鉴别

鉴别孤独与孤僻的鉴别孤独是指孤单寂寞的消极心态.（情景性孤独和社会性孤独）孤僻是指是指孤寡怪僻而不合群的人格缺陷。焦虑与焦虑症的区别焦虑焦虑症一般心理问题心理障碍有情景性无特定情景局限于一定的对象广泛的没有一定的对象作为一种症状可以独立的心理疾病出现于多种心疾社会功能完好社会功能受损一般三周以内三个月以上病理性错觉与幻觉的区别病理性错觉：属于感知障碍.是指在意识异常情况下对事物的歪曲的感知。即顽固地将客观事物感知为性质完全不同的另一种事物。自己无力觉察，自己认识，自己纠正。常可激起惊恐、焦虑等情绪，甚至导致冲动性恶性事件而不能自控。例如：将小猫看成猛虎。幻觉：属于感知障碍是指没有现实刺激物作用于感官而出现的一种虚幻的感知体验。妄想与幻想的区别妄想：属于思维障碍.是指一种不符合事实但却坚信不移，不能以其所具有的教育水平与社会背景来解释，也不能通过讲道理的方式说服病态信念。有关系妄想、迫害妄想、灾难妄想等。幻想：是正常思维，是意识领域中的想象力的体现。动作行为障碍和智能障碍精神运动性抑制：是指精神活动的普遍性减弱或抑制，随意动作受到削弱或丧失，意志行动和随意行动之间的联系收到破坏。例：紧张性木僵、抑郁性木僵、心因性木僵等。精神发育迟缓（痴呆）：智商70以下。轻度：50—69；中度：35—49；重度：20—34；情感障碍外界刺激后的内心体验与外部表情不协调，或内心体验自相矛盾，称情感协调性障碍。一般分为情感倒错、表情倒错、矛盾情感，均多见于精神分裂症青春型。情感倒错：是指患者的情感反应与客观刺激的性质不相称。如遇悲哀的事件表现欢乐，遇到高兴的事反而痛哭。情感障碍表情倒错：是指患者的情感体验与外部表情不协调。如嚎啕大哭时同时不悲伤，喜笑颜开时内心极其痛苦。矛盾情感：是指同一患者对同一事件同时产生两种相反的情感体验。如既爱又恨或既悲又喜。适应障碍与情感性精神障碍的区别适应障碍有长期存在应激源或困难处境，加上病人有一定的人格缺陷，产生以烦恼、抑郁等情感障碍为主，兼有其他消极性情绪，同时有适应不良的行为障碍或生理功能障碍，并使社会功能受损。抑郁症是以情绪低落为主要特征，并具有晨重夕轻的特点。急性应急障碍、创伤后应急障碍与适应障碍的区别急性应急障碍：以急剧、严重的精神打击作为直接原因。在受刺激后立刻（1小时之内）发病。表现有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定的盲目性；或者为精神运动性抑制，甚至木僵。如果应激源被消除，症状往往历时短暂，预后良好，缓解完全。急性应急障碍、创伤后应急障碍与适应障碍的区别创伤后应急障碍：由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。精神障碍延迟发生，在遭受创伤后数日甚至数月后才出现，病程可长达数年。急性应急障碍、创伤后应急障碍与适应障碍的区别适应障碍：因长期存在应激源或困难处境，加上病人有一定的人格缺陷，产生以烦恼、抑郁等情感障碍为主，同时有适应不良的行为障碍或生理功能障碍，并使社会功能受损。病程往往较长，但一般不超过6个月。通常在应激性事件或生活改变发生后1个月内起病。随着事过境迁，刺激的消除或者经过调整形成了新的适应，精神障碍随之缓解。性心理障碍与性功能障碍性心理障碍：具有异常性行为的性心理异常形成的心理障碍；性功能障碍：心因性功能性性行为异常形成的生理障碍。神经症与神经病的区别“神经病”是指人体内神经系统受损后产生的疾病。这些器官的受损有一定的规律性，主要呈现感觉和运动方面的改变，如感觉过敏、疼痛或麻木，但精神上没有异常，不出现思维、情感和行为的破裂或紊乱。常见的神经病有坐骨神经痛，癫痫等。神经症”主要是由心理、社会因素导致产生的一类心理疾病，神经系统没有病变，它的预后一般比神经病、精神病要好。神经症与精神病的区别“精神病”是由于大脑机能紊乱，往往表现在人的精神活动的障碍，如感觉、知觉、运动方面的障碍是不按神经分布的，有别于神经病。如精神分裂症、更年期精神病、老年性精神病，表现为精神失常。虽然有些神经病的患者，也可能有精神病状(如脑萎缩产生的记忆困难)，但这部分疾病，治疗仍以治神经病为主。而绝大部分的各种精神病，治疗到目前为止还没有找到明显的神经细胞或纤维的形态学上的改变。神经症与心境障碍的区别心境障碍(情感性精神障碍)以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。可有精神病性症状，如幻觉妄想。大多数病人有反复发作的倾向，每次发作多可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。神经症与心境障碍的区别神经症是一组主要表现为焦虑、恐惧，强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。躯体形式障碍的亚型躯体化障碍；疑病症；躯体形式的自主神经紊乱；持续性躯体形式疼痛障碍强迫症与强迫性人格障碍的区别强迫性人格障碍：以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征。男性多于女性2倍，约70%强迫症病人有强迫性人格倾向。强迫症与强迫性人格障碍的区别强迫性人格障碍：起始于青春期或更早；延续至成人期或终身；自认为是需要的合理的；强迫症：有起止日期；强迫与反强迫并存，自认为症状是不合理；强迫观念和精神分裂症妄想的区别强迫观念：不可抑制的思维观念，自我企图控制，但无法实现。认为观念是不合理的。精神分裂症妄想：离奇，古怪，不可理解；认为观念合理并坚信不移。强迫症与抑郁症的诊断强迫症中可能有抑郁症状，抑郁症中有强迫症状；强迫症为原发症状即确诊为强迫症，抑郁症为原发症状即确诊为抑郁症；强迫症状更典型即确诊为强迫症，抑郁症状更典型即确诊为抑郁症；抑郁症合并强迫症状一般较轻，患者亦少自我控制欲望；两种症状均典型即为抑郁症强迫症的合病症。强迫症与恐惧症的区别强迫症的特征是强迫与反强迫同时存在，感到缓解焦虑的仪式行为是不必要的，但无法控制；恐惧症的特征是对恐惧源的无法抑制的过度恐惧，有回避行为。认为为缓解恐惧而实施行为是合理的，必要的。惊恐发作与恐惧症的区别恐惧症是对特定的恐惧对象和特定场所的恐惧，离开恐惧源，恐惧消失；惊恐发作的特征是不局限于任何特定的情境，具有不可预测性，没有特定对象。与特定环境无关。惊恐发作作为继发症状，可见于多种不同的精神障碍，如恐惧性神经症、抑郁症等。惊恐发作与癔症的区别惊恐障碍和癔症的鉴别:二者均为发作性疾病，突然起病、突然好转，且症状有某些相似之处。惊恐障碍病人的皮层觉醒度增加，所表现是交感神经活动亢进的症状，如呼吸困难、胸闷、心跳加快、四肢发冷、颤抖等表现，常见的主观体验为头昏晕眩、手脚麻木、濒死感或怕自己发疯、控制不了自己等惊恐发作与癔症的区别惊恐障碍和癔症的鉴别:二者均为发作性疾病，突然起病、突然好转，且症状有某些相似之处。癔症病人的皮层觉醒度降低，一般为副交感神经亢进症状，常表现为昏倒伴不规则的抽搐、憋气或情感爆发，哭笑失控，具有戏剧性、夸张性和暗示性的特点，病前多有精神刺激，常有癔症个性特征。惊恐发作与广泛性焦虑症的区别广泛性焦虑症惊恐发作慢性焦虑症急性焦虑症广泛性持续性突发性间歇性不明原因性不明原因性精神性焦虑濒死感失控感躯体性焦虑发疯感窒息感六个月以上一个月三次焦虑症的鉴别强迫症、恐惧症、疑病症、抑郁症等都有焦虑症状，但焦虑不是典型主要症状；强迫症中的焦虑是因强迫引起，恐惧症中的焦虑是因恐惧引起，疑病症中的焦虑是因疑病引起，抑郁症中的焦虑是因抑郁引起；焦虑症中的焦虑症状是典型主要症状，而且焦虑没有具体对象。抑郁与抑郁症的区别抑郁抑郁症一般心理问题心理障碍有情景性无特定情景局限于较低的水平严重且符合症状标准作为一种症状可以独立的心理疾病出现于多种心疾社会功能完好社会功能受损一般三周以内三个月以上精神性抑郁症与非精神性抑郁症的区别以是否具有精神性症状为前提：幻觉；妄想；思维障碍；紧张综合症；自知力是否完整；求医态度，治疗的主动性。轻型抑郁症和抑郁发作的区别轻型抑郁症抑郁发作符合抑郁发作的符合抑郁发作的症状标准症状标准程度较轻症状典型社会功能完好或社会功能明显受损轻微受损抑郁性神经症（已归入轻型抑郁症）抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关；是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍；常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的精神运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。临床表现抑郁性神经症是以持久而轻度至中度的抑郁为主要临床表现，常伴有以下症状中至少3项：兴趣减退，但未丧失对前途悲观失望，但不绝望自我评价下降，但愿接受鼓励和赞赏不愿主动与人交往，但被动接触良好有想死的念头，但又顾虑重重自觉病情严重，但主动求治，希望能治好抑郁性神经症与抑郁症的鉴别抑郁性神经症无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。抑郁症具有下列某一症状：1、曾有抑郁或燥狂发作史；2、具有明显的精神运动性阻滞；3、晨重夕轻节律；4、有妄想、幻想；5、体重明显减轻，躯体无病；6、有自罪观念；7、生活难以自理；8、反复出现自杀念头；9、自制知力缺失。恶劣心境【症状标准】持续存在心境低落，但不符合任何一型抑郁的症状标准，同时无躁狂症状。【严重标准】社会功能受损较轻，自知力完整或较完整。【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已2年，在这2年中，很少有持续2个月的心境正常间歇期。抑郁症与抑郁性人格障碍的区别抑郁性人格障碍，其主要表现是：情绪低落、精力不济、精神不振、多愁善感、闷闷不乐、沉默寡言，对自己评价过低，对周围环境困难估计过高，对自己丧失信心，总是内疚自责，对一切不感兴趣，对生活充满悲观色彩，总是抱怨命运不好等。特点是以上表现为人格化的稳定状态。精神分裂症与神经症的区别精神分裂症神经症病前人格部分分裂人格一般或神经质思维障碍联想障碍无妄想性解释情感障碍平淡冷漠以焦虑为主行为障碍退缩无自知力丧失良好主动求助