巨核细胞系形态识别

巨核细胞系形态识别•【目的】掌握各阶段巨核细胞的形态特点。•【标本】大致正常骨髓涂片。•巨核细胞是造血细胞中胞体最大的细胞，是多倍体细胞，可分为：•原始巨核细胞•幼稚巨核细胞•颗粒型巨核细胞•产板型巨核细胞•裸核型巨核细胞原始巨核细胞幼稚巨核细胞胞体圆或不规则，15~30um不规则，30~50um细胞核大、圆，不规则不规则，肾形或分叶核仁大、圆，不规则可有可无染色质深褐色，粗网状粗粒状、小块状细胞浆少，深蓝，边缘不规则，可有伪足增多，深蓝，多有伪足颗粒无偶有幼稚巨核细胞颗粒型巨核细胞产板型巨核细胞裸核型巨核细胞胞体不规则，40~70~100um不规则，40~70~100um血小板释放完毕后，只留下一个细胞核细胞核不规则，肾形或分叶不规则，肾形或分叶核仁无无染色质粗团块团块细胞浆极多，粉红色极多，粉红色颗粒含大量细小紫红色颗粒，排列紧密颗粒聚集，血小板脱落颗粒型巨核细胞产血小板巨核细胞裸核型巨核细胞•血小板形态：非细胞结构，2~4um，星形、椭圆型、点状，染浅蓝或淡紫色，中心有细小紫红色颗粒。血小板直径2um1/4RBC直径5-7.5um与RBC相仿大型plt小型plt巨型plt直径7.5um多形性巨核细胞与破骨细胞的区别巨核细胞破骨细胞核形不规则、有核丝相连或彼此重叠圆形或椭圆形，彼此孤立，无核丝相连核仁无1-2个，清晰染色质粗条纹状或粗块状粗网状颗粒细小、均匀颗粒大小不一注意事项：•先在低倍镜下观察骨髓涂片，找到巨核细胞后移到视野正中，换油镜仔细观察。