幼儿园常见意外伤害的预防及初步处理第十四组:主讲人:戴欢徐柔王静徐航申友娟龙琳雷慧•一、儿童意外伤害的含义•二、幼儿园意外伤的原因及幼儿园安全要求•三、儿童意外伤害的常见类型正确处理方法及预防措施一、儿童意外伤害的含义•儿童意外伤害又指儿童意外事故,可以定义为由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,如溺水,窒息,跌落伤、烧烫伤、切割伤等等。二、幼儿园意外伤的原因及幼儿园安全要求(一)原因:•1、幼儿时期特殊的身心发展的特点导致幼儿易受伤害•2、幼儿园管理不善、制度不严是意外伤害事故发生的重要原因•3、保教人员在工作中缺乏安全有意识、安全知识或责任心差造成意外伤害•(二)要求:•1、来园活动•2、进餐活动•3、睡眠活动•4、盥洗及如厕•5、室内活动•6、户外活动三、儿童意外伤害的常见类型正确处理方法及预防措施(一)出血1、鼻出血原因:幼儿用手抠鼻,发热或空气干燥,也可见某些疾病。2、处理方法:(1)、安抚幼儿情绪,使其安静安静,然后压迫止血。(2)、若儿童经常发生鼻出血,应去医院做全面检查。3、预防措施:1、提醒幼儿不要在活动室内跑动或拿玩具摔、扔,以免碰撞鼻子,造成无意磕碰2、勤剪指甲3、掌握正确的擤鼻涕方法摔伤、擦伤:原因:幼儿可因奔跑、跳跃时跌倒而蹭破皮肤,常出现在膝盖,胳膊肘等位置。穿衣较少的夏季更为常见。处理方法:若伤口小可用自来水或温水反复冲洗伤口再涂上红药水;伤口若有污物时应用盐水或淡盐水冲洗后,涂上消毒药水,贴上创可贴或纱布包扎;伤口深出血时,用生理盐水或自来水清洁伤口,并用酒精消毒;若伤口深出血多,有异物时应用淡盐水冲洗后用干净的纱布覆盖,及时去医院就诊。预防措施:教育幼儿在进行户外游戏活动时注意安全不追跑,不嬉闹等。•2、创伤出血:•(1)、主要有两种:摔伤、擦伤;刺伤刺伤:•原因:幼儿园内并非完全光滑,幼儿可能因接触到带刺的花草、木棍、竹棍等而发生扎刺的情况,虽然伤害性小,但极易发生。•处理方法:用生理盐水或冷开水清洗伤口;检查伤口是否有异物,若有,用消毒针顺着刺的方向将其拔除;确认伤口无异物后,用碘酒或酒精涂抹伤口周围,伤口涂红药水。•预防措施:要经常检查活动室中的木制品玩具是否有断裂,及时更换。(二)突发人为伤害1、划伤或割伤原因:幼儿使用剪刀、美工刀等工具,触摸硬纸张、打碎的玻璃或陶瓷器皿时都可能发生划伤事故。处理方法:伤口小,直接压迫止血,或先清洁伤口,用双氧水消毒,在涂抹红药水或紫药水;伤口大出血多,要及时消毒,包扎,以免感染,然后送医院。预防措施:使用小刀时,教给幼儿基本的使用方法,手里有利器时,教育幼儿不奔跑、不打闹、不嬉戏;打破玻璃时要告诉老师,保育员及时收拾,以免幼儿碰到,发生意外伤害。2、抓伤咬伤原因:幼儿年龄小,自控能力差,在幼儿园一日活动中,有些幼儿会用抓、咬等方式处理和同伴之间的矛盾。处理方法:皮肤没有破损下,可以轻轻按摩及用温热毛巾敷于患处;皮肤破损,用温水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,并送至医院消炎及病毒防治处理。预防措施:晨检时检查幼儿指甲,不留长指甲;教师关注幼儿发现潜的危险及时制止。3、挤伤原因:幼儿经常会发生被门夹或抽屉挤伤的情况。处理方法:若无破损。可用清水并冷敷,以减轻痛苦;疼痛忍时,可将受伤的手指高举过心脏减缓痛苦。预防措施:每天来园后和离园前,检查班级门窗,保证幼儿其完好;幼儿来园后应将门固定好以免幼儿推动挤伤;在活动中,不要让幼儿随意搬凳子,避免幼儿手指被挤伤;校车接送时,相关人员要时刻关注幼儿的安全,不免意外事故的发生。4、扭伤原因:活动中,幼儿爱跑、爱追赶、爱争抢物品,有时他们很难控制自己的行为速度。因此手腕、肘、脚踝、腰、颈部等身体部位常常会发生扭伤。轻则会出现皮肤青紫、淤血、肿胀,重则会出现脱臼,甚至轻微残疾。处理方法:若是轻微扭伤,可用冷水浸湿的毛巾或冰块敷于伤处如扭伤的是踝关节,先用红花油涂于扭伤处,让幼儿平躺休息,将受伤的踝关节抬高并垫一些可以稳住脚部的软性物品。预防措施:活动中加强幼儿的安全教育,不奔跑,不争抢物品;教师关注幼儿,提醒或制止;穿舒适的鞋;按幼儿特点设置相关防护措施5、跌伤原因:常见的症状是跌伤后皮肤未破,但伤口肿痛。处理方法:教育幼儿不要用手揉伤口处,用干净毛巾浸湿冷水后包裹冰块敷于伤口,再又热毛巾敷于伤口促进血液循环,最后根据幼儿的伤势及疼痛,教师可对幼儿伤口处进行按摩,以辅助消肿。预防措施:活动前检查幼儿的着装,避免存在安全隐患;对幼儿进行提醒及教育,活动是不要大力奔跑,无人看守时,不要从高处跳下;活动时,保育员时刻关注幼儿的安全(三)特殊意外伤害1、烫伤常见有开水烫伤和热食烫伤原因:小儿由于受好奇心强、对危险因素的认知能力不足的影响,在日常环境中存在危险因素时容易发生烫伤意外,重者可造成局部和全身严重伤害,甚至使患儿致残、致死。处理方法:如火焰烫伤,应将其火焰扑灭,若是液体应立即脱掉衣服;若是触电,应立即切断电源。如在幼儿园应及时告诉家长。预防措施:饮用水温热灌入保温桶中,保持水温在35℃~40℃即可;菜汤、稀饭、豆浆、牛奶应提前烧烤凉一会,在进行分发。2、触电•处理方法:脱离电源;口对口吹气和胸外挤压;保护创伤。预防措施1)经常检查电器、电线是否符合安全标准,如有没有漏电;2)电插板、电器等应至于幼儿手摸不到的地方;3)教育幼儿不要用湿手接触电器,不玩电器,不在高压线下玩4)教育幼儿大雨天不在树下、电线杆、高大建筑物下避雨,要蹲着地势较低的地方,雷雨天不看电视。3、蛰伤•原因:因气候、绿化等原因,园内不可避免的存在各种昆虫,而幼儿处于活泼好动的年纪,可能因追逐等原因引起蜜蜂等昆虫的蜇伤。•处理方法:黄蜂蜇伤应涂抹弱酸性液体,如食醋;蜜蜂蜇伤应涂抹弱碱性液体,如肥皂水;蚊子咬伤应涂药膏止痒。•预防措施:保持环境清洁,做好消毒工作;户外运动要特别注意是否有毒蜂和蚊虫。(四)骨折或关节脱位幼儿奔跑或跳跃时,可能会不慎跌倒,外力作用超过骨骼能承受的程度,就会发生骨折。如果骨骼从正常关节部位滑出,称为关节脱位。开放性伤口:开放性伤口就是皮肤已经破损、裂开或流血的伤口,与外界相通。闭合性伤口:受伤处皮肤完好、没有出血的,与外界不相通,如扭伤、钝器撞击伤等。处理方法:将毛巾或毛毯等柔软物放在伤口处周围,帮助孩子支撑骨折处,已达到最舒适体位。预防措施:表教人员要有责任心,防止发生伤害事故,引起骨折;幼儿进出的门不安装弹簧,以免夹伤幼儿,引起指、趾骨的骨折;教育幼儿不做危险动作。(五)异物1、眼内异物:常见眼部异物:飞尘、沙粒、小虫入眼,引起灼痛,畏光,流泪。处理方法:沙子,小虫入眼附于眼球表面,可用棉签轻轻擦去,如异物嵌入眼睑结膜,需开眼皮,再擦去;以上方法无效时,及时送医院。特别注意:翻眼皮的方法:让小儿眼向下,用拇指和食指捏住他的眼皮,轻轻向上翻转则可。2、气管异物处理方法:倒提幼儿拍背;趴卧拍背;向上勒挤幼儿;严重送医院。3、外耳道异物处理方法:异物若为小虫,可用强光接近幼儿耳朵,引小虫出来;若见不着,应及时送医院。4、咽部异物:处理方法:咽部异物应用镊子取出,不可用大口吞饭的方法,会使异物越扎越深。严重送医院。5、鼻腔异物处理方法:切勿用镊子夹圆形异物,会使异物深陷,深入气管,很危险;按住无异物的一侧鼻子,用力擤鼻子,使异物排除,严重送医院。异物的预防措施:幼儿进餐是不惊吓,逗乐幼儿;幼儿能吸入或吞入的物品不应作为玩具;幼儿臼齿为长出时,应避免食用花生米、瓜子及带核,带骨,带刺的食物;培养幼儿良好的就餐习惯,进餐时不嬉戏、打闹;教育幼儿不要把别针,豆子,玻璃球等小物品塞进嘴里,鼻孔、耳朵里。(六)突发疾病1、高热惊厥一般发生在体温聚升达到38℃至39.5℃而出现意识是丧失,全身对称性、强直性阵发痉挛,还可能出现双眼凝视、斜视、上翻。处理方法:保持呼吸道通畅,立即让幼儿平躺,头偏向一侧,托起下颌,防止舌根后坠堵塞呼吸道,用拇指甲按压人中穴,如有高温,立即冷敷降温。惊厥时间持续15分钟以上,要立即送医院。预防措施:入院了解幼儿是否有高烧惊厥史,如有,注意观察,及时处理降温就医。2、癫痫癫痫又叫羊癫疯、羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。处理方法:幼儿发生此病时,应立即上前扶住幼儿,让其慢慢倒下,以免跌伤,趁幼儿嘴唇没有闭紧之前,迅速将手绢,纱布等卷成卷,垫在病儿的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬到舌根。对于以倒地时,应使之翻身,以防呼吸道阻塞,此时幼儿牙关紧闭不要强行撬开,,避免造成病儿牙齿脱落。解患儿衣领和裤带,使其呼吸道通畅。防止其吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,并始终守护在幼儿旁。情况严重应及时送医就诊。预防措施:入园前了解幼儿有无此病例史,加强观察,及时处理,严重及时就诊。