中医妇科病证型药用方剂

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中医妇科病证型药用方剂月经病一、月经先期:当地补阴经1.气虚证1)脾气虚证:补中益气汤2)肾气虚证:固阴煎2.血热型1)阳盛血热型——清经散2)阴虚血热型——两地汤3)肝郁化热证——丹栀逍遥散二、月经后期:要补当温经1)肾虚型——当归地黄饮2)血虚型——大补元煎3)血寒证:虚寒型——温经汤《金匱》实寒型——温经汤《妇人大全》4)气滞型——乌药汤三、月经先后无定期;要固定1)肝郁型——逍遥散2)肾虚型——固阴煎四、月经过多:保举笑1)气虚型——举元煎2)血热型——保阴煎+地榆、茜草3)血瘀型——失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少:苍滋归逃1)肾虚型——归肾丸2)血虚型——滋血汤3)血瘀型——桃红四物汤4)痰湿型——苍附导痰丸六、经期延长:原地红1)气虚型——举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2)虚热型——两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3)血瘀型——桃红四物合失笑散加味七、经间期出血:清淤地1)肾阴虚型——两地汤合二至丸3)湿热型——清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓4)血瘀型——逐瘀止血汤八、崩漏:上清虫子左右固脾虚证——固本止崩汤肾虚证——肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚:左归丸合二至丸血热证——虚热证:上下相资汤实热证:清热固经汤血瘀证:逐瘀止血汤九、闭经:四人血重阴1)气血虚弱——人参养荣汤2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3)阴虚血燥——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4)气滞血瘀——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5)痰湿阻滞——四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经:圣清调少膈1)气滞血瘀型——膈下逐瘀汤2)寒凝血瘀型——少腹瘀汤汤3)湿热蕴结型——清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4)气血虚弱型——圣愈汤5)肾气亏损型——益肾调经汤经行泄泻:健身1)脾虚——参苓白术散2)肾虚——健固汤经行吐衄:清静1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行——清肝引经汤2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行——顺经汤经行乳房胀痛:逍遥观肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金经行头痛:通林珍肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒:采金菊风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴胡汤经行身痛:趁痛补血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹血瘀:趁痛散经行浮肿:淤八肾脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草十一、绝经前后诸症:左右二仙汤1)肾阴虚——左归丸合二至丸2)肾阳虚——右归丸3)肾阴阳俱虚——二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎十二、经断复来:老子黄皮脾虚肝郁证:安老汤肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲湿热下注:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七带下过多:补完带五百1)脾虚证——完带汤2)肾阳虚——内补丸3)阴虚夹湿——知柏地黄丸4)热毒蕴结——五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5)湿热下注——止带方带下过少:归营肝肾亏损:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬血枯瘀阻:小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻:香橘1)脾胃虚弱——香砂六君子汤2)肝胃不和——橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛:爱玲要归1)血虚:当归芍药散2)气滞:逍遥散3)虚寒:胶艾汤4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸异位妊娠:手术为主三、胎漏胎动不安:寿元保枝1)肾虚:寿胎丸2)血热:保阴煎3)气血虚弱:胎元饮4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸四、滑胎:石桂英固气肾气不足:补肾固冲丸肾阳亏损:肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术肾精亏损:育阴汤气血两虚:泰山磐石散血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸五、子肿:武术天1)脾虚:健脾行气——白术散2)肾虚:化气行水——真武汤3)气滞:理气行滞、健脾化湿——天仙藤散六、子淋:到柏林1)阴虚津亏:知柏地黄汤2)心火偏亢:导赤散+玄参、麦冬3)湿热下注:加味五淋散产后病一、产后血晕:生命1)血虚气脱:益气固脱——清魂散或独参汤2)血瘀气逆:活血逐瘀——夺命散二、产后发热:中华防毒1)感染邪毒:五味消毒饮合失笑散2)外感:荆穗四物汤加防风、苏叶3)血虚:补中益气加地骨皮4)血瘀:生化汤三、产后腹痛:宁化1)血虚:补血益气——肠宁汤2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛——生化汤加益母草四、产后身痛:黄荣独痛1)血虚:黄芪桂枝五物汤2)风寒:独活寄生汤3)血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝:补报生1)气虚:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2)血热:保阴煎3)血瘀:生化汤缺乳:通漏下气血虚弱:通乳散(参芪归麦通吉梗)肝郁气滞:下乳涌泉散痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕:香附黄肾气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤急性盆腔炎:五仙活热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎:银甲膈少冲湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片气滞血瘀:膈下逐瘀汤寒湿瘀结:少腹逐瘀汤气虚血瘀:理冲汤二、不孕症:玉金与少启1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓——毓麟珠肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精——温胞饮或右归丸肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任——养精种玉汤2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤3)瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤4)痰湿内阻:苍附导痰丸三、阴痒:柏地龙1)肝肾阴虚:知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2)肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散四、阴疮:龙阳热毒:龙胆泻肝汤寒湿:阳和汤/托里消毒散五、子宫脱垂:补中元气虚:补中益气汤+金樱、杜仲、续断肾虚:大补元煎+黄芪脏躁:㈠甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。方剂索引:1.清经散:丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黄柏.茯苓(柏母弟要服青皮)2.两地汤:二地要卖生胶。生地.地骨皮.玄参.麦冬.阿胶.白芍3.清热调血汤:桃花乡穷,连弟要生母饿归。牡丹皮.黄连.生地.当归.白芍.川芎.红花.桃仁.莪术.香附.延胡索4.清热固经汤:黄子三弟教龟母炒藕炭。生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄芩.藕节.陈棕炭.焦栀子.地榆.甘草5.固本止崩汤:敌人归还姜叔。人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜6.顺经汤:京母归地服沙药。当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮7.完带汤:白术.山药.人参.白芍.苍术.甘草.陈皮.柴胡.车前子.黑芥穗8.止带方:二苓子要黄因牛子携母。猪苓.茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍.丹皮.黄柏.栀子.牛膝9.寿胎丸:土姣继续。菟丝子.桑寄生.川断.黄芩.黄柏.甘草10.天仙藤散:江苏草皮白,二林想写乌藤瓜。天仙藤.香附.陈皮.甘草.乌药.生姜.木瓜.苏叶.茯苓.猪苓.白术.泽泻11.生化汤:当归.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草12.解毒活血汤:连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.赤芍.生地.红花.桃仁.甘草13.毓麟珠:八珍穿鹿狗肚。人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子.鹿角霜.杜仲.川椒14.启宫丸:制半夏.苍术.香附.茯苓.神曲.陈皮.川芎.15.阴痒外治法:1)塌痒汤:鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.2)蛇床子散:蛇床子.花椒.明矾.苦参.百部苍附导痰丸:陈叔帮南子神父服生甘。归肾丸:二山种地归服兔狗。二仙汤:二仙母白天归。温经汤:(良方)母牛炒贵鹅,人当要穷。举元煎:黄麻人炒叔。寿胎丸:土姣继续。胎元饮:二伯归地炒人肚皮。保元煎:二黄二弟要断药草。㈡肝肾阴虚;百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁、麦冬、茯神等。

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