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中药鉴别异同点共同点：藿香与佩兰皆味辛气香，主入脾胃肺经，均能芳香化湿，解暑发表。都可用治：1．湿阻中焦所致的脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐等症。2．外感暑湿或湿温初起。二者常相须为用。不同点：藿香--微温化湿不燥热，辛散发表不峻烈，为芳香化湿浊之要药，其解表之力较佩兰为强，外感表证藿香多用.其治疗暑月外感风寒、内伤生冷而致恶寒发热、头痛脘痞、呕恶泄泻等症（阴暑证），藿香常配伍紫苏、厚朴、半夏等药。并能止呕（善于化湿和中而止呕），最宜于湿浊中阻所致的恶心呕吐，常配伍半夏；配伍它药也可用于胃寒、胃热、胃虚、妊娠呕吐.佩兰---性平，发表之力不如藿香，以化内湿、辟秽浊为长。又可用于脾经湿热，口中甜腻、多涎、口气腐臭、舌苔垢腻等症。不同点：苍术---温燥之性较强，燥湿健脾力强，为燥湿健脾的要药。凡痰饮、水肿、带下等脾湿偏盛者均可使用。并能祛风湿、发汗解表、明目。又常用治：1．风寒湿痹、肢节疼痛，尤宜于湿痹。若湿热下注所致的足膝肿痛、痿软无力（湿热痹痛）、带下秽浊以及湿疹、湿疮，常配伍黄柏、牛膝、薏苡仁。2．外感风寒挟湿之表证。3．夜盲症、眼目昏涩等证.厚朴---又归肺、大肠经，其燥湿之力虽不如苍术，但又能行气、消积。凡湿阻、食积、气滞而致脾胃不和，脘腹胀满者均可使用，为消除胀满的要药。古有厚朴“既可下有形之实满，又可除无形之湿满”之说。其治疗肠胃实热或饮食积滞所致的脘腹胀满，大便秘结者，常配伍大黄、枳实、芒硝。并能平喘（燥湿化痰、下气平喘），也可用治痰饮喘咳、气逆痰多者等证。共同点：砂仁与白豆蔻二者皆味辛性温，主入脾胃，气味芳香，均能化湿行气，温中止呕。都可用治湿阻中焦，脾胃气滞以及脾胃虚寒所致的脘腹胀痛，不思饮食，呕吐泄泻等症，而尤宜于脾胃寒湿气滞者，二者常相须为用。二者入汤剂均宜后下。不同点：砂仁---作用偏于中下二焦，善理脾胃气滞，长于温脾止泻，并能安胎（行气安胎）。又常用于：1．脾寒泄泻。2．妊娠恶阻，气滞胎动不安等证白豆蔻---作用偏于中上二焦，善理脾肺气滞，长于温胃止呕。又常用于：1．呕吐。尤宜于胃寒湿阻气滞的呕吐。2．湿温初起，胸闷不饥、舌苔浊腻等症，常配伍杏仁、薏苡仁等药。共同点：草豆蔻与草果二者皆味辛性温，主入脾胃，均能燥湿温中散寒。都可用治寒湿中阻所致的脘腹胀痛，呕吐泄泻，舌苔浊腻等症。不同点：草豆蔻--气味芳香，燥烈之性不及草果，又能止呕(温胃止呕)，也可代替白豆蔻用于胃寒呕吐之证。并能行气，用治脾胃气滞的病证。本品入汤剂宜后下。草果--具有特殊的臭气和辣味，其燥烈之性和燥湿温中之力胜于草豆蔻。并能除痰截疟，又可用于寒湿偏盛的疟疾，以及山岚瘴气，秽浊湿邪所致的瘴疟等证。【功效鉴别】与麻黄相鉴别：均味辛性桂枝与麻黄---辛温解表药，温、归肺膀胱经皆能发汗解表，同治外感风寒，恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等证，两者常相须为用。不同之处在于：桂枝──重在温通阳气，发汗力缓，虚均宜表实、表。又能温通经脉、温通胸阳，通阳利水、温中散寒。麻黄──重在宣肺，发汗力大，宜表实证，并能宣肺而平喘、利水。【功效鉴别】与生姜鉴别：〖图示〗紫苏与生姜均味辛性温，归肺、脾经，皆能发汗解表、解鱼蟹毒，同可用治外感风寒，恶寒发热、头痛鼻塞；鱼蟹中毒，腹痛吐泻等证。不同之处在于：紫苏──长于行气宽中，并能安胎。苏叶偏于发散风寒，苏梗偏于行气宽中安胎。生姜──长于温中止呕，为止呕要药，又能温肺止咳，解半夏、天南星中毒。【功效鉴别】与荆芥鉴别：〖图示〗防风与荆芥均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，恶寒发热、头痛无汗，还是风热感冒，发热、微恶风寒、头痛、咽痛等，两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒、炒炭可止血。不同之处在于：荆芥──发汗力大，透散力强，兼能透疹、疗疮。荆芥善透疹发汗防风──祛风力胜，为治风病之通用药，且能胜湿止痛较佳、解痉。内、外风均治。【功效鉴别】与麻黄鉴别：麻黄与香薷皆性味辛温，均能发汗解表，利水消肿，都可用治外感风寒，恶寒、发热、头痛、无汗以及水肿、小便不利等证。不同之处在于：麻黄──发汗之力较强、散寒之力较大，主要用于风寒表实证。其又能宣肺平喘、利水消肿常用于肺气壅遏的咳嗽气喘，以及风水水肿等证香薷──发汗、散寒之力不如麻黄，而善于和中化湿，常用治阴暑证，其治水肿，偏于发越阳气，和中化湿以利水消肿，多用治脾虚湿盛之水肿【功效鉴别】羌活、白芷、细辛与藁本：〖图示〗皆为辛温香燥之品，均能发散风寒湿邪，尤其善于止痛，都常用于风寒感冒或风寒挟湿的感冒，恶寒发热、头身疼痛、鼻塞；风寒湿痹，肢节疼痛等证。白芷、细辛气味芳香，又能宣通鼻窍，常用于鼻渊头痛、鼻塞流涕、不闻香臭。不同之处在于：羌活──气雄而散，发表之力较强；其治痹痛尤宜于上半身的风寒湿痹。白芷──通鼻窍、治鼻渊头痛。善治阳明经头面诸痛眉棱骨痛、头风痛、齿痛等证；并能消肿排脓，燥湿止带。细辛──通鼻窍、治鼻渊头痛。善祛寒邪，散寒之力较强，外寒、内寒均治。又能温肺化饮。藁本──则性味俱升，善达巅顶，善治外感风寒巅顶头痛。此外，本品也可用于寒滞肝脉、脘腹疼痛。【功效鉴别】与苍耳子相鉴别：苍耳子、辛夷均能发散风寒、宣通鼻窍，主治鼻渊头痛、鼻塞流涕、不闻香臭等证，也可用于外感风寒、恶寒无汗、头痛鼻塞。苍耳子──又能祛风湿、止痛，又可用于风湿痹痛、四肢拘挛，以及风疹瘙痒等证。辛夷──则药势上行于头面，善通鼻窍，专治鼻渊。【功效鉴别】牛蒡子、薄荷与蝉蜕鉴别〖图示〗三药皆能疏散风热、透疹、利咽，均可用于外感风热或温病初起，发热、微恶风寒、头痛、口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数；麻疹初起，透发不畅；风疹瘙痒；风热上攻，咽喉肿痛等证。常配伍银花、连翘、荆芥等药不同之处在于：薄荷──发汗力强，并长于疏肝解郁。牛蒡子──散结力大，并长于解毒消肿，兼能通便。蝉蜕──甘寒质轻清泄，并长于退翳明目止痒。本品发汗之力不如薄荷，清热之力不如牛蒡子。既能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒，又长于疏散肝经风热而明目退翳，息风止痉薄荷清利头目疏肝行气解表牛蒡子疏散风热宣肺祛痰解毒消肿解毒蝉蜕透疹利咽明目退翳息风止痉解痉【用法用量】煎服，3～10g，或单味研末冲服一般病证用量宜小；止痉则需大量.用至30—60克【使用注意】《别录》有“主妇人生子不下”的记载，故孕妇当慎用。【功效鉴别】菊花与桑叶比较图示:〖图示〗二者皆味甘苦、性寒凉，归肺肝经，都能疏散风热，平肝，清肝明目，都可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛、咳嗽、舌尖红、苔薄黄、脉浮数；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾不足，目暗昏花等证。不同之处在于：桑叶──疏散力强，且能清肺，润肺止咳，兼能凉血止血。菊花──平肝明目力胜，又善于清热解毒。【功效鉴别】柴胡、升麻两者均能升阳举陷，同可用治气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂，常配伍黄芪、人参柴胡──主升肝胆之气，长于疏肝解郁、和解（少阳）退热，并能升举阳气。升麻──主升脾胃之气，并能透疹。主升脾胃清阳之气达到升阳举陷之功（其升提之力较柴胡为强）。又能清热解毒【使用注意]本品麻疹已透，以及阴虚火旺，肝阳上亢，上盛下虚者，均当忌用。【功效鉴别】柴胡、葛根与升麻比较：〖图示〗三者皆为辛凉之品，都能发表、升阳，均可用治风热感冒，发热、头痛等证。柴胡、升麻两者均能升阳举陷，同可用治气虚下陷，食少便溏久泻脱肛、胃下垂、子宫脱垂。升麻、葛根两者又均能透疹，常用治麻疹初起、透发不畅。不同之处在于：柴胡──主升肝胆之气，长于疏肝解郁、和解（少阳）退热，并能升举阳气。葛根──主升脾胃清阳之气，并能透疹。主升脾胃清阳之气达到生津止渴、止泻痢之功。并能解肌发汗，风寒、风热表证均宜。升麻──主升脾胃之气，并能透疹。主升脾胃清阳之气达到升阳举陷之功（其升提之力较柴胡为强）。又能清热解毒。不同点：橘皮---为成熟果实的果皮。其性较缓，温和不峻，质轻上浮，主理脾肺之气，长于理气健脾（理气调中），燥湿化痰，为脾肺二经的气分药。主治：1．脾胃气滞所致的脘腹胀满、嗳气呕恶、不思饮食，以及湿浊中阻所致的脘腹胀满、纳呆倦怠、大便溏薄、舌苔厚腻。对于寒湿阻中的脾胃气滞，橘皮尤为适宜，常配伍苍术、厚朴。2．痰湿壅肺、咳嗽痰多气逆等症（湿痰咳嗽），常配伍半夏、茯苓等，以及寒痰咳嗽。为治痰之要药。《本草纲目》谓橘皮“其治百病，总是取其理气燥湿之功。同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降……为（脾肺）二经气分药，但随所配而补泻升降也。”青皮---为未成熟果实的果皮或幼果。其性较猛，沉降下行，主疏肝胆之气偏于疏肝理气（疏肝破气），消积化滞。主治：1．肝气郁滞,胁肋胀痛、乳房胀痛,疝气疼痛;2．食积气滞，脘腹胀痛；3．气滞血瘀，癥瘕痞块、久疟癖块等证。故古人有“陈皮升浮，入脾肺治高而主通；青皮沉降，入肝胆治低而主泻”之说。若肝病及脾胃，肝脾不调，肝胃不和，二者又常相须为用。共同点：枳实与厚朴皆苦泄辛散，均具有较强的行气消积作用，均为消除胀满的要药。都可用治热结、食积便秘以去有形之实满，又治湿滞伤中以散无形之湿满，二者常相须为用不同点：枳实--苦降下行，药性微寒，气锐力猛，破气消积，尤善逐宿食、通便闭以治实满为良.并能化痰除痞。又治：1．饮食或湿热积滞，泻痢后重；2．痰浊阻塞气机，胸脘痞满，胸痹结胸；3．脏器脱垂等证。厚朴--苦温燥湿，散满力强，尤长于燥湿运脾以治湿满为优。凡湿阻、食积、气滞所致的脾胃不和，脘腹胀满均可选用，兼有寒者尤为适宜。并能(下气消痰而)平喘，用治痰饮喘咳。枳实与枳壳同出一物，都来源于芸香科小乔木植物酸橙或香橼和枸橘（枳）的果实。李时珍虽谓二者“性味功用俱同”，皆苦辛微寒，归脾胃大肠经。均能行气，用治气滞。但“大者为壳，小者为实”，临床使用有区别。不同点：枳实--为幼果入药。本品气锐力猛，作用强烈,善于破气消积，化痰除痞。主治：1．食积气滞，脘腹痞满胀痛；热结、食积便秘，腹痛胀满，常配伍大黄、厚朴、芒硝；2．饮食或湿热积滞，泻痢后重；3．痰浊阻塞气机，胸脘痞满，胸痹结胸。如治疗胸阳不振，痰阻胸痹，常配伍薤白、瓜蒌、桂枝等。枳壳--为接近成熟的果实（去瓤）。本品力缓而长于行气宽中，消除胀满。故气滞胸胁脘腹胀满及食积之轻证，枳壳多用。共同点：木香、香附与乌药均味辛气香，皆善于行气止痛（理气止痛）。都可用治气滞疼痛的病证。不同点：木香--辛苦温燥，能通理三焦而尤其善于行脾胃大肠之气滞，为行气调中止痛的要药，兼能健脾燥湿。主治：1．脾胃气滞，脘腹胀痛、食欲不振；2．脾胃气虚，运化无力，脘腹胀满、食少吐泻等症，常配伍人参、白术、陈皮、砂仁等；3．湿热或饮食积滞，泻痢腹痛、里急后重；如治疗湿热泻痢，发热腹痛、里急后重，常配伍黄连。4．脾失运化，肝失疏泄而致湿热郁蒸，气机阻滞之胁肋胀痛、脘腹胀痛、黄疸口苦等症。香附--辛香而散，药性平和，作用偏于疏肝理气，调经止痛。主治肝气郁滞所致的胁肋胀痛，脘腹胀痛，月经不调，痛经，乳房胀痛，以及疝气疼痛等症。香附--为理气之良药和妇科调经的要药，故有“气病之总司，女科之主帅”之称。如治疗肝气郁滞所致的胁肋胀痛，常配伍柴胡、川芎、枳壳等药；若寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘疼痛，常配伍高良姜。本品醋制增强止痛作用。乌药--气味较淡，辛温芳香，药力不甚刚猛，能上达脾肺，下达肾与膀胱，最善于行气散寒止痛。尤善治寒凝气滞之胸胁脘腹胀痛，寒疝腹痛，经行腹痛等症。如治疗寒疝腹痛，常配伍小茴香、青皮、高良姜等药。并能温肾散寒，用治肾阳不足，膀胱虚寒，遗尿尿频等症，常配伍益智仁、山药。共同点：沉香与檀香皆辛散温通，气味芳香，均能行气散寒止痛。同可用治寒凝气滞之胸腹胀闷作痛，二者常相须为用，常配伍乌药、木香、槟榔。二者入汤剂皆宜后下，常用量为1～3g。不同点：沉香--味苦质重，沉降下行，又善于温中降逆止呕，纳气平喘。又常用于：1．胃寒呕吐；2．下元虚冷，肾不纳气之虚喘，以及上盛下虚之痰饮喘嗽。檀香--善于调畅脾肺，宽胸利膈而行气止痛，散寒调中。故胃寒作痛、呕吐清水，以及寒凝气滞血瘀之胸痹心绞痛者，檀香多用。共同点：川楝子与荔