心理防御机制

心理防御机制psychologicaldefensemechanism中山市第三人民医院张世宁精神分析•精神分析又称为深层心理学或心理动力学，而心理动力学更是精神分析发生发展更广泛意义上的涵盖，是探索精神世界中潜意识的科学，也是迄今为止，在心理学范畴中影响最大的学说。•精神分析着重对因个人内在矛盾所引发的冲突加以分析，通过持续的个人接触，帮助澄清病人潜意识中影响其生活的部分，并对分裂部分与被确认的自我部分进行整合。如潜意识中的负罪感会让人表现为压抑，工作障碍或自虐，甚至严重的抑郁，精神分析可在澄清内在不确认的，能导致精神障碍有关症状的部分，将病人潜意识的动机提高到被认识的层面，使病人得以解脱。心理防御机制psychologicaldefensemechanism心理防御:是阻止各种想法、冲动、情绪进入意识层面的心理操作，某些防御机制也同时是心理结构形成的重要机制。•心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。心理防御机制的意义•积极的意义在于能够使主体在遭受困难与挫折后减轻或免除精神压力，恢复心理平衡，甚至激发主体的主观能动性，激励主体以顽强的毅力克服困难，战胜挫折。•消极的意义在于使主体可能因压力的缓解而自足，或出现退缩甚至恐惧而导致心理疾病。心理防御机制的分类一种分类方式：•防御机制可分为五大类。•（一）逃避性防御机制。•（二）自骗性防御机制。•（三）攻击性防御机制。•（四）代替性防御机制。•（五）建设性防御机制。心理防御机制的分类•另一种种分类：（一）自恋性防御机制。（二）不成熟的防御机制。（三）神经症性防御机制。（四）成熟防御机制。很多专家倾向于这种分类方法，但是具体包括的子项却有很大出入。（如：压抑有人把它当做成熟的防御机制有人把它分到神经症性防御机制中。）（一）逃避性防御机制•这是一种消极性的防御，以逃避性和消极性的方法去减轻自己在挫折或冲突时感受的痛苦。•这就像鸵鸟把头埋在沙堆里，当作看不见一样。这类防御机制有以下三种形式：•1、压抑（repression）•2、否定（denial）•3、退行（regression）（一）逃避性防御机制——压抑•1、压抑（repression）•是各种防御机制中最基本的方法。此机制是指个体将一些自我所不能接受或具有威胁性、痛苦的经验及冲动，在不知不觉中从个体的意识中排除抑制到潜意识里去。虽然被压抑的东西不能被意识到，但它在潜意识中它仍然起作用。（一）逃避性防御机制——压抑•例如，春娇与志明交往了三年，订婚的前夕，忽然志明变心了，母亲知道春娇十分爱志明，担心她想不开，就好言安慰她，焉知春娇说：“志明是谁？你能不能告诉我到底发生什么事情？我和他是什么关系？为什么我一点也想不起来？”春娇所用的防御方式是“压抑”。当然不是每一次的压抑都会导致失去记忆，只有个人主观认定极端可怕的经历，才会导致失去记忆。•精神分析学派主张将潜意识化，以了解影响我们行为的因素。不过有些事情还是“忘记了最好”。若一定要找回那“失去的记忆，通常也会找回那“失去的哀伤”。（一）逃避性防御机制——否认•2、否认（denial）•否认是一种比较原始而简单的防御机制，其方法是借着扭曲个体在创伤情境下的想法、情感及感觉来逃避心理上的痛苦，或将不愉快的事件“否认”，当作它根本没有发生，来获取理上暂时的安慰。“否认”与“压抑”极为相似。唯“否认”不是有目地的忘却，而是把不愉快的事情加以“否认”（一）逃避性防御机制——否认•譬如春娇与男友志明交往了三年，在订婚的前夕，忽然志明变心了，母亲知道春娇十分爱志明，担心她想不开，就好言安慰她，焉知春娇说：“其实不结也好，我一向也在担心结婚后怎能家庭与事业兼顾……。”春娇用“否定”的防御方法来逃避现实的痛苦。（一）逃避性防御机制——否认•心理学家Lazarus在对即将动手术的病人所作的研究中发现，使用否认并坚持一些错觉的人，会比那些坚持知道手术一切实情、精确估算愈后情形的人复原的好。•在无能为力的情况时，否认与错觉也是一种有效的适应方式。（一）逃避性防御机制——退行•3、退行（regression）•退行是指个体在遭遇到挫折时，表现出其年龄所不应有之幼稚行为反应。是一种反成熟的倒退现象。•例如，已养成良好生活习惯的儿童，因母亲生了弟妹或家中突遭变故，而表现出尿床、吸吮拇指、好哭、极端依赖等婴幼儿时期的行为。（一）逃避性防御机制——退行（一）逃避性防御机制——退行•某些情况中，由于某些原因，采用较幼稚的行为反应，并非不可。•例如，做父亲的在地上扮马扮牛给孩子骑，做妻子的偶然向丈夫撒娇等，偶然倒退，可以给生活增添不少情趣与色彩。但如常常“退化”，使用较原始而幼稚的方法来应付困难，利用自己的退化行为来争取别人的同情与照顾，用以避免面对现实的问题与痛苦，其退化就不仅是一种现象，而是一种心理症状了。（二）自骗性防御机制•此类防御机制含有自欺欺人的成分，也是一种消极性的行为反应。它含有：•1.反向。•2.合理化。•3.抵消。•4.隔离。•5.理想化。•6.分裂。（二）自骗性防御机制——反向•1、反向（reactionformation）•当个体的欲望和动机，不为自己的意识或社会所接受时，唯恐自己会有相应的表现，乃将其压抑至潜意识，并再以相反的行为表现在外显行为上称为反向。换言之，使用反向者，其所表现的外在行为，与其内在的动机是成反比的。（二）自骗性防御机制——反向•我国“此地无银三百两”的故事与俗语“以退为进”都是反向的表现。•反向行为在性质上，也是一种压抑过程。如使用适当，可帮助人在生活上之适应；但如过度使用，不断压抑自己心中的欲望或动机，且以相反的行为表现出来，轻者不敢面对自己，而活得很辛苦、很孤独，过度使用将形成严重心理困扰。在很多精神病患者身上，常可见此种防御机制被过度使用。（二）自骗性防御机制——合理化•2、合理化（rationalization）•当个体的动机未能实现或行为不能符合社会规范时，尽量搜集一些合乎自己内心需要的理由，给自己的作为一个合理的解释，以掩饰自己的过失，以减免焦虑的痛苦和维护自尊免受伤害，此种方法称为“合理化”，换句话说，“合理化”就是制造“合理”的理由来解释并遮掩自我的伤害。（二）自骗性防御机制——合理化•例如：阿Q精神。•事实上，在人生的不同遭遇中，除了面对错误外，当我们遇到无法接受的挫折时，短暂的采用这种方法以减除内心的痛苦，避免心灵的崩溃，是一种适应生活的哲学。•但是，如一个人经常使用此机制，借各种托词以维护自尊，则有文过饰非，自欺欺人之嫌，非解决问题之道。•很多强迫症（obsessiveneurosis）和偏执型精神病（paranoidpsychosis）患者就常使用此种方法来处理其心理问题。（二）自骗性防御机制——合理化（二）自骗性防御机制——仪式与抵消•3、仪式与抵消（ritualandundoing）•无论人有意或无意犯错，都会感到不安，尤其是当事情牵连他人，令他人无辜受伤害和损失时，的确会很内疚和自责，倘若我们用象征式的事情和行动来尝试抵消已经发生的不愉快事件，以减轻心理上的罪恶感，这种方式，称为仪式与抵消。（二）自骗性防御机制——仪式与抵消•例如：一位有了外遇的丈夫，买轿车、送钻戒给妻子来消除心中的罪恶感，并且以这个行动来证明他是个尽责的丈夫；•又如：一位工作繁忙无暇陪孩子的父亲，提供孩子最好的物质来消除心中愧疚感，并目似这个行动来证明他是照顾孩子的。•另外新年时节，打破东西说“岁岁平安”也是一样，都是采用“仪式与抵消”的防御机制。（（二）自骗性防御机制——仪式与抵消•有些心理疾病，是由此机制的过度使用而造成。有一因正当防卫不慎杀死人的中年妇人，患有强迫洗手症（每天洗手二十多次，且每次洗手时间长达二十多分钟，其手部皮肤近乎溃烂）。后经心理治疗，发现其强迫洗手症是来自于她的不慎杀人所引发的罪恶感。（二）自骗性防御机制——隔离•4、隔离（isolation）•所谓“隔离”是把部分的事实从意识境界中加以隔离，不让自己意识到，以免引起精神上的不愉快。（二）自骗性防御机制——隔离•如人死了，不说死掉而用“仙逝”、“长眠”、“归天”，或“去苏州卖鸭蛋”，个体在感觉上就不会因“死”的感觉而悲伤或有不祥的感觉。•谈恋爱的男女，为减少肉麻的感觉，不说“我爱你”，而改用“I1oveyou”代替。•有人把“厕所”说成“上一号”或“去唱歌”，也是一种隔离。•“隔离”是把“观念”与“感觉”分开，很多精神病患者常有此现象。（二）自骗性防御机制——理想化•5、理想化（idealization）•在理想化过程中，当事人往往对某些人或某些事与物作了过高的评价。这种高估的态度，很容易将事实的真相扭曲和美化，以致脱离了现实。•例如：情人眼里出西施。是理想化了自己的对象。（二）自骗性防御机制——理想化•6分裂作用（splitting）：将自我或他人的经验区隔开来，而无法整合两者。当自我或他人的两极化面向因彼此不相容而引起冲突时，便得以用这种防御来避免。其作用是避免两个以上的矛盾内容或情感同时在意识中存在。•如，一个幼小的孩子可能会对你说：“你是我最好的朋友”，但两分钟后他可能又会大发雷霆：“我恨你！”（三）攻击性防御机制•人心里产生不愉快时，但又不能向对象直接发泄，便会利用转移作用，向其他对象以直接或间接的攻击方式发泄，或把自己的不是转嫁到别人身上，并判断他人的对错。•这类防御机制包括两种方式：•1.转移2.投射。（三）攻击性防御机制——转移•1、转移（displacement）•转移是指原先对某些对象的情感、欲望或态度，因某种原因，（如不合社会规范或具有危险性或不为自我意识所允许等）无法向其对象直接表现，而把它转移到一个较安全、较为大家所接受的对象身上，以减轻自己心理上的焦虑。（三）攻击性防御机制——转移•转移有多种，有替代性对象（或目标）的转移、替代性方法的转移、情绪的转移。•在精神分析治疗学派中，治疗者和当事人间的关系是一种移情关系（transference），此移情关系是精神分析治疗学派的核心。意指当事人将过去潜意识中的正向情感、负向情感和幻想转移到治疗者身上，此种移情关系也是转移作用的一种。（三）攻击性防御机制——转移•例如：有位被上司责备的先生回家后因情绪不佳，就借题发挥骂了太太一顿，而做太太的莫名其妙挨了丈夫骂，心里不愉快，刚好小孩在旁边吵，就顺手给了他一巴掌，儿子平白无故挨了巴掌，满腔怒火地走开，正好遇上家中小黑狗向他走来，就顺势踢了小黑狗一脚，这些都是转移的例子。（三）攻击性防御机制——转移•转移，应用得当，对己、对人、对社会都会有帮助，否则易造成伤害。（三）攻击性防御机制——投射•2、投射（projection）•精神分析学者认为投射是个体自我对抗超我时，为减除内心罪恶感所使用的一种防御方式。所谓“投射”是指把自己的性格、态度、动机或欲望，“投射”到别人身上。•例：“我见青山多妩媚，谅青山见我亦如是”（三）攻击性防御机制——投射•患有妄想迫害症（Daranoid一psychosis）的病人，亦多采用此机制，他内心憎恨别人，却疑神疑鬼，无中生有地说别人要杀害他。•有些不良少年，别人无意中看他一眼，他就动手打人，认为别人瞧不起他，这都是投射因素使然。（四）代替性防御机制•代替性防御机制是用另一样事物去代替自己的缺陷，以减轻缺陷的痛苦。•这种代替物有时是一种幻想，因为现实上得不到实体的满足，他便以幻想在想像世界中得到满足，有时用另一种物件去补偿他因缺陷而受到的挫折。这类防御机制包括：•1.幻想型。•2.补偿型。（四）代替性防御机制——幻想•1、幻想（fantasy）•当人无法处理现实生活中的困难，或是无法忍受一些情绪的困扰时，将自己暂时离开现实，在幻想的世界中得到内心的平静和达到在现实生活中无法经历的满足，称为“幻想”。（四）代替性防御机制——幻想•例如，工人王某上班时，被领班无理地骂了一顿，十分愤怒，但位居人下，无法可施，同家途中，他买了一张奖券，吃饭时