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第三讲中药的用法目的要求通过实例：掌握中药的给药途径应用形式了解中药的煎煮方法服药方法如何根据自己的体制用药专题一体制所谓“体制”是指每个人受到先天遗传，以及后天环境的相互影响，而产生的不同阶段的如寒、热、虚、实等特性的身体特质。中医用药与养生特别重视个体的差异，包括个人体制或所患疾病的属性，在临床用药上各有不同。辨证论治中医所称的“辨证论治”，简单的解释就是依据个体或疾病在不同阶段的症状表现，通过“望、闻、问、切”四诊，对搜集到的各项诊察结果予以归纳、分类成各种“证型”，再按照证型属性，选择适合的中药治疗，以对症下药，获得疗效。体制类型－－寒体征表现：容易怕冷畏风，有疲倦感，脸色白或苍白，手足易冷，容易腹泻和软便，喜欢热饮。适宜的性味和治则：温热性药物。可用药材：当归、肉桂、桂枝。寒体制类型－－热体征表现：怕热，易口干舌燥，烦躁易怒，易便秘，面色红赤，舌质红。适宜的性味和治则：寒凉性药物。可用药材：栀子、玄参、决明子、金银花、绿豆、薄荷、菊花、桑叶、绿茶、白茅根。热体制类型－－实体征表现：常觉燥热，便秘，口干口苦，甚至容易口臭，呼吸音粗，讲话声音洪亮，舌苔偏厚。适宜的性味和治则：寒凉性药物。可用药材：山楂，决明子，金银花，绿豆，薄荷，菊花，桑叶、绿茶、白茅根。以上仅指实热症，此外尚有实寒、血瘀、痰浊等。分别选用通腹泄实，行血化瘀，软坚散结，豁痰开窍等方药。因实证多病情急重，故宜在医生指导下用药。实热体制类型－－虚体征表现：少言懒语，面色白，精神萎靡，倦怠，软便，自汗畏风，抵抗力差，容易感冒。适宜的性味和治则：升阳益气。可用药材：党参、人参、甘草、红枣、西洋参。气虚体制类型－－虚体征表现：体力差，容易头晕目眩，唇、甲、眼睑色淡，面白无华，皮肤干燥。适宜的性味和治则：养血益气。可用药材：当归、川芎、丹参、红枣、甘草、黄精、熟地、枸杞、阿胶。血虚体制类型－－虚体征表现：口燥咽干，手足心热，烦热盗汗。适宜的性味和治则：滋阴清热，凉润药物，虽有热相，但不能单用寒性药物。可用药材：麦冬、玉竹、百合、阿胶、西洋参。阴虚体制类型－－虚体征表现：畏寒肢冷，腹泻便溏，小便清长，腹痛绵绵，喜暖喜按。适宜的性味和治则：温阳热性药物。可用药材：当归、肉桂、桂枝、人参、姜、桂圆。阳虚慢性咽炎的中药保健和食疗专题二慢性咽炎对于从事脑力劳动者来说，慢性咽炎是常见的疾病，特别是对于教师更是如此。那么慢性咽炎是一种什么样的疾病？应该如何预防？应该吃什么东西？慢性咽炎吃什么好？慢性咽炎的病因1.病原微生物：包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。2.物理或化学性刺激：如讲话过多，喜食辛辣、烫热饮食，烟酒过度，化学性气体、粉尘等空气污染，均可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系。3.气候、季节因素：寒冷可造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降；干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害；冬春季节气候变化大，室内空气流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。慢性咽炎的病因4.邻近器官疾病：鼻腔、鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症，或炎性分泌物反复刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可导致咽炎。5.全身疾病：过敏体质或患有全身疾病，如风湿热、痛风、糖尿病，心脏病、贫血、肾炎、气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、结核、肝硬变及消化系统疾病造成的营养不良、便秘等，均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍，进而引发咽炎。6.其它：过度疲劳，精神紧张，睡眠不足等也可诱发咽炎。慢性咽炎的自我疗法慢性咽炎的病程较长，症状顽固而不易治愈，主要病变多发生于中年人。发生原因是急性喉炎治疗不够彻底而反复发作转为慢性，或因慢性鼻炎、鼻窦炎，以及物理、化学等因素经常刺激咽部所致。全身性各种疾病，如贫血、呼吸道慢性炎症、心血管病等也可继发本病。主要表现为咽部有异物感，分泌物增多且粘稠，说话过多或天气变化，或因过食烟酒酸辣刺激性食物而加重。所以自我调养很重要。方法：1．保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。同时，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，对防治咽炎也不容忽视。2．进行饮食调养，以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等，或多喝水及清凉饮料，但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。3．气功疗法治疗咽炎。方法是：静坐，两手轻放于两大腿，两眼微闭，舌抵上腭，安神入静，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液满口，缓缓下咽，如此15－20分钟，然后慢慢睁开两眼，以一手拇指与其余四指轻轻揉喉部，自然呼吸意守手下，津液满口后，缓缓下咽，如此按揉5—7分钟。每日练2—3次，每次15—30分钟。慢性咽炎的食疗方法1.麦莲冰糖饮：麦冬15克、白莲子15克、冰糖适量，加水适量同煲后代茶饮用。有滋阴益肾、生津止渴之功效。2.无花果煲冰糖：无花果25克、冰糖适量，加水煲之饮用，每日一次。有益气生津，润肺化痰之功效。3.鸭蛋葱花汤：用鲜鸭蛋1-2个去壳，青葱4-5根切碎加水适量同煮，饴糖调味，吃蛋喝汤，每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。4.百合煲香蕉：百合20克、香蕉2-3只去皮，冰糖适量，加水同煲。每日一次服食，有清热解毒、润肺止咳等功效。慢性咽炎的注意事项1、注意足够的休息，避免熬夜。2、注意饮食，忌辛辣刺激的饮食，忌烟酒，忌过冷过热的食物。3、良好的空气和环境，尽量避免在空气不流通的环境中长时间停留。4、尽量少说话。5、一般情况下平时以中药清热解毒为主，急性发作时可用西药抗生素治疗。6、少数慢性咽炎与消化道疾病有关，如返流性食管炎。验方一西瓜皮茶治咽喉炎吃西瓜时，瓜皮别丢弃。取瓜皮250克，加入两大碗水，熬至一大碗，加入少许冰糖，冷而饮之。可治咽喉炎。验方二舌根运动法治咽喉炎咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可采取舌根运动法，能收到良好的疗效。即：闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次，然后将口中津液分三次咽下，早晚坚持各做一次。验方三含生大蒜治咽喉炎患慢性咽喉炎，试用口含生大蒜头，坚持数月，咽喉炎可除根。口含生大蒜头最好挑紫皮独头大蒜。开始时辣得眼泪直淌，口腔粘膜也生痛，可时含时吐，且不要将大蒜头光滑的外表咬破。以后适应了再边含边咬。此法对牙痛、声音嘶哑等口腔毛病也有效果。验方四按摩治咽喉炎按摩方法：每天早起后，在左手掌心涂上3滴—4滴风油精，按摩（顺时针方向）咽喉部位20次—30次。2—3个月后，病情可大为好转，一年后基本康复。验方五核桃治咽喉炎取核桃10枚，去硬壳，不去衣，分早晚两次服。15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。可治咽喉肿痛、咳嗽等疾病。药茶生地2g麦冬5g菊花3g青果3g射干3g胖大海1－2枚加冰糖，代茶饮。