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•病毒性脑炎最常见的病毒种类是•A水痘-带状疱疹病毒•B巨细胞病毒•C脊髓灰质炎病毒•D单纯庖疹病毒•E柯萨奇病毒•正确答案：D•男性,28岁,发热38-39℃持续7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,但其他神经系统体征缺如。为确诊下列哪项检查最有意义?•A.头颅CT•B.EEG•C.CSF•D.MRI•E.胸部X线平片•正确答案：C•单纯疱疹病毒脑炎最常累及的脑组织是•A颞叶、额叶•B枕叶•C顶叶•D延髓、脑桥•E脑室后角•正确答案A•女性患者，38岁，以“咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次”为主诉入院，体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑压：210mmH2O，脑脊液无色透明，糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，白细胞60×106/L，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是•A化脓性脑膜炎•B带状疱疹病毒性脑炎•C隐球菌脑膜炎•D病毒性脑膜脑炎•E结核性脑膜炎•答案：D•脑动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血典型表现是•A肢体痛觉丧失•B突发异常剧烈全头痛•C恶心、呕吐•D轻偏瘫•E脑膜刺激征不明显•正常答案：B•.女性患者，48岁，平素健康，因“头痛、呕吐1天”为主诉来诊。查体：颈强直，余神经系统无阳性体征。辅助检查：头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经治疗4周后病情稳定，此时最应进行的检查是•A腰椎穿刺•BCTA•CMRA•DDSA•ETCD•答案：D•8.对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是•A.意识障碍的程度•B.血压上升的程度•C.脑动脉瘤的大小•D.偏瘫的有无•E.脑动脉瘤的多少•正确答案：A•患者女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。•60.首先考虑的诊断是•A.脑实质出血•B.脑膜癌病•C.蛛网膜下腔出血•D.脑膜炎•E.脑瘤•正确答案：C••其受累的颅神经为•A.右侧动眼神经•B.右侧外展神经•C.右侧面神经•D.右侧三叉神经•E.右侧视神经•正确答案：A•如进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见•A.脑脊液出现蛋白升高•B.脑脊液正常•C.脑脊液出现大量白细胞•D.脑脊液出现肿瘤细胞•E.血性脑脊液•正确答案：E•患者，女性，35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O，脑脊液呈均匀一致血性（1）本例的病因诊断方面，最重要的检查是A.脑电图B.MRIC.脑CTD.全脑血管造影E.TCD•（2）本例可能的诊断是A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下隙出血D.脑血栓形成E.硬膜下血肿•答案：DC•男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向•上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是:•A.眼肌型肌无力•B.外展神经麻痹•C.动眼神经麻痹•D.视神经损害•E.滑车神经麻痹•正确答案：C•男性60岁,住院患者。突然头痛、呕吐3日。体检:左动眼神经瘫、颈强、Kernig•氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颅内动脉瘤破裂。本病何时•复发率最高?•A.2周内•B.5-6周•C.2-3周•D.4-5周•E.6-7周•正确答案：A•23.一名38岁妇女,因生气后突然剧烈头痛,并呕吐2次,2小时后来医院急诊。平常身体健康,无高血压史。体检最可能发现的是:•A.偏瘫•B.偏身感觉障碍•C.失语•D.动眼神经瘫痪•E.脑膜刺激征•正确答案：E•男,26岁。因蛛网膜下腔出血住院,经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是:•A.应用脱水剂•B.控制血压在正常水平•C.应用止血剂•D.避免情绪激动及突然用力•E.及时进行动脉瘤手术•正确答案：E•73岁妇女,2小时前突发剧烈头痛后有一短暂的意识丧失,当病人意识恢复后其头痛变为弥漫性全头痛,并持续性剧痛,既往二十余岁时有过搏动性头痛史。体检正常,头CT平扫未见异常,最合理的措施是:•A.脑血管造影•B.腰穿•C.强的松口服•D.麦角胺咖啡因口服•E.颞动脉活检•正确答案：B•男性,30岁,在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心,呕吐,并有一过性神志不清,病后三天来急诊室。体检:体温38℃,右上睑下垂,眼球外科,瞳孔大,四肢活动良,颈强,克匿格征阳性。脑CT未见异常,腰穿脑脊液均匀一致血性。下列哪项不应选用:•A.足量的止痛,镇静剂•B.抗纤维蛋白溶解剂•C.钙通道阻滞剂•D.脱水剂•E.血管扩张剂•正确答案：E•男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。3年前体检发现血压高及心律不齐。体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,颈硬、克氏征(+),左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级。•最可能的诊断是:•A.TIA•B.脑血栓形成•C.脑栓塞•D.脑出血•E.蛛网膜下腔出血•正确答案：D•为肯定诊断,最合适的检查是:•A.腰椎穿刺•B.脑血管造影•C.头颅CT•D.脑电图•E.心电图•正确答案：C•诊断明确后收入病房,其最主要治疗措施是:•A.降低血压至正常•B.纠正心律紊乱•C.抗血栓药物应用•D.止血剂应用•E.脱水剂应用•正确答案：E•一位53岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池,脑沟与脑裂高密度影。进一步病因诊断应首选做的检查是•A.脑血管造影•B.腰椎穿刺•C.血粘度检测•D.脑电图•E.颅骨X线平片•正确答案：A•高血压动脉硬化性脑出血最好发部位•A.大脑皮质•B.内囊及基底节•C.丘脑•D.桥脑•E.小脑•正确答案：B•一中年患者,半天前头痛,呕吐,检查:T37℃,BP16/11kPa(120/80mmHg),颈部抵抗,Kernig征(+),无偏瘫,脑脊液血性,脑CT提示血管畸形,心电图示:心肌缺血,首要的•措施是•A.绝对卧床•B.止血剂•C.脑代谢活化剂•D.抗菌素•E.改善心肌缺血•正确答案：A•锥体束损害最重要的体征是•A.瘫痪•B.肌萎缩•C.腱反射亢进•D.肌张力增高•E.病理反射阳性•正确答案：E•蛛网膜下腔出血最主要体征是•A.乳头水肿•B.感觉障碍•C.颅神经麻痹•D.脑膜刺激征•E.玻璃体下出血•正确答案：D•成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确?•A.蛋白定性阳性•B.压力0.4-2kPa•C.氯化物110.5mmol/L•D.葡萄糖2.5～4.4mmol/L•E.细胞数12×106/L•正确答案：D•诊断蛛网膜下腔出血,下列哪项不正确?•A.明显的意识障碍•B.脑膜刺激征•C.血性脑脊液•D.突然发生剧烈头痛•E.起病急骤,情绪激动等因素为其诱因•正确答案：A•女性,38岁,眼睑下垂伴复视。检查:神志清楚,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内,上及下方向均受限,瞳孔右4mm左2.5mm。为确诊,下列哪项检查最有意义?•A.CT颅脑扫描•B.局部脑血流量检查•C.脑电图•D.脑血管造影•E.腰穿检查脑脊液•正确答案：D•男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是•A.脑电图•B.脑血管造影•C.头颅CT•D.脑脊液检查•E.脑超声波•正确答案：C