痛者骨骼间移动的轨迹的重要性骨头偏移对周围组织的压迫产生疼痛26核心稳定运动(Panabi1992)欧洲等地研究表明不仅是抬手,也包括踢球、弯腰等每个动作腹横肌多裂肌都事前收缩。有关科研表明:一般来讲骨骼关节受伤的病人,90%在2—4周可自然缓解,因此大部分病人只要没有新的损伤,松动的轻微的治疗好转。但是反复发作,为什么?27肌纤维两种成分快肌成分60%爆发力慢肌成分60%耐力稳定肌(深层小肌肉)训练方法不一样快肌肉40%最大收缩量慢肌肉25%最大收缩持续时间达1分钟量28核心稳定运动(Panabi1992)核心肌群多裂肌腹横肌盆底肌肉29增强肌肉力量的训练(开放式的闭锁式的)开放式:肢体末端不固定的,他基本没有承受自己的体重针对个别的的肌肉主动与协同肌群闭锁式:肢体末端是固定的,他必须承受自己的体重除了主动与协同肌群,还活化拮抗肌群。增加关节挤压动态稳定性所有相关肌群都参加工作30利用SET系统可以提供许多闭锁式的运动313s别的运动器材不能取代Sensorimotorexercises感觉运动的整合stabilizingexercises稳定整合核心的稳定strengthtraining闭锁式运动32你们好是不是有效?相关研究提示医疗运动的治疗与物理治疗的治疗疗效差不多到处走走结果会更差!对的运动和合适的运动的重要性34