(经典)张景晖疗法

（经典）张景晖疗法口吃的矫治〔张景晖著〕第一章口吃概论有些人说话总是口吃，紧张的心情怎么也控制不住，怎么努力也避免不了口吃，而且越是控制，越是努力，口吃越是加重。于是，电话铃一响就跑得远远地不敢接，开会时总是低着头不敢发言，甚至因怕买车票时口吃而不敢坐车，在课堂上有问题不敢问老师，痛苦万分。口吃患者每天为自己的口吃烦恼焦虑，以为无论得什么病都比口吃好过。不得已只好去请教医生，经医生仔细检查后回答说：“这不是病，是习惯，慢慢改正会好的。”但医生往往也指不出具体的有效办法。口吃究竟是什么病呢？为什么连许多医生都束手无策呢？既然医生没办法，还是自己研究研究吧！于是积极寻找口吃原因，因缺乏有关口吃疾病知识，竟然得出了荒谬的结论。把舌头伸出来对着镜子左瞧右照，越看越觉得与正常人两样，好象尖一些，又好象薄了一些，短了些，这样说起话来当然不可能正常。再看看嘴唇也觉得比别人厚了些，一说话嘴唇就抖动起来。口腔肯定也有毛病，不然为什么常常张不开嘴，或张开后闭不上呢？患者常感到气堵在胸部或喉咙出不来，有时说话时气流急激地冲出，可是声音发不出来，每当说话时心就砰砰乱跳，脉搏加快。于是认为这一定是发音器官和呼吸系统有了病变，不然为什么发音器官不能正常地活动，呼吸又是这样的紊乱呢？找到了“病原”，于是又去找医生，把这些情况向医生详细反映，要求检查医治，但是医生们还是说这些器官没有毛病。医生既然说没有什么毛病，还是自己想办法治一治吧！于是就练习呼吸法，深呼吸、慢呼吸，尽量保持呼吸的平静，作“口腔运动”，一张一闭，反复地练习，练习吹口琴可以练习舌头的灵活（吹口琴时要用舌头打音），还象作广播操那样一、二，一、二地一伸一缩地作伸舌运动。对着挂图上的口形照着镜子练习清楚的发音和正确的口形，然后再练习说话，对着镜子里自己的形象说你贵姓！我买一张车票；同志们，开会了......,这样练了很久，自己觉得可以说话了，可是一遇到人，或遇到开会和过去容易发生口吃的环境，仍然口吃。又听说阴天下雨正在口吃发作时，猛打一记可以治好口吃，就请朋友和同学帮忙，结果挨打了好几次也没有治好。呼吸紊乱好象也不是口吃的原因，试看正常人作完剧烈的运动后，往往上气不接下气，呼吸明显急促，但是并不口吃啊？有的人因声带患有疾病，使开闭运动不完全，但也并不口吃。舌、唇的活动不完全时发音可能不清楚，但也没有出现口吃。不少正常人唇、舌受伤、肿胀以致不能正常运动的时候，说话虽然感到困难，可是这种发音困难与口吃的发音障碍在本质上是绝对不同的。看看自己的舌头并不短，也不尖。当然，把舌头伸出嘴外显得变尖，伸得越长显得越尖。发生口吃时舌头强硬地紧缩进去，实际并不短。有些人舌部有各种畸形，如大舌症，小舌症，舌分裂，舌系带过长症等，为什么都不口吃呢？以后经过再观察又发现了很多问题，为什么自己唱歌不口吃呢？为什么自己对自己说话不发生或很少发生口吃呢？如果口吃是舌、唇、声带和呼吸系统的病，为什么唱歌和自言自语的时候，口吃就没有了呢？为什么跟陌生人、领导、异性等说话时就口吃得厉害，开会发言时就心跳加快，口吃也特别多呢？难道我的声带和舌唇等的病，一定要在见到上级和开会的时候才发作吗？再想到以前自己的右手生病受伤的时候，不但开会不能记笔记，旁边一个人也没有的时候也不能提笔写字。有时腿部受伤，不论在人多人少的地方，走起路来总是一拐一拐地走。同样的道理，口吃若单纯地是生理上的缺陷或呼吸、发音器官的疾病，它就决不可能某时一定发作，某时一定不发作。这才渐渐地明白起来，原来医生说的没有错，口吃并不是生理上的缺陷和发音器官的疾病。第二章口吃症状一、发音障碍二、呼吸紊乱三、肌肉紧张四、伴随运动五、环境影响六、心理因素七、说话努力性八、其他一，发音障碍每一种病都有它的症状，口吃这种病，它有哪些症状呢？口吃是一种言语障碍，发音困难是它最主要的症状，说话的时候失去流畅性，常在某个字音上表现停顿、重复、拖音等现象。主要有下列四种现象：１，难发性：患者在说话时有第一个字说不出来的现象，而且越急越说不出，必须经过一番努力，并借助于其他动作，如摇头跺脚，手足乱舞等伴随动作，才能把第一个的音发出来。例如：“......十二次火车几时到站?”口吃程度轻的患者不是每一句第一个字都难发，或数句内某一句第一个字难发。这称为难发性口吃。这类患者只要第一个字音发出来，以后就不会口吃，可是不敢停下来，因为一停下来，下一句话第一个字又可能发生口吃，所以说起来又急又快，恨不得把所有的话都一口气倾吐出来，日子一久，说话又急又快的习惯加深，口吃症状也随着发展和加重。来治疗口吃的患者，第一天，我们把他们说的话都录音下来，待治疗一个阶段再放给他们自己听，听了以后大家都大笑起来，有的说：“我原来的口吃这么厉害，对比之下现在好多了。”还有的说：“我原来说话怎么这么急，这么快，快得象开机关枪，连自己都几乎听不清自己在说些什么。”２，连发性：发音之际，在某一个字音上要重复多遍才能继续说下去，大多表现在第一个字上，有时也会表现在当中的某个字上，例如：“同、同、同、同志们，请干一杯”，或“同、同、同志们，请干、干、干、干一杯”。患者口吃程度越严重，连发的音越多，一般只重复几遍，严重的甚至达十几遍之多，这称为连发性口吃。相对地说，连发性口吃比难发性口吃较易矫正。连发性口吃幼童较多，并最容易惹人取笑。３，中阻性：在说话的时候，突然声音止住，下面的话便说不出来的现象。例如：“因为时间的关系，今天的会就开到这里，没有......发言......的同志下次再谈，......散会”。当然，口吃越重，中阻越多，停顿时间也越长。正流利地说着话时遇到某个字突然中断，这种情况与难发性口吃是同样的性质，是难发性口吃的一种表现。别人往往不知是口吃，以为这个人真怪，总说半截话，常被怀疑是大脑有什么缺陷，有的患者还故意地假装脑子笨来掩盖自己的口吃。４，拖音性：这类口吃少见。它不象难发性口吃那样在某一个字上卡住，也不象连发性口吃那样在某个字音上多次重复，而是某一个字发出来以后拉得很长，才能把下一个字带出来。例如：“我－－今天有事不－－能来了”。这种口吃可能介于难发性与连发性口吃之间，也比难发性口吃容易矫正。以下症状表现，有的患者只有一种，绝大多数患者兼有两种以上。同是一个人，有时可出现连发现象，有时则有难发或中阻。幼儿连发性口吃较多，有些人可一直连发下去，但大多数患儿随着年龄的增长，逐渐转为难发或兼有连发。发生口吃的初期阶段大多表现在首音的重复，这个阶段的特征是对口吃没有意识到和不关心，以后则由于渗杂了一些心理因素就逐渐表现出拖音性和难发性，以及说话的努力性等现象，以后由于心理因素和发音障碍的恶性循环作用，导致心理障碍复杂化，口吃也就随之持续和固定起来，这个阶段多见于小学高年级或中学时期。二，呼吸紊乱在发音障碍的同时，呼吸紊乱也是口吃患者较明显的症状。由于形成言语的发音和气体动力机制的不协调，缺乏准确的动作程序，致使出现呼吸紊乱。呼吸紊乱不仅表现在说话的时候，在发言前，呼吸即开始紊乱，气短，上气不接下去，仿佛一块大石头压在心上，发言完了以后，仍要持续一些时间。呼吸紊乱时患者在吸气时有时断断续续，有时短促，甚至屏气，难受时可突然深呼气，呼气时也是同样，或断断续续地呼气，或把气呼出后说话，或在突然用力呼气的同时说话，也有患者在吸气的同时说话，声音的发生与呼吸时气流有关，这个紧要的呼吸如此紊乱，当然语音也要跟着乱起来了。口吃患者平时的呼吸是正常的，与正常人没有差别，肺活量也是正常的，只是在说话的时候，或与人接触而精神陷入不安时，呼吸才开始紊乱。呼吸紊乱决不是口吃的原因，而是表现出来的症状。如果口吃好了，说话正常了，呼吸也就会正常了。不过，当口吃引起呼吸紊乱时，呼吸的紊乱也反过来加重口吃。所以，在口吃时先深深的吸一口气再说话，或许能减少一些说话的困难。三，肌肉紧张口吃的另一个较特出的症状是发音、呼吸各器官的肌肉出现肌肉紧张现象，但并不是真的肌痉挛、肌强直，而是在说话口吃时这些器官的肌肉紧张。口吃患者在说话或有发言的意欲时，心窝里象有一块大石头堵住，呼吸突然紊乱起来，这是隔肌紧张之故，发声时，咽喉突感到被塞住，要用很大的劲才能把气冲出来，可是，声音却不随着出来，这是声带在发生痉挛，同时还有口腔的活动不灵活，舌、唇也常常会发硬和抖动，不能随意活动。这种肌肉紧张的现象病人不能控制，任何控制的企图都是徒劳的，但若能克服所存在的忧虑、爱面子、自卑等心理障碍，是不难得到缓解的，而且口吃也可以减轻和消失。幼儿最初的肌紧张性语言是情绪反应的结果，是儿童常见的现象，只是在激动或急噪时出现，因此具有偶然性或一过性的特点。若儿童处于不良条件下，特别是附加了心理因素之后，口吃就很可以被固定下来。呼吸和发音器官的肌肉紧张会妨碍这些器官运动，言语也就不能自由自在地发出来。我们知道，口吃的一切症状都与心理因素有关。例如：在学校的课堂里，老师想找一个学生回答问题，眼睛朝学生一个一个地看过去，口吃的学生怕自己“出洋相”，心里就不安起来，出现呼吸急促，肌肉紧张，咽喉似乎堵塞，舌唇也觉得不灵活了，实际上作好了口吃的准备，等老师眼光一过，这些状态都会解除，又恢复正常。如果老师没有找到回答问题的人，眼睛又看了回来，这个口吃学生的这些肌肉紧张现象立刻又会发作起来，一问到他，就一定口吃得说不出话来。又如一个口吃患者在售票处排队买去南京的火车票，一开始心情倒还平静，当窗口一开始卖票，就紧张不安起来，不过还好，因为在他前面已排了许多人，一时还轮不到自己说话，可是随着前面人数在减少，紧张心情就不断加剧，“南京”“南京”，默默练习这两个字，越练越觉得没有把握。当前面只剩下几个人时，紧张心情已达到最高峰，除了“南京”两个字外什么都意识不到了。几乎所有的发音器官都进入了紧张状态，根据自己过去多次买车票的经验知道非口吃不可，怎么办呢？灵机一动，索性装“哑巴”吧！赶快拿出笔在手册上写好“南京一张”四个大字。到时候不需要说话，把这四个字给售票员一看就行了。这么一来，紧张的心情反而缓和下来，轮到他买票时，眼睛看着“南京”两个字，嘴里也脱口把“南京”两个字说出来了。四，伴随运动口吃患者在发生口吃时，常常伴随着种种引人注意的、奇怪的动作。这不是依本人的意愿而做的动作，而是想摆脱发音困难而作出的各种挣扎的表现。最常见的动作是摇头，跺脚，用手拍腿，瞪眼，挤眼，翻眼，咬牙，嘴巴紧闭，吐舌，嘴唇乱抖，歪嘴，上身摇摆，搔头抓耳，脸红脖子粗，用力跨步，面部肌肉抖动和全身抖动等，还有一边说着话，一边拿东西乱敲，或紧握着东西不放等。为了摆脱发音困难而表现出来的各种动作叫做伴随运动。有时患者有意地应用各种动作来帮助说话，这些动作能帮助患者较容易地说出话来。例如：有的在发言前先哈哈地笑两声，或先吸一口香烟再静静地吐着烟说话，有的在心里数着一、二、三，或数到三的同时说话，还有的在要口吃的字之前常加上一个与语句无关的字音，如“嘶......”“象我”“那个什么”等。五，环境影响差不多所有的口吃患者都诉说自己的口吃特殊，与别人的不一样，问他有什么“特殊”，回答却是千篇一律。所谓特殊是什么呢？就是并非每说一句话都口吃，而是有时口吃，有时不口吃。其实，这是口吃患者共有的现象。口吃患者都有几个难发的音，每个患者的难发音又不完全一样，口吃患者也都有一些容易发生口吃的场合，即口吃的发生或不发生，发生的多少或轻重，都随着环境的变化而有所差异，这是口吃者的共同特点。如果不是这样，就不成为真正的口吃病了。所以，请你放心好了，你是一个普通的口吃患者，并没有什么与众不同的特殊之处，因而你的口吃与其他疾病一样也是可以矫治好的。同一个人，同一张嘴，有时能滔滔不绝地说话，有时又会突然变成口吃，一个字要费很大的劲才能发出来。口吃患者唱歌时可以完全不口吃，为什么唱歌不口吃呢？因为唱歌有一定的节奏使发言意志安定，更主要的原因是唱歌时和与人说话时的精神状态全然不同。不仅是唱歌，凡有一定速度和调子的语言都不会口吃，如唱戏的道白、快板、诵经等。有一些口吃的演员在舞台上唱白时却能流畅无阻。还有一个僧侣，平常说话时虽有很多口吃，一诵起经来，讲起道来，却