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中医护理技术操作规程涂药法主讲人：王晨娅2014年5月19日2涂药法：一、定义二、操作目的三、评估患者四、实施要点五、注意事项3定义：◆将各种外用药物直接涂于患处或穴位的一种外治方法。操作目的：◆患处涂药后可达到祛风除湿，解毒消肿，止痒镇痛等治疗效果。45评估患者◆1.评估患者当前◆住要症状、◆临床表现、◆既往史及药物过敏史。评估范围◆2.评估患者涂药部位的皮肤情况。◆3.了解患者年龄、文化层次、目前心理状态及对疼痛的耐受程度。◆4.向患者解释操作的目的，取得患者配合。67适用范围:◆疮疡、跌打损伤、虫咬伤、烫伤、烧伤、痔瘘等病症。药物类型：◆其类型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等（生肌膏、四黄膏、复方鱼石脂软膏、三黄洗剂等）89实施要点◆（一）仪表：符合要求。◆（二）操作用药：◆治疗盘：药物、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、◆一次性治疗巾、弯盘等，必要时备屏风◆（三）操作步骤：◆1.核对医嘱（两人核对）。10◆2.核对患者床号、姓名，评估患者。◆3.洗手、戴口罩。◆4.备齐用物，携至患者床边，再次核对、解释。◆5.根据涂药部位，协助患者取合适体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡。患处酌情铺一次性治疗巾，上置弯盘。11◆6.清洁皮肤，用棉签蘸药物均匀涂于患处。面积较大时，可用镊子夹棉球蘸药液涂布，蘸药干温度适宜，涂药厚薄均匀。◆7.必要时用纱布覆盖，胶布固定。护士风采1213◆8.取出弯盘和治疗巾。◆9.协助穿好衣裤，安置舒适体位，整理床单位，询问患者需要。◆10.分类处理用物。◆11.洗手、取口罩。◆12.记录。14指导患者◆1.向患者讲解涂药的目的及有关的注意事项，取得合作。◆2.告知患者局部涂药后可出现药物颜色，油渍等污染衣物。15注意事项◆1.涂药前需清洁局部皮肤◆2.涂药次数依病情、药物而定，水利、酊剂用后需将瓶盖盖紧；混悬液必须先摇匀后再涂药；霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入皮肤。◆3.涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。注意事项：◆4.刺激性较强的药物，不可涂于面部，婴幼儿忌用。◆5.涂药后密切观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象，应立即停用，并将药物拭净或清洗，必要时遵医嘱内服或外用抗过敏药物。16