医疗中间件平台医疗数据交换服务基于区域卫生建设对信息接口服务的要求,医疗数据交换服务主要用于实现医疗信息系统之间的消息路由、过滤和转换。通过该服务可以将异源异构系统的信息,按照“以病人为中心”的原则进行交换与共享。医疗数据交换服务支持多种技术环境下的数据交换,支持TCP,FTP等多种传输协议和File读写、数据库读写方式,并支持HL7v2.x、HL7v3.0、XML、EDI、X12、TEXT等多种数据传输格式,同时,在系统数据未遵循相应传输格式的情况下,提供发送、接收、组装和解析该格式消息的适配功能。医疗数据交换服务提供基于B/S的应用管理界面用于配置数据交换格式、监视数据交换过程和查询数据交换日志,以便管理人员对数据交换的全过程进行管理,确保数据传输质量。主要功能特点:满足医疗机构内部信息系统数据交换需求;完全遵循HL7等国际、国内数据交换标准,并支持多种技术和通讯环境下的数据交换;提供无侵入式数据采集方式,方便、快速的集成各异源异构系统;基于传输通道管理,便于实现跨异源异构医疗机构系统间数据交换;提供智能化数据转换模块,满足数据交换之前的标准化转换及交换过程中的清洗和梳理;支持数据自动监控与审核,评估数据的完整性、准确性;确保数据隐私保护,通过短信等方式提供个人隐私保护功能。个人主索引服务个人主索引服务贯穿于健康档案管理全过程,提供了一种在医疗卫生机构之间相互共享引用患者标识的方式,其应用特有的算法和技术,能够从各种不同的子系统中取得患者的信息并进行组织,形成同一患者的唯一标识编码,根据此编码找到分布在不同地域不同系统标准不统一的患者的所有医疗信息,用于患者基本信息索引的创建、搜索和维护。利用此服务可以智能地协助医疗人员对患者有效地进行搜索,同时消除重复的患者数据。主要功能特点:提供居民个人基本信息自动匹配工具,建立同一居民在不同医疗机构的唯一识别标识和索引,准确度达到95%以上;对接入平台的异构系统进行索引推送,智能关联社保卡、身份证、医院就诊卡内居民基本信息等,快速实现居民就诊“一卡通”;为第三方厂商提供个人主索引插件服务,快速实现个人基本信息采集和定位;提供基本信息自动/手动维护功能,消除重复数据,有效降低数据冗余;遵循IHEPIX、PDQ集成规范;提供Cross-CommunityPatientDiscovery服务,实现跨社区以及平台之间的主索引数据共享。跨机构文档共享服务(XDS)跨机构文档共享服务完全遵循IHE规范,充分满足存储服务对文档共享的要求,采用集中式文档注册索引中心和分布式的文档存储库结构,基于XDS-I/L的区域医疗文档共享交换方案能够优化网络带宽使用、节省存储空间、缓解系统应用瓶颈。同时,基于XDS-I/L的医疗文档共享规范,使用全球电子商务标准ebXML实现医疗信息文档的注册、发布和使用,解决了医疗文档在区域中的共享交换问题和集成问题。主要功能特点:支持跨医院、社区和区域的文档共享;与文档类型无关,支持各种类型的文档;集中的文档注册中心,方便文档查询和读取;分布的文档存储库,对存储空间和网络带宽要求不高;完全支持XDS.b、ebXML、XDS-I/L、XDS-SD规范;产品采用JAVA技术和B/S架构,与平台无关,部署简单,维护方便;支持订阅通知模式,用户可向文档注册中心订阅感兴趣的患者文档;支持用户按照提交集、文件夹的方式灵活组织患者文档;支持文档版本管理;丰富的文档源适配器,支持CDA、DICOM等文档的信息提取与注册发布;支持XACML用户验证与授权模型、提供患者隐私保护。标准数据注册服务标准数据注册服务包括数据注册和数据标准化两个方面,完全匹配国家对全程健康档案服务和注册服务的要求。数据注册涵盖了人员、医疗机构、医疗卫生术语、电子健康档案的数据集、数据元和各种代码标准的注册管理,数据标准化则提供了在数据注册过程中基于标准化转换服务,其囊括了区域卫生业务数据的所有数据标准规范,根据应用领域分为数据类标准、技术类标准、管理类标准和业务类标准,并通过数据校验机制保障数据中心的数据进行标准化。标准数据注册服务同时提供时效性管理,针对有时效性的数据进行版本控制,不同的版本有各自的生命周期,不同生命周期中的业务数据对应不同版本的数据。主要功能特点:提供适配器接口辅助产生标准数据;生成的标准数据支持外部存储库存储;提供标准数据验证工具;标准数据生成过程支持基于公钥基础设施的数字签名;支持凯歌信息的词汇工具匹配功能并可集成第三方词汇库;提供图形用户界面进行标准数据属性匹配设置。应用集成管理服务应用集成管理服务用于对区域卫生各种基本服务和应用程序进行统一的管理与监控。通过开放平台提供的标准化接口,帮助第三方开发者通过运用和组装平台接口及第三方服务接口产生新的应用,允许第三方实现扩展应用功能,同时提供统一、便捷的接入方式保证新应用基于平台环境的统一管理和运行。应用集成管理服务通过开放的合作方式,利用共享资源相互交换形成平台提供商及应用开发商的共赢,是实现平台应用丰富多元的重要基础,促进了平台产业健康发展的良性循环。主要功能特点:开放式基础工作环境,通过可持续运营模式最大限度保护现有投资;提供短信、邮件等实时预警方式确保平台应用不间断运行;支持电脑、手机、平板等多种终端设备,满足服务提供方式的灵活性;通过集成统一视图技术确保第三方应用的无缝快速集成;提供标准的开发支撑组件,有效支撑第三方应用供应商参与到医疗平台应用开发与持续性建设。区域协同类应用双向转诊双向转诊系统为区域卫生医疗资源的合理分配提供了一整套解决方案:即社区卫生服务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议,让一般常见、多发的小病在社区卫生服务机构治疗,大病则转向二级以上的大医院,而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构,实现“小病在社区,大病到医院,康复回社区”的医疗资源合理配置。双向转诊系统的审批管理中心可处理医保病人、非医保病人对于转诊的申请,对于新农合病人双向转诊,系统提供新农合的配置管理模块,实现新农合对于转诊的审核审批。转检模块提供了区域代理检验检查的创新模式,扩大了区域卫生医疗设备资源服务半径,有效利用区域范围内的贵重、高端检验检查设备,切实提高了社区以及乡镇卫生医疗机构的医疗服务能力。主要功能特点:灵活的双向转诊路由设置管理,可实现多级转诊;创新性的转检策略以及代理检查功能,切实提升医疗机构服务能力;基于标准HL7消息格式的病人信息集成展现,病人转诊无需携带病历;提供转诊双向申请审核、审批功能。远程医疗远程医疗是覆盖远程音视频会诊、影像会诊、病理切片会诊以及远程家庭监护、远程教育的远程医疗服务平台。通过为各级医疗服务机构建立会诊专用互联网络,配置远程会诊相关设备以及专业医学影像浏览软件和专业医学影像诊断显示器,实现远程放射影像诊断、远程专家会诊、远程教学等功能,在具备较强医疗服务资源的中心医院和基层医院之间搭建起共享医疗资源的桥梁,充分发挥市县医院医疗资源的优势,既方便病人就近享受高质量医疗服务,又降低病人的整体医疗成本,同时借助远程医疗的深入开展,还能提高各个医院的医疗诊断水平和服务水平。远程医疗的主要目的是增加获得医疗服务和医学教育的可能,减少因地区差异、贫富差别、种族差异等造成医疗水平的不平等,使患者以负担得起的价格获得高水平的医疗服务。主要功能特点:通过统一远程医疗门户,将音视频影像会诊、病理切片等远程应用集成,各级医疗机构一次登陆、按需使用;影像会诊提供基于HL7的病人诊疗信息集成功能,可直接从基层医院HIS系统采集病历;基于IHEXDS/I的文档展现技术,实现远程影像报告展现与审阅;采用实时交互技术,远程专家指导的内容和阅片标注同步展现;根据会诊申请单智能匹配远程专家、可自定义会诊报告单格式;远程家庭监护不仅具有生理参数监测、数据分析和传送功能,还能在紧急情况下自动报警;远程教育平台中内置医疗教育讲座、手术示教视频资源,可供各级医疗服务机构从业人员进行远程教育学习。检查检验结果互认依据卫生部《医疗机构临床试验室管理办法》和《医学实验室质量和能力的要求》(ISO15189:2003)的标准,按照卫生部2006年《医疗机构间医学检验医学影像检查互认有关问题的通知》,通过区域检验检查结果互认系统,医生可查阅患者近期在本区域内的检查检验结果,实现区域检验、检查报告的“一单通”。1、检查、检验结果互认临床医师在诊疗过程中,结合患者临床表现,可通过结果互认系统参考患者既往有参考价值的检查报告、医学影像等资料,并在病历中详细记载引用的结果记录。经治医师认为患者病情变化需要重新检查时,需向患者说明原因,并在病历中加以注明,特殊检查及费用较高的检查项目应由患者或家属签字认可;患者不同意复查的,患者应在门诊病历本或其他医疗文书上签字后,并承担可能发生的后果。2、符合性判断系统将根据患者的疾病情况,对不符合结果互认的情况予以初步判断,并自动警示。如因病情变化,检查结果与患者临床表现、疾病诊断不符合,难以满足临床诊断治疗要求;或检查项目在疾病发展过程中变化较快;或检查项目意义重大(如手术前等重大医疗措施前)等原因需重新检查等等;主要功能特点:医生开立医技医嘱时自动进行同类型项目比对,无需人工干预;内置的符合性判断规则库可自定义修改,从重复检验检查结果参考提升到结果互认层面;采用HL7中的CCOW框架,基于上下文管理技术实现;采用无侵入式设计,系统建设无需改造现有系统。预约诊疗在卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求的基础上,进一步提升建立区域预约诊疗系统。在区域范围内梳理分布在各机构的医疗卫生资源,将分散的医疗卫生资源通过统一预约服务系统直接提供给居民,拓宽居民就医渠道,缩短居民就医等候时间,真正做到服务民生、惠及民生。凯歌预约诊疗系统包括统一预约挂号门户、医院HIS系统挂号接口、统一号源上报系统、医卫行政机构管理子系统、WAP预约诊疗模块。主要功能特点:支持多种HIS挂号接入方式,不影响医院现有挂号工作流程;流程合理、展现清晰,提供HTTP,WAP等多种展现形式;支持多种支付方式:银联支付、一卡通支付、手机绑定支付、窗口支付、诊间支付等;Portal支持多种号源编排、排班管理策略,方便医院对预约号源的管理。绩效考核绩效考核是区域卫生信息化建设的重要环节,做好绩效考核能有力促进卫生服务各项考核指标的达标,增加卫生服务人员的工作积极性与效率。凯歌绩效考核系统涵盖国家基本公共卫生服务项目以及各地制定的其他公共卫生服务项目的开展情况,参与新农合诊疗服务、补偿和其他工作的情况,基本医疗服务中合理用药、医疗费用控制、基本药物制度的执行情况及医疗服务(包括中医药服务)的效率、质量考核。凯歌绩效考核系统生成的工作量统计表、绩效考核表,既可按选定的单表进行展示,又可按表格的汇总级别逐级“钻取”展示所有表格,表格中数据可按选定的列进行排序,能以图形、图表方式显示所选的数据,并可自动与基本医疗、公共卫生、人力管理模块进行关联。主要功能特点:绩效考核指标自定义:提供指标运算规则新增、修改、停用、启用的维护功能;高精度的统计数据集成:可集成医院现有HIS系统、区域集成平台、手工统计表格等多种数据源;交叉数据引用:多角度呈现绩效考核数据,数据内容一致、考核指标一致、数据权限一致;基于平衡计分卡的医院绩效体系:从医院整体发展能力、经济指标评价、医疗质量管理等角度进行评价;多维度考核对象:从时间、角色等维度展现医疗机构、团体绩效、个人绩效的横向展现以及纵向对比。健康服务门户通过互联网,居民可访问健康门户网站,经过认证后,可进行个人健康档案信息查看,访问密码修改、隐私权限设置,以对自己的个人基本信息进行补充,接受