2012年宋洛卫生院消除麻疹疫情防控工作方案

2012年宋洛卫生院消除麻疹疫情防控工作方案我国政府承诺在2012年实现消除麻疹的目标，为做好宋洛乡消除麻疹工作，根据《湖北省2010-2012年消除麻疹行动实施方案》及《2012年湖北省消除麻疹行动工作方案》，结合宋洛乡近几年麻疹疫情监测和防控情况，特制定2012年宋洛卫生院消除麻疹疫情防控工作方案。一、指导原则切实落实免疫规划政策，提高目标人群麻疹常规免疫接种率，加强麻疹监测、及时处理麻疹疫情等策略和措施，最终实现消除麻疹的目标。二、工作目标（一）总目标以乡为单位，麻疹发病率控制在1/100万以下（不包括输入病例），并无本土麻疹病例传播。（二）具体工作指标1、麻疹病例及时报告率、及时个案调查率、血清标本采集率、及时送检率、及时检测率达100%。2、病例及密切接触者规范管理率达100%，疫点处理率达100%。3、8月龄儿童麻疹（风）疫苗及时接种率达95%以上，麻疹或含麻疹成分疫苗2剂次接种率达95%以上。4、托幼机构、学校儿童预防接种证查验率达100%，含麻疹成分疫苗补种率达100%。。三、工作措施(一)提高认识，加强组织领导。我国政府承诺2012年实现消除麻疹目标。但近期全省麻疹疫情急剧上升态势暴露出麻疹防控工作任存有诸多问题：如常规免疫不到位，免疫空白人群大量积累，8月龄以下儿童医院内感染率增加，成人患病防不胜防等，我乡消除麻疹工作任务仍然艰巨、复杂。因此，各卫生室要充分认识到消除麻疹工作的紧迫性、重要性，站在讲政治的高度，把麻疹防控工作作为2012年的一项重要工作来抓，此项工作将纳入村卫生室年度目标责任制考核。（二）抓好常规免疫，进一步做好麻疹疫苗查漏补种工作。1、切实做好麻疹疫苗的常规免疫接种工作。各接种点要切实加强常规免疫工作，确保含麻疹成分疫苗接种的及时性和有效接种率，对满8月龄的儿童采取优先接种含麻疹成分疫苗的接种原则，8月龄儿童及时接种麻风疫苗和18～24月龄儿童及时接种麻腮风疫苗，以行政村为单位适龄儿童常规免疫接种率必须达到95％以上。2、做好主动搜索，组织开展查漏补种工作（具体方案另发），重点加强免疫规划薄弱地区、重点人群的补种，减少易感人群的积累。一是在全乡范围内开展8月龄至6周岁儿童（即2006年1月1日～2011年6月30日出生的儿童，包括流动儿童）麻疹疫苗查漏补种活动。二是对近几年从外省/外县转入我乡就读的学生开展查漏补种，减少流入学生的易感人数。三是开展医疗卫生机构人员、教师等特殊人员的接种，减少大众传染源。根据全省统一安排，此项工作安排在3-4月份进行。在查漏补种工作中，要加强对免疫空白人群及含麻疹成分疫苗接种剂次不足人群的排查工作，重点对象为流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童。各村卫生室要利用各种信息资源，动员各方面力量，将辖区内上述人群全部摸清，力争以村为单位，适龄儿童含2剂次含麻疹成份疫苗接种率达95％以上；同时要做好活动风险沟通和预防接种异常反应的调查诊断工作，确保安全接种率和疑似异常反应及时、有效处置率达100％。（三）统一思想，切实做好麻疹疫情的监测与处置工作。各科室、各村卫生室要加强麻疹监测工作，提高监测敏感性。发现麻疹疑似病例后应立即组织力量，按照《全国麻疹监测方案》要求，及时开展个案调查、病例标本采集和实验室检测工作，对病人进行居家管理治疗或医院隔离治疗，对病人活动过的场所进行消毒处理，对密切接触者进行医学观察并及时完成应急接种，对划定疫点范围内未接种规定剂次的适龄对象进行查漏补种。同时要密切关注成人麻疹疫情，暴发麻疹疫情时应及时开展麻疹类疫苗应急接种。从即日起任何一例麻疹病例（包括疑似病例和临床诊断病例以及实验室诊断病例）全部由林区卫生局决定是否通过网络进行直报。各科室、各村卫生室要对临床诊断的麻疹病例先以“疑似病例”进行电话报告宋洛卫生院。由宋洛卫生院负责做好每例病人血清的采集工作，并于24小时内将血标本送达林区疾控中心实验室，疾控中心实验室收到标本后应及时进行麻疹IgM和风疹IgM检测,疾控中心完成IgM检测后应将检测结果反馈给相关医疗卫生机构，实验室结果出来后由林区卫生局组织会商是否进行网络报告，做到确诊1例，报告1例。所有麻疹疑似病例血清标本率、血清学诊断率均达到100％。一旦网络报告麻疹病例（包括疑似病例和临床诊断病例以及实验室诊断病例），必须按《2012年湖北省消除麻疹工作方案》立即启动突发公共卫生事件应急响应。（四）规范麻疹救治，控制医院内感染。林区第一人民医院和林区中医医院负责收治麻疹病例，林区第一人民医院为重症麻疹病例救治医院，麻疹病例实现定点治疗、就地治疗、隔离治疗。卫生院和村卫生室要规范诊疗流程，严格执行传染病预检分诊制度，认真做好麻疹病例的登记、报告工作。加强病房人流和物流管理，严格执行探视制度，限制有疑似症状的探视人员进入病房，防止院内交叉感染。科学实施医务人员个人防护，一旦发现感染麻疹的医务人员应当避免接触患者，并按照有关规定采取相应措施。村卫生室严禁截留麻疹及疑似患者。（五）认真做好托幼机构、小学麻疹疫情风险隐患排查工作。宋洛卫生院将对辖区内的学校开展呼吸道传染病预防控制工作的检查指导，要求学校落实晨午检制度，学生学习、休息、活动场所要经常通风换气，加强寄宿制学校学生宿舍的卫生管理，保持空气流通；要督促学校及时对麻疹疑似病例进行隔离治疗，对密切接触者和在校学生采取相应防控措施，防止疫情扩散蔓延。（六）加强培训与宣传，提高麻疹疫苗有效接种率。宋洛卫生院将负责辖区内医务人员有关知识的培训工作，提高预防接种人员的接种水平和临床医生麻疹病例的诊断水平。同时各村卫生室要认真做好麻疹等呼吸道传染病预防知识的宣传工作，要求在3月份制作一期麻疹相关防治知识的宣传栏。（七）加强督导，确保麻疹防控工作落到实处。宋洛卫生院将组成督导专班，负责辖区内麻疹查漏补种活动、麻疹防控工作的督查指导，确保各项防控措施落实到位。宋洛卫生院二O一二年三月七日附：全乡接种时间安排4月2日至3日，宋洛中心学校、宋洛村、盘龙村在宋洛卫生院接种；4月4日，在后山村卫生室开展接种；4月5日，西坡村、莲花村、西坡小学在西坡村卫生室接种；4月6日，长坊村、长坊小学在长坊村卫生室开展接种；4月7日，在中岭村卫生室开展接种；4月11日至15日为各村暂缓接种人群接种时间，接种地点为对应的村级接种点。各村必须在3月26日前将摸底数据上报到卫生院，4月16日将暂缓接种人群接种情况上报到卫生院。