中医药伴您健康行-欢迎

目录脑血管病中西医结合治疗......................................1慢性肾功能不全的养生保健....................................5中西医结合治疗肺纤维化......................................8常见皮肤病——湿疹..........................................9认识中风....................................................10糖尿病的中医药治疗常识......................................14“冬病夏治”穴位贴敷........................................18前列腺增生诊断治疗..........................................19流感疫苗接种须知............................................25中医是怎样看病的——“望、闻、问、切”......................28春天与健康..................................................29夏季养生与保健..............................................32秋季养生与保健..............................................35冬季养生与保健..............................................36药膳养生春季篇..............................................39中药的煎制方法..............................................42--中医药伴您健康行脑血管病中西医结合治疗脑血管病俗称中风，是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍，是临床常见病、多发病，为目前人类疾病三大死亡原因之一，有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点，50-70%病人遗留肢体瘫痪、言语不利等严重残疾（重度者占40％以上），给社会和家庭带来沉重负担。脑血管病临床分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类，如脑梗死、脑出血、脑供血不足、短暂脑缺血发作及脑血管畸形等，主要表现为局灶性神经功能缺损，甚至伴发意识障碍，临床可出现突然昏倒、不醒人事，伴口眼歪斜、半身不遂、言语不利，轻者表现为单侧肢体麻木、活动不利或仅表现失语。脑血管性疾病常与高脂血症、肥胖、糖尿病、吸烟、嗜酒及高血压有关。高脂血症易致动脉粥样硬化斑块，血管壁增厚，血管内膜变得粗糙，管腔狭窄，易产生血栓，甚至堵塞管腔。脑血管病大部分是在动脉粥样硬化的基础上，由各种诱因引起脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起脑组织坏死软化或局部血管破裂出血形成血肿。无论是出血性还是缺血性脑血管病，均有微循环障碍及动脉粥样硬化，引起血流动力学改变。脑血管闭塞或是血肿对周围组织的压迫形成水肿带，引起局部循环障碍，进一步导致脑组织缺血、坏死。缺血性脑血管病发生后，血液流变学多项指标呈现升高或延长，显示血液处于“浓、凝、黏、聚”的高--北京大学人民医院健康教育系列丛书凝状态。西医治疗大致分病因治疗、药物治疗手术治疗等，控制危险因素如动脉周样硬化、高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症和颈椎病等，并注意戒除烟酒、坚持体育锻炼等，目前常用的药物治疗包括溶栓药物、抗血小板凝聚药物、抗凝治疗、血管扩张药、扩充血容量的药物、溶解血栓的药物、钙离子拮抗剂(如尼莫地平等)。中医学以其独有的整体观念、因人而异的辨证论治个体化治疗方案对本病有较好的治疗效果，尤其是在减少后遗症方面疗效明显，得到了患者的一致认可。本病中医学以其起病急骤，症状多端，变化迅速，犹如风邪善行而数变，故中医学将之归于中风范畴，发病机理多为气血亏虚、肝郁化火、肝阳上亢或痰湿内盛、脏腑功能失调，加之劳倦内伤、忧思恼怒、酗酒饱食、用力过度等诱因，导致气血阻滞，脑脉痹阻而成。病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。病理属性为本虚标实、上实下虚。以肝肾不足、气血亏虚为本，痰、风、火、瘀为标。中医活血化瘀法作为治疗中风病的基本治疗大法在临床中已广泛应用，临床上无论缺血性中风、出血性中风后遗症的病人，活血化瘀法是最常用的治法。活血化瘀药具有活血行气、祛瘀生新、疏通经络、调理脏腑的作用，临床应结合缺血性脑血管病急性期不同病机特点进行辨证论治。脑络瘀阻亦是缺血性脑血管病病机之关键，因气虚致瘀；或因痰热交杂，或因虚火生风，均可致瘀阻脑络。气虚血瘀为中风病急性期常见证候。在急性期以血瘀为主，恢复期以气虚为主。现代实验研究证实，缺血性中风患者存在明显血流动力学改变。以补阳还五汤为代表方剂的益气活血法具有扩张血管、抗凝、改善微循环、溶栓，具有加快血流速度、改善脑缺血局部的微循环、减轻脑水肿及氧自由基损伤、保护脑组织、促进神经功能恢复的作用。当前常用活血化瘀中药主要有当归、赤芍、川芎、乳香、没药、延胡索、郁金、姜黄、丹参、益母草、鸡血藤、桃仁、红花、五灵脂、牛膝、穿山甲、降香、泽兰、刘寄奴、苏木、水蛭、土元、地龙、桂枝、三七、蒲黄、血褐、大黄、月季花、凌霄花、丝瓜络、童便、王不留行、琥珀、山楂等。--中医药伴您健康行在缺血性脑血管病急性期，中医学认为在基本的活血化瘀基础上，根据临床辨证论治，伴有意识障碍者可配伍开窍药物治疗。伴有实热者常配合清热解毒法。伴有大便不通、烦躁者配伍通腑法，可改善脑循环，纠正脑缺氧，减轻脑水肿，降低颅内压，兴奋中枢神经等。通腑化瘀适用于脑血管病急性期大便不通的重症病人，临床常见半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木、腹胀、便秘、头晕目眩、口臭口苦，舌质暗红、苔黄腻、脉滑数。通腑化痰法直折肝气之暴逆，使上逆之气血得以下降，敷布气血，气血得以协调敷布，推陈出新，清解邪热，急下存阴。辨证要点：便干便秘、舌苔黄腻、脉弦滑。主要方药有厚朴、大黄、枳实、全栝楼、胆南星、芒硝等。现代药理研究证实，急性脑血管病采用通腑法，可排出肠内容物，清除肠源性内毒素；减轻腹压和稳定血压，降低颅内压，改善脑水肿，改善脑细胞的缺血缺氧状态。近年来有学者在中风病的发病学中提出内毒是脑血管病的重要发病原因，内毒损伤络脉是中风病重要的病机，提出清热解毒法在急性期脑血管病中的应用，特别用于急性中风患者出现意识障碍者。在出血性或缺血性脑血管病中均有氧自由基、血管活性物质、细胞因子等释放，造成脑组织细胞不可逆损伤。在临床中常用的清热解毒代表方剂有清开灵注射液等。现代药理研究认为清热解毒中药具有清除氧自由基，增加缺血半暗带脑组织血液量，改善脂质代谢、清除自由基、抗血小板聚集、保护神经细胞和促进血液循环等作用。针灸治疗中风病历史悠久，无论是急性脑血管病还是后遗症都可以应用针灸治疗，其治病机理是调节人体机能，通过针刺疏通经络、补虚泻实，使人体脏腑功能趋于正常。针灸治病疗效明显，经济安全，无任何毒副作用，是纯正的绿色疗法。--北京大学人民医院健康教育系列丛书在中风病的预防方面，中医学通过整体观念的基础上针对具体病人进行辨证施治，制定出符合个体的中药治疗方案，对于有各种危险因素的人群有一定的预防作用。北京大学人民医院中医科多年来致力于脑血管病的中西医结合治疗，取得了明显的疗效，得到的社会的广泛认可和好评，在科研方面参与了国家973项目“中风病内毒损伤络脉的创新病因学研究”，欢迎广大患者朋友前来咨询、就医。　就诊地点：北京大学人民医院中医科就诊医师：王少杰主任医师、白文主任医师、王今芳副主任医师、尹东辉副主任医师咨询电话：中医科门诊（西直门）：88325881中医科病房（白塔寺）：66583780..66583781（中医科柳洪胜）--中医药伴您健康行慢性肾功能不全的养生保健慢性肾功能不全（CRF）是各种慢性肾脏病或累及肾脏的全身疾病（如糖尿病、高血压病等）进行性发展而来，终末期即为尿毒症。本病并非不可控制，只要坚持中西医结合治疗，按照以下要求养生保健，便可以延缓病情进展，提高患者生活质量。一、科学服药CRF的治疗是一个长期的过程。为延缓病情进展，患者应遵从医生的建议，精选药物种类和量服药，春夏秋冬的服药严格遵照医嘱，以减轻肾脏负担，并定期复查，将病情及时反馈医生，以便医生调整治疗方案，确保治疗的科学性与合理性。二、合理饮食（1）优质蛋白定量饮食：患者肾功能处在早、中期损害阶段，即肾小球滤过率(GFR)25毫升/分钟左右时，蛋白摄入每日每公斤体重为0.6克左右比较适宜，同时必须补足热量，每日每公斤体重最少为35千卡。奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类优质蛋白含量高，热量的补充应采用热量高、蛋白低的食品，如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等。此外，含非必需氨基酸高的食品应限食，如干豆类、豆制品，硬果类及谷类等。--北京大学人民医院健康教育系列丛书（2）低盐饮食：CRF合并高血压和浮肿的患者，要限制钠盐和含钠丰富的食品。（3）钾的摄入：CRF患者血钾高时，应限制含钾食物，避免食用果汁，慎重选用蔬菜及水果。而服用利尿剂血钾偏低时，则可多吃富钾食物。含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等；蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。（4）高钙低磷饮食：CRF患者出现血磷升高和血钙下降时，饮食中应提高钙含量降低磷的含量。含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等。烹调鱼和瘦肉时，用水煮一下捞出，再进行热炒，能够降低鱼、肉的含磷量。（5）保持水的平衡：CRF患者出入量平衡非常重要。液体的入量要根据排出量而决定。一定要在医生的指导下，进行液体的补充，防止水摄入过多，排出障碍，而加重浮肿。（6）避免食用伤肾食物、药品：蔬菜、水果中的残留农药对肾脏伤害很大，因此在食用前应用清水浸泡半小时，使残留农药充分溶解去除。CRF患者一定不能擅自用药，服药须有专业医生的指导。三、适当锻炼CRF患者不同程度的存在肾脏微循环障碍，肾血流灌注减少，加重肾脏负担，适当运动可改善循环，增加肾灌注，有助于疾病的康复。但过于剧烈、劳累的运动会加重蛋白尿、镜下血尿、浮肿等，故不适合本病患者。散步才是最适宜的运动方式。中医经络理论认为，足三阴经、三阳经均起于足底，坚持走路锻炼无异于进行持久的足底按摩，可以激发脏腑的机能活力，调节人体阴阳平衡，帮助疾病康复。走路时须根据自身情况调整步速与时间，避免过劳。不应在尾气排放多、空气污染严重的马--中医药伴您健康行路边散步，以免吸入有害气体，加重肾脏损害。宜选择靠山罩水、风景优美的环境锻炼身体。四、保持大便通畅中医认为，CRF总由肾气虚衰，肾关不利，湿邪、瘀血等浊毒蕴积体内毒害脏腑而成，大便不畅会加重浊毒对脏腑的损害，保持大便通畅可将部分浊毒从大便排出，减轻肾脏负担。五、控制体重肾脏是重要的代谢器官，人体很多废物均由肾脏排出，体重过大势必会加重肾脏负担，加快CRF进展。所以，CRF患者必须控制体重，才能延缓病情进展。人体标准体重可参考简便计算方法：标准体重（Kg）=身高（cm）-105。六、调畅心情CRF患者一定要保持心情舒畅，接受患病的事实，万事乐观，这对疾病本身而言就是一种治疗。有资料显示，开朗乐观的病友，其免疫力都有不同程度的提高，有利于身体的康复。就诊时间：周二下午，周三上午、下午就诊地点：北京大学人民医院中医科就诊医师：王少杰主任医师（中医科王少杰）--北京大学人民医院健康教育系列丛书中西医结合治疗肺纤维化提到肺纤维化，很多人对这一病症都感到陌生。这并不奇怪，因为对肺纤维化的认识是建立在微观基础上的，是以肺内成纤维细胞增殖和胶原沉积过多为特征的肺部疾病。侵犯肺泡壁、肺泡腔，可发展弥漫性肺间质纤维化的一组较严重的疾病，最后导致呼吸衰竭。目前，由于环境污染，吸入无机粉尘、有害气体、放射性肺损伤、感染、药物等因素，使