搜索
中医护理方案实施考核标准项目质量标准分值评分方法及评分细则扣分及问题说明问题说明扣分结构制度职责15分有国家中医管理局发布的优势病种中医护理方案5查阅资料。无中医方案不得分；每少1个病种的中医方案扣2分。各级管理部门职责明确（医院、护理部、科室）5查阅资料。无各级部门职责，不得分；职责不明确扣2分。制定中医护理方案实施计划（护理部、科室）5查阅资料。无实施计划不得分；计划不具体扣2分。过程业务管理75分对科室医务人员进行中医护理方案培训，有培训记录10查阅资料。无培训记录不得分；有缺项者每处扣1分；未对医生培训扣2分。对科室护理人员进行中医护理方案考核，有考核记录5查阅资料。无考核记录者不得分。对科室护理人员进行中医护理技术操作规程培训，有培训记录10查阅资料。无培训记录不得分；有缺项者每处扣1分。对科室护理人员进行中医护理技术操作规程考核，有考核记录5查阅资料。无考核记录者不得分。科主任及医疗组积极配合中医护理方案的实施5访谈科主任1人，医疗组长、住院医师各1人。不知晓本科室实中医护理方案施病种者，每人扣1分；不配合中医护理方案实施者，每人扣1分。各科开展中医护理技术操作项目不得少于4项，有中医护理技术实施记录10查阅资料。开展项目少于4项，不得分；无实施记录扣2分；实施记录不完善扣1分。按照科室收治病种实施中医护理方案（第一诊断、科室优势病种）5查阅资料。未实施中医护理方案，不得分；少执行一个病种，扣2分；少实施一例，扣1分；护理方案实施基本基本要素不全，每少1个要素，扣1分掌握科室实施病种的中医护理方案内容5访谈2名护士（含主管护师以上职称1名）。不知晓护理方案者每人扣2分；回答不完整者，扣1分。掌握方案中的中医护理技术操作5抽考护士长、护士各1名。得分90-94扣1分；85-89扣2分；85分以下不得分。向患者提供具有中医院特色的康复及健康指导5查阅资料及访谈患者2名，护士1名。无中医药特色康复及健康宣教资料者，不得分；未向患者提供中医药特色的康复及健康指导，不得分；患者不知晓每人扣2分；回答不完整，每人扣1分；护士不知晓，不得分。实施过程中对每个病例进行中医护理效果评价，并填写护理效果评价表；每季度小结，年底按病种进行中医护理方案实施效果分析，并形成总结报告。10对每个病例无中医护理效果评价，没有填写护理效果评价表，无季度小结，不得分；每少评价一例，每漏填写1例，少1次季度小结、年终报告，各扣2分。质量管理5分运用管理工具开展质量管理与持续5查阅资料。随机抽查病人3人，1人中医护理方案为实施者，不得分。结果5分优势病种中医护理方案实施率达到100%5总分100注：≥95分为合格科室：日期：检查人员：检查组长：______________得分：_______________注：1、科室优势病种中医护理方案实施率=科室优势病种中医护理方案数÷科室优势病种中医护理方案实施数×100%。2、涉及抽查病人及护士的项目，应将病人病案号和护士姓名在问题说明栏内注明。