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2012年健康提示之十二：冬季警惕突发心脑血管疾病冬季不是太让人愉快的季节，稍不留神各种疾病就会找上门来，尤其是老人、小孩以及身体抵抗力比较差的人。高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑中风……在这些心脑血管疾病背后，有一组触目惊心的数据：全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位；目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人，每年死于心脑血管疾病近300万人，这意味着每1分钟就有6个人被心脑血管疾病夺去生命；卫生部近10年的中国卫生统计数据显示，心脑血管类疾病一直稳居死亡原因前列，且每年的发病率、致死率有节节攀升的趋势。我国心脑血管疾病幸存下来的患者中75%有不同程度的丧失劳动能力，40%重残。冬季是所有心脑血管疾病的高发期，急性心脑血管疾病发病大约有50%是冬季收治的。一、为何冬季易发心脑血管疾病？每年11月份左右和元旦前后，是心脑血管疾病的两个高发期。原因在于突然下降的气温会造成血管收缩、血黏度增高，北方干燥的气候也容易使血黏度增高。同时，有研究证明，心脑血管疾病与炎症有很大关系，而冬季气候突变造成感冒(细菌感染引起)人群增多，正是心脑血管疾病高发的重要原因。浙江医院心内科主任医师符蓉介绍，冬季早晚温差较大，寒冷刺激可使人体血管收缩，导致高血压病患者血压骤升，而老年人本身存在的器官进行性病变则使得血压波动更大，严重时可诱发心血管突发事件或脑血管意外。冠心病患者也容易诱发心肌缺血、缺氧而导致心绞痛甚至心肌梗塞。二、冬季如何预防心脑血管疾病？㈠要防寒保暖头戴帽，不易寒。头部由于裸露在外面，很容易受风寒。头部一旦受寒，容易引起感冒。要想保暖头部，戴帽子很重要，并且最好能捂住耳朵。另外，头上有很多重要穴位，经常按摩头皮，加快血液循环，也能保持头部暖和。保暖先暖脚。寒从脚下起，脚部一旦受寒，很容易引起感冒或腰腿痛等病症，因此冬季脚部保暖尤为重要。脚部保暖要有合适的鞋子和袜子。鞋子的尺码应稍大些，最好垫一双棉鞋垫，脚放在里面要有点空间。其次，鞋底应稍高些，这样可以起到与冰冷地面隔寒的作用。冬季最好每天用温热水泡脚，步行半小时以上，并坚持早晚搓揉脚心。衣服不能太紧。衣服太紧太厚，不但会限制身体活动，还会影响血液循环。所以冬季穿衣感觉温暖就可以了。一般来说，老人衣着应以质轻暖和为宜，年轻人穿衣不可过厚，婴幼儿体温调节能力低，应以保暖为主，但切忌捂得过厚、出汗。戴围巾别捂嘴。围巾可不能当口罩用，但很多人戴围巾时，却习惯把脖子、嘴巴一起捂着。这种做法对健康很不利。因为围巾大都以羊毛、兔毛、混纺毛线织成，纤维极易脱落，又因容易吸附灰尘、病菌，而且不是每天都清洗，脱落的纤维、灰尘、病菌就很容易随着呼吸进入体内，引发疾病。室温不要太高。冬天天气干燥，室内外温差较大，一出一进很容易受凉。冬天室温应该稍凉一些，温度保持在18℃—20℃为宜。如果能在室内放一盆水，增加一下室内湿度就更好了。门窗不应太封闭。冬季室内要多通风换气，以保证空气清新、氧气充足。在冬天应该每天开窗通风2到4次，每次10分钟左右。老年人尤其需要注意面部保暖，这是因为面部皮肤的血管对寒冷特别的敏感，当碰到寒冷的空气，面部血管会突然收缩，引起连锁反应，会造成血压波动，影响心脏，可能会诱发心绞痛。如果程度比较严重的，会造成血管破裂，出现心脏骤停或者脑血管破裂的情况。㈡要注意保持生活节律的稳定1、传统养生认为睡觉是第一大补。睡眠对健康尤其重要。睡觉与起床都要科学把握时间。《黄帝内经》关于养生的第一个原则是必顺四时而适寒暑。人只有顺应一年四季的变化，才有利于身体健康。2、适度运动晨散步。行走也要讲辩证。走路时应该把所有的精力放在腿上。神可调动气；气可以调动精，灌注到腿的关节之中。行走还需把握强度。生命在于运动。这句话如果再加上两个字适度，即生命在于适度运动，就科学了。走路腿轻快就走，腿累了就歇歇。行走的时间要放在早晨。早晨为春，春主动；肝主动，应春，主管筋脉，早晨动使筋脉条达。3、精神养生：情志要安静自如。冬季阴气日盛而至极，阳气微极而复萌。在冬季要顺应自然的变化，精神情志要安静自如，恬淡无求，使神气內收。由于冬季木枯草衰、万物凋零、阴雪纷纷，常会使人触景生情、抑郁不欢，改变这种不良情绪的最好方法就是多参加娱乐活动，如跳舞、弈棋、绘画、练书法、欣赏音乐、访亲会友等，这样可以消除冬季低落情绪，振奋精神，激起人们对生活的热情和向往。三、心脑血管疾病自我保健按摩法1、心脑血管疾病患者坐着，保持绝对安静，全身放松(心脏病患者舌根含硝酸甘油1片)，在患者两肩反复推拿，能宣肺降所，发法解表。适合家庭、旅途就地抢救。2、用双手十指在头上反复梳洗按揉，并按揉风池、完骨、翳风，以疏散风邪，益气升阳，平肝降压，通调气血。3、抹前额，双手食指弯曲，用指尖从两眉间“印堂”沿眉外抹到“太阳”，反复按揉，能醒脑明目。4、用大拇指按揉背部风门、心俞、肝俞、肾俞、关元俞，拇指滑向两侧，反复多次，有化滞镇痛的效果。5、手从手臂部循手三阳、三阴沿经筋从上至下进行提拿，并对劳宫、内关、合谷、神门、少府进行按揉，以疏通经筋，通调气血，有活血化瘀止痛，防治心脑血管疾病的功效。6、患者仰卧，双手平掌轻按在两乳房处，掌心手指紧贴胸部，用鼻深吸一口气，用口呼出，双手顺势由一往下缓缓抚到小腹部，反复多次，有吐故纳新、宽脑理气之功效。7、双手顺大腿内外侧循足之经筋顺序推拿，反复多次，并对足三里、阳陵泉、三阴交进行按揉，以疏通经络，活血化瘀，能祛风散寒，止痛消肿，解除痉挛。8、按足心反映区涌泉穴，能引血下行，清浊通络。按摩推拿的自我保健方法，具有活血化瘀，疏通经络，扶正驱邪，祛病强身，改善微循环功能，使心脑血管疾病的各种症状都能好转及消失。心脑血管疾病推拿按摩保健方法，能疏通经络，改善微循环功能，是治疗心脑血管疾病行之有效的方法。航医中心二○一二年十二月十八日