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联信永益助力医疗信息化北京联信永益科技股份有限公司2010年04月15日议程完整的医院信息系统概览当前的医疗信息化形势联信永益公司介绍医院典型架构方案总结完整的医院信息系统医院管理信息系统-HMIS临床信息系统-CIS完整的医院信息系统IHIS护理现场临床信息系统麻醉临床信息系统，重症监护临床信息系统非护理现场临床信息系统实验室临床信息系统（LIS）、数字化影像系统（PACS/RIS）数字化医院整体架构数字化医院发展的三个阶段医院管理信息化（HIS）阶段－以财务管理为中心临床管理信息化（ClinicInformationSystem）阶段－以病人为中心，以医疗信息为主线区域医疗卫生服务（GMISGlobeMedicalInformationService）阶段－以区域医疗服务为中心医院信息化的目标：建设数字化医院•狭义概念：指将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作，实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理，以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系，是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三位一体的综合信息系统。•广义概念：数字化医院不仅包含医院内部数字化技术的充分应用，还包含与之配套的社会卫生服务体系的数字化，如高质量的院际信息网络、社区卫生宽带网络、深入家庭的数字化设备及接口等，以实现资源共享和零距离健康服务。•主要特征：在医疗活动中实现无纸化、无网线、无胶片。戴尔机密戴尔机密数字化医院的主要信息系统HospitalInformationSystem(HIS)LaboratoryInformationSystem(LIS)RadiologicalInformationSystem(RIS)PictureArchiving&CommunicationSystem(PACS)OA医院信息系统主要组成部分：HIS——医院门诊、病房、药品、物资、设备等部门综合信息系统；PACS——医学影像存档与传输系统；RIS——放射学信息系统；LIS——实验室信息系统；OA——医院办公自动化系统；HIS系统架构•医院信息系统（HospitalInformationSystem，简称HIS）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。戴尔机密LIS系统架构•实验室信息管理系统（LaboratoryInformationManagementSystem简称：LIS）：其主要功能是将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够方便、及时的看到患者的检验结果。戴尔机密RIS系统•RIS(RadiologyInformationSystem)放射科信息管理系统，是放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等工作的管理系统，RIS系统与PACS系统紧密相连，构成医院数字医疗设备、影像及报告管理的解决方案。•工作流程：PACS和HIS之间就是通过RIS来连接,RIS登记从HIS过来的病人信息,通过worklist将病人信息再传给PACS.而放射科的医生利用PACS读片,利用RIS写报告,而报告的内容传给HIS的医生站.戴尔机密戴尔机密PACS系统及其分类PACS•医学影像管理与通讯系统（PictureArchivingandCommunicationSystem），是以高速计算机设备为基础，通过高速网络联接各种影像设备和相关科室，依靠先进的存储技术，采用数字化的方法存储、管理、传送和显示医学影像及其相关信息，具有影像质量高，存储、传输和复制无失真、传送迅速、影像资料可共享等突出的特点，是现医学影像信息管理的重要条件。PACS系统分类：•MiniPACS－低端PACS系统（设计目的：代替胶片存储）•PACS－中端PACS系统（设计目的：彻底的无胶片管理，实现院内传输）•FullPACS－高端PACS系统（设计目的：区域内通讯和远程诊断）议程完整的医院信息系统概览当前的医疗信息化形势联信永益公司介绍医院典型架构方案总结医疗信息化的新动向－HIT年代•目前世界上在医疗信息化上开始了新的浪潮。在美国，鉴于医药差错对医疗安全性造成严重影响、医疗费用开支日益增大、和信息技术在医疗行业的应用大大落后于其他行业等原因。最近一个时期以来，美国总统信息技术咨询委员会前后发表了两篇有关通过医疗信息技术（HIT）改革美国医疗体制的报告。•布什总统本人已连续三年在每年发表国情咨文讲话中提出了医疗信息化问题，并且明确提出了在未来十年内使大多数美国人拥有可以互操作的电子病历的要求。并且为此签署发布了13335号总统执行令来具体推动HIT的发展。一个被命名为医疗信息技术的年代（TheDecadeofHealthcareInformationTechnology）已经到来。“出差错的是人…－要构建更安全的医疗体制”•在“ToErrisHuman…”的报告中，IOM（医学学会）举出了在美国由于医药差错每年因而死亡的可多达98000人惊人数字。从美国纽约州(30,000病例)和科罗拉多州或犹他州(15000病例)随机抽取的医院住院例子表明:在住院病人中发生不良反应的总数占到了2.9-3.7%，其中50%造成少量暂时的损害、7-14%导致了死亡、2.6%产生永久性的失去能力的伤害、53-58%本来是可以预防的、而28%是由于疏忽大意造成的。“跨越质量的深渊…－21世纪的医疗体制”•在“CrossingtheQualityChasm…”报告中，IOM又一针见血地指出：美国目前的医疗体制和本来可能有的医疗护理服务之间，存在的不只是一个缝隙而是一个深渊。（现实和理想之间的差距）•在这份报告中提出了21世纪医疗体制的六大目标：安全、效益、以病人为中心、及时、效率、和公平性。认为通过信息技术可以全面实现这六大目标。布什的重大举措•在2004年1月24日的向全国广播的讲话中布什再次强调了电子病历的重要性和准备增加相应的预算，他说：“…借助于将美国的医疗卫生驶入信息时代，我们可以控制医疗费用和提高医疗质量”。•布什在2004年1月20日在发表国情咨文时提出：“要在10年内，使大多数美国人拥有电子健康记录（ElectronicHealthRecord，EHR）——将医疗保健记录计算机化，我们可以避免严重的医疗差错，降低成本，并提高医疗水平。”为切实推动这一计划，美国政府2004年4月设立了副部长级的卫生信息技术协调官职位。医改与“健康中国2020”战略医改总体目标:•建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，促进人人享有基本卫生医疗服务。2020战略：•以提高人民群众健康为目标，坚持预防为主、中西医并重、防治结合的原则，采用适宜技术，以政府为主导，动员全社会参与，切实加强对影响国民健康的重大和长远卫生问题的有效干预，确保到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务。炽热的IT温吞的医疗—关于中国医疗信息化市场的故事•根据计世资讯2004年11月公布的统计结果，目前8％的国内医院处在单机应用阶段，19.4％处在基础网络建设阶段，43.4％处于系统建设阶段，21％处于系统整合阶段，6.5％处于业务整合阶段，1.7％处于成熟阶段。与国内金融、电信、电力和石油等其他行业相比，医疗信息化相对落后。只做到了医院管理流程的计算机化，而不是真正的医疗信息化。•不过，目前国内也有10%～20%的医院在进行临床信息系统的一些探索，深圳、广州、上海、北京等地也在进行区域卫生网的积极建设，但即使是上述地区，大多数医疗机构的信息共享也还无法实现,各自为政、低水平重复建设的状况依然普遍。医院信息系统被称为世界上最复杂的企业级信息系统•没有一个单独的公司，或者一个单独的信息系统能满足一家医院全部的信息管理需求。对于医院信息系统的集成来说，不仅要考虑到一般的基于普通新老系统的集成，还要考虑到各种异构平台的不同应用中的复杂集成问题。•协和医院信息中心主任李包罗教授谈到：什么样的核心架构能“长治久安“，满足未来10年以上的应用需求？以前还有国外应用可以参照，如今这一问题却没有现成的样板和答案。•李包罗开了个玩笑曰：医疗信息化接近IT的前沿阵地了。约85％的医院已经建立以成本核算为中心的HIS系统CIS临床信息系统三级医院中已经广泛的应用戴尔机密电子病历、PACS尚处于探索阶段戴尔机密总结--存在的主要问题•全国医院信息化发展不平衡，主要表现在地区的经济发展水平上和医院的级别上；•投入不足，但增长趋势明显，具有巨大的市场潜力；•标准化没有引起充分重视，政府没有投入；•医院信息化人才严重缺乏总结--急需发展医院信息化•当前HIS系统需要升级换代•医疗改革加速了对临床信息化（HER＋PACS＋LIS）的需求•医院信息化建设需要向集成化方向发展•越来越多的法律遵从需要医院更加注重数据的安全性•外资医院的开放带来先进的现代化管理模式会加速国内医院对信息化建设的重视戴尔机密议程完整的医院信息系统概览当前的医疗信息化形势联信永益公司介绍医院典型架构方案总结成立时间：2002年12月成立于北京海淀新技术试验区投资方：联想投资公司和北京通信下属北京电信投资公司资金规模：注册资金5103万元人民币资深领导团队：业界认可的、具有成功创业与管理经验的高管团队；优秀的市场、技术与职能管理中层骨干队伍至2009年度签单额达8亿元人民币公司成立至今总成功签单超过36亿元人民币，总销售收入超过29亿元人民币人力资源：585人技术人员占64％，本科以上人员超过71％办公面积2500余平方米（不含外地分公司及办事处）公司背景专业IT服务能力面向目标客户提供定制化的专业IT服务，并提炼可系统推广的成熟的IT服务解决方案资源整合能力以资质、资金等自有资源优势为依托，广泛发展专业合作伙伴，积极整合合作资源，借力借势建立完整的IT服务业务拓展和实施支撑平台项目管理能力依托量身定制的ERP系统，以客户为中心，以合同为主线、以客户满意度和业务效益为导向的项目精细化、全过程管理能力发展战略–核心竞争力经营业绩增长情况组织架构（2010）IT服务部架构ITServiceDept.IT服务部MarketingDept.市场部ProductService产品部ConsultingService售前部ICTServiceICT服务部MaintenanceService维护部TelecommunicationService通信服务部AreaService区域服务部ServiceManagementDept.服务管理部主营业务应用软件开发电信行业烟草行业政府及其他行业技术服务专业咨询服务运营维护服务设备租赁IT系统迁移服务电信业务代办代维服务系统集成系统与网络集成IT产品代理服务建筑IT智能化服务产品开发有线信通产品无线通信产品RFID产品固网支付终端产品公司资质及荣誉涉密信息系统集成甲级资质2006年09月国家系统集成一级资质认证2006年11月ISO27001信息安全管理体系认证2009年08月ISO20000服务管理标准认证2009年12月ISO9001质量管理体系认证2003年08月思科金牌认证2007年09月CMM3认证(目前正在准备申请CMMI4认证）2004年01月中国优秀企业2006年04月中国成长型中小企业100强2006年12月中国ICT服务满意度大奖2008年09月软件企业百强2008年09月2008IT创新企业奖2008年12月中国软件产业脊梁企业2009年09月中国进出口企业资质认证2003年06月……联信永益厂商资质思科金牌合作伙伴WedgeNetworksFortinet铂金代理商IBM解决方案合作伙伴SUN系统集成合作伙伴联信永益厂商资质HP价值转销商Oracle独立软件