第四章 心理辅导过程

第四章心理辅导过程心理辅导目标心理辅导目标的意义能够指明辅导方向，引领辅导过程能够反映辅导进展，评估辅导效果能够督促双方努力积极地进入辅导状态心理辅导目标的层次有效咨询目标的基本要素1．具体。–目标不具体，就难以操作和判断，目标越具体，就越容易见到效果。–大目标要分解成不同层次的小目标，通过达成小目标而累积成大目标。2．可行。–目标没有可行性，超出了求助者可能的水平，或现有的可能水平，或超出了咨询师所能提供的条件等等，则目标就很难达到。–对于不可行的目标，咨询师要帮助重新修订以符合实际，比如调整目标或把目标分解为可行的一个个具体目标。–对于由于咨询师的原因而难以达到目标，也要同求助者讲清，重新制定目标或中止咨询或转介给合适的咨询师。3．积极。–目标的有效性，在于目标是积极的，是符合人们发展需要的。4．双方可以接受。–咨询目标应该由双方共同商定。若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正。–若无法协调，应以求助者的要求为主。–若咨询师无法认可，也可中止咨询关系或转介给别的咨询师。5．属于心理学性质。–心理咨询主要涉及心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题。6．可以评估。–咨询目标的达成，有些可直接表现为行动，有些则可能是观念的转变，情感的调节，后者亦可用心理测验量表评定。7．多层次统一。有效咨询目标的基本要素第四章心理辅导过程辅导过程的四个阶段心理辅导过程的主要阶段判定问题阶段探索问题阶段解决问题阶段反馈跟进阶段判定问题阶段判定问题阶段是心理辅导的起始。在搜集信息的基础上，要对来访者面临的问题做出理性的分析并判断其性质。在此当中，辅导老师要根据学生的主诉，判断他当前面临的主要问题是什么？主要原因是什么？并据此进一步了解情况，确定辅导目标，并为进一步的探索问题做好准备。同时，辅导老师还要努力与学生建立良好的辅导关系，使学生对老师产生信任，愿意谈论自己当前面临的困惑与问题。例如：一个学生由班主任派来见你，那么你要了解清楚该学生被送来见你的直接引发事件是什么？问题表现由来多久？其个人以前有无做过努力来加以改正？效果如何？其家庭背景及社区环境怎么样等情况。如果一个与同学闹别扭的学生来找你辅导，那么你也要了解他的性格特点怎么样，以往与人交往中发生过什么冲突，此次与人发生纠纷的直接原因是什么等情况。在此阶段，辅导教师应注意的事项：要以亲切、自然的态度接待学生，多给他机会讲话，以出事他愿意在你面前敞开心扉。要对学生的讲话多表示同感并注意观察学生的情绪反应。要抓住学生提出的问题重点，并以此作为帮助学生认识自己、改变自己的突破点。要主动约学生来见你，并与之讨论你帮助他的计划。探索问题阶段在此阶段，辅导教师需要与学生就其主诉问题展开深入讨论，以启发学生辨证地、积极地认识其当前面临的困难与挫折，增强自信心。在此过程中，要多运用贯注、倾听、面质、自我表露等技巧来与学生沟通，帮助他从不同角度认识自己当前面临的问题。深化领悟是探讨的目标，也是其手段，它是辅导核心部分，也是辅导成败与否的关键。例如：如果一个无心上学的学生来咨询，那么辅导教师就需要与学生探讨其无心上学的心理因素（动机、需要、兴趣、能力等）与社会因素（家庭环境、朋友影响、与教师和同学的关系等），使学生从不同角度来看待其无心上学的诱因与发展过程。当学生在辅导教师的引导下全面、深刻地探讨了其形成过程的主客观原因后，他便能够勇于面对显示，不再把学习不好归结为种种外界条件的作用结果，进而增强克服困难的决心。在此阶段，辅导教师应注意的事项：要进一步对学生的讲话做同感反应。要在回答学生提问时做到具体、明确。要对学生的讲话与提问多做启发引导，少予指责。不要指望一两次辅导谈话就可以解决学生一两年来的学习与情绪问题。不要对学生抱有成见，要坚信每个学生的本质都是愿意改变自己，要求上进的。解决问题阶段在这一阶段，辅导教师根据学生对自身问题的领悟与理解，共同制定出切实可行的行动计划，并付诸实施。其行动方案可长可短，一切视学生面临的问题的性质与需要而定。必要时，双方可议定一份辅导协议，上面写明解决问题的具体步骤，并承诺加以完成。在此当中，要注意不要将行动目标定得太高，那样可能增加学生的挫折感，而不能很好地帮助他改变自我。同时，还要注意调动家长和其他任课教师的积极协作来促成学生的转变。例如：帮助一个无心上学的学生提高学习兴趣时，要尽力与家长、同学及其任课教师协作，以使学生的努力受到各方面的监督与支持。同时，要让学生不断获得学习上的成功感，对未来充满希望。在此阶段，辅导教师应注意的事项：要使行动计划制定得越具体越好。要对学生的行动计划有具体的奖励措施。要对学生自我转变中的反复变化有足够的心理准备，不要自我学生可以一下子转变过来要注意随时间调整行动计划。反馈跟进阶段学习需要定期的复习才能巩固，个人的转变也同样需要及时的反馈与跟进才能有效。反馈跟进阶段是辅导的收尾阶段，要求辅导教师对学生自我转变行动计划的实施好坏予以监督、检查、以及时调整行动计划，并对下一步的辅导作出安排。在此阶段，辅导教师应注意的事项：要与曾经辅导过的学生保持联络，哪怕是一个微笑，一个招呼都会令学生感到慰藉。要使每次辅导有头有尾，令学生感到辅导不仅是一次谈话过程，也有一个行动过程。与学生说话要算数，该表扬就表扬，该批评就批评。要在行动过程中，争取家长和其他教师的协作。第四章心理辅导过程辅导谈话辅导谈话辅导谈话：是指通过辅导员与来访者双方的信息交流对彼此的认知、情感、行为产生影响。认知性信息（来访者表达的事实内容）信息情感性信息（情绪、感受、态度等）信息的传达：言语非言语辅导谈话中的非言语信息面部表情：眼睛和嘴巴张大，眉毛上扬，是惊愕的表情；害羞会脸红；愤慨或挑衅时会皱眉头、昂首挺胸并紧握拳头；深思问题或竭力解开疑惑时会皱起眉头或眯起眼睛。肢体动作：搓手搓纸玩弄小物件——紧张不安突然从椅子上往下陷——逃避摇头、挥手、反复调整坐姿——不耐烦、不同意声音特质：说话急促结巴、声音大而紧绷——压力缓慢、安静而无精打采——漫不经心升调合重音凸显信息重要辅导谈话中的技术(一)倾听(二)开放式询问与封闭式询问(三)鼓励和重复技术(四)内容反应(五)情感反应(六)具体化(七)参与性概述(八)非言语行为的理解与把握(一)面质(二)解释(三)指导(四)情感表达(五)内容表达(六)自我开放(七)影响性概述(八)非言语行为的运用参与性技术影响性技术倾听倾听是心理辅导的第一步，是建立良好的辅导关系的基本要求。倾听既是表达对求助者的尊重，同时也能使对方在比较宽松和信任的氛围下诉说自己的烦恼。倾听不仅是为了明了情况，也是为了建立辅导关系，同时还具有助人效果。倾听并非仅仅是用耳朵听，更重要的是要用心去听，去设身处地地感受。不但要听懂求助者通过言语、行为所表达出来的东西，还要听出求助者在交谈中所省略的和没有表达出来的内容。如何倾听有时求助者说的和实际的并不一致，或者求助者就轻避重，自觉或不自觉地回避更本质性的问题。要求咨询师以机警和共情的态度深入到求助者的感受中去，细心地注意求助者的言行，注意对方如何表达问题。善于倾听，不仅在于听，还在于要有参与，有适当的反应。–反应既可以是言语性的，也可以是非言语性的。–反应的目的既是为了向求助者传达咨询师的倾听态度，鼓励求助者叙述，促进咨询关系，同时也是为了深入了解，澄清问题，促进咨询师对求助者的理解和求助者对自己的了解。倾听技术举例：求助者说到在马路上骑车时，自己的自行车与他人的自行车无意中相撞了，对此他可能有以下不同的表述方法：(1)自行车相撞了；对事件作客观的描述(2)我撞了他的车；求助者以负责的态度作了自我批评，但同时这种人也可能凡事都自我归因，责任都在自己，可能好自省、易自卑、退缩；(3)他撞了我的车；是别人过错，不是自己的责任，这种人可能常推诿，容易有攻击性；(4)真晦气，自行车撞了。含有宿命论色彩，凡事易认命。倾听时容易出现的错误急于下结论轻视求助者的问题–说明咨询师还不了解心理问题的实质；缺乏共情的特质干扰、转移求助者的话题作道德或正确性的评判–不要轻易做出；不要在求助者叙述时讲；–不要做出判断而没有解释；不适当的运用咨询技巧–询问过多–不适当的情感反应，应适时适度封闭式与开放式询问1.开放式询问通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿意告诉我”、“我能帮你什么”等词让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明。如何使用开放式询问，与咨询师对问题的需要以及所接受的理论基础有关•理性情绪学派和精神分析学派十分注重“为什么”的句子•罗杰斯求助者中心理论流派反对使用询问的方式重视把开放式询问建立在良好的咨询关系基础上，否则可能使求助者产生一种被询问、被窥探、被剖析的感觉开放性询问的方式“什么”——能获得一些事实、资料“你为解决这个问题做了些什么呢?”“如何”——牵涉到事情过程、次序或情绪性的事物“你是如何看待这件事?”“为什么”——引出一些对原因的探讨“你为什么不喜欢在寝室里了?”“愿不愿”、“能不能”——促进求助者作自我剖析“你能不能告诉我你为什么这么害怕黑夜?”不同的询问用词可导致不同的结果。封闭式询问通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”、“否”式的简单答案。常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。当求助者的叙述偏离正题时，用来适当地中止其叙述，并避免会谈过分个人化。若过多地使用封闭性询问，就会使求助者陷入被动回答之中，会压制求助者自我表达的愿望和积极性，而使之沉默甚至有压抑感和被讯问一样的感觉。鼓励直接地重复求助者的话中的关键词或仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，或用点头、注视等表情来完成，以强化求助者叙述的内容并鼓励进一步讲下去。当来访者谈出一系列情况时，你选择那一话题做出鼓励反应，决定下面一个话题的方向。内容反应：释义咨询师把求助者的主要言谈、思想，加以综合整理后，再反馈给求助者。选择求助者所表达的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏感的、最重要的词语。使得求助者有机会再次来剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化谈话的内容。咨询师以简明的方式反馈求助者的思想，有助于求助者更清晰地做出决定，使求助者所述内容更明朗化情感反应着重于求助者的情绪反应。情绪往往是思想的外露，经由对求助者情绪的了解可进而推测出求助者的思想、态度等。情感反应的最有效方式是针对求助者现在的情感而不是过去的。最大的功用就是捕捉求助者瞬间的感受。发现混合情感或矛盾情绪，予以突破。求助者的情绪性词语，是观察其对周围环境认知的很好线索具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。咨询师借助于具体性这一咨询特质，澄清求助者所表达的那些模糊不清的观念及问题，把握真实情况。使求助者弄清自己的所思所感。具体化的应用(1)问题模糊当求助者用一些含糊的、笼统的字眼谈到自己的问题时，比如“我烦死了”、“我感到绝望”等。求助者表达不清楚自己想要表达的思想、情感和事情经过，或者自己也搞不清事情是怎样的，究竟怎么思考的，其体验到的感觉是不确定的、模糊的。(2)过分概括：即以偏概全的思维方式。把对个别事件的意见上升为一般性的结论。把对事的看法发展到对人，把有时演变为经常，把过去扩大到现在和未来。(3)概念不清–同样一句话、一个概念，一个词，其含义其程度会因人而异，有时甚至相距甚远。具体化的应用咨询师要促进求助者准确地讲述其所面临的情境及对情境的反应，可以借用开放式提问而实现。“你的意思是……”“你说你觉得……，你能说得更具体点吗?”“”“你能给我举个例子吗?”等等。参与性概述指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来。可使求助