西医综合复习、记忆及解题

复习、记忆及解题举例长海医院内科教研室赵立军方法、技巧内容多，任务重！诊断学内科学神经精神病学传染病学生理、生化、病理、药理。。。。。。症状学物理诊断学影像诊断学实验诊断学器械诊断学如何考试通过是关键问题！！！一、足够重视二、融会贯通三、复习方法四、解题技巧考试成绩不理想，以下几点值得考生重视：考点广泛，防不胜防•复习时不能仅记住书本上的一些梗概•学习时对基本概念的内在联系与区别要有深刻认识全是多选题一、足够重视不重视很难过关一、足够重视二、融会贯通三、复习方法四、解题技巧二、融会贯通•如果未能认真地临床实习，许多疾病的认识只能从书本到书本，没有深刻的理解和掌握•死记硬背下来的东西，由于没有感性认识与理性认识的结合，非常容易遗忘平时不努力，考试徒伤悲！平时很努力，考试还伤悲？一、足够重视二、融会贯通三、复习方法四、解题技巧第一轮，主要目的是基础能力过关第二轮，主要目的是综合能力突破三、复习方法消化如果对所学的知识不理解，就谈不上真正的消化，而不消化的知识是记不住的！简化将知识浓缩概括，将“零乱”的知识条理化，条理化的知识更容易记忆、更容易多记！序化相互之间逻辑化，把书本上的知识变成自己知识，既利于记忆存储，又便于提取使用，从而将自已的知识变成解决问题的能力！“三化”一、足够重视二、融会贯通三、复习方法四、解题技巧四、解题技巧（一）了解题型（二）注意复习方法（三）解题方法（四）注意审题（一）了解题型A1型题【例题１】引起吸气性呼吸困难的疾病是：（A）A.气管肿瘤B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.气胸E.大块肺不张（一）了解题型A1型题【例题１】引起吸气性呼吸困难的疾病是：（A）A.气管肿瘤B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.气胸E.大块肺不张A2型题【例题2】患者气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是：（A）A.右侧胸腔积液B.右侧气胸C.肺气肿D.右侧胸膜增厚E.右侧肺不张A2型题【例题2】患者气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是：（A）A.右侧胸腔积液B.右侧气胸C.肺气肿D.右侧胸膜增厚E.右侧肺不张B型题A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉【例题3】主动脉瓣关闭不全，多表现为：（B）【例题4】缩窄性心包炎，多表现为：（C）B型题A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉【例题3】主动脉瓣关闭不全，多表现为：（B）【例题4】缩窄性心包炎，多表现为：（C）B型题A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉【例题3】主动脉瓣关闭不全，多表现为：（B）【例题4】缩窄性心包炎，多表现为：（C）四、解题技巧（一）了解题型（二）注意复习方法（三）解题方法（四）注意审题（二）注意复习方法1．要牢记一些重要的数据2．要记住一些“最……”条文的内容3．多注意一些带英文的内容4．掌握记忆技巧纯数据题常出现在A型题中【例题5】成人每天的淋巴液流量大约为（B）A．20—40LB．2—4LC．200—400mlD．20—40mlE．2—4ml（二）注意复习方法1．要牢记一些重要的数据纯数据题常出现在A型题中【例题5】成人每天的淋巴液流量大约为（B）A．20—40LB．2—4LC．200—400mlD．20—40mlE．2—4ml（二）注意复习方法1．要牢记一些重要的数据（二）注意复习方法1．要牢记一些重要的数据2．要记住一些“最……”条文的内容3．多注意一些带英文的内容4．掌握记忆技巧【例题6】肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（C）A．癌胚抗原B．γ-谷氨酰转肽酶C．甲胎蛋白D．碱性磷酸酶E．乳酸脱氢酶同工酶2．要记住一些“最……”条文的内容因为这些内容往往就是A型题的好发部位。【例题6】肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（C）A．癌胚抗原B．γ-谷氨酰转肽酶C．甲胎蛋白D．碱性磷酸酶E．乳酸脱氢酶同工酶2．要记住一些“最……”条文的内容因为这些内容往往就是A型题的好发部位。2．要记住一些“最……”条文的内容因为这些内容往往就是A型题的好发部位。【例题7】肠结核最好发于（A）A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．十二指肠2．要记住一些“最……”条文的内容因为这些内容往往就是A型题的好发部位。【例题7】肠结核最好发于（A）A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．十二指肠（二）注意复习方法1．要牢记一些重要的数据2．要记住一些“最……”条文的内容3．多注意一些带英文的内容4．掌握记忆技巧3．多注意一些带英文的内容每年的试卷中都会出现大量含英文单词的题目，如果你不知道其英文含义，那么解题时就无从下手。【例题8】下列哪项检查应用于周围神经损伤的诊断?（B）A．Kernig征B．Tinel征C．Hoffman征D．Babinski征E．Brudzinski征3．多注意一些带英文的内容每年的试卷中都会出现大量含英文单词的题目，如果你不知道其英文含义，那么解题时就无从下手。【例题8】下列哪项检查应用于周围神经损伤的诊断?（B）A．Kernig征B．Tinel征C．Hoffman征D．Babinski征E．Brudzinski征（二）注意复习方法1．要牢记一些重要的数据2．要记住一些“最……”条文的内容3．多注意一些带英文的内容4．掌握记忆技巧理解法联想法精选法口诀法场景法4．掌握记忆技巧•书看了两、三遍，不知为什么就是做不对题目？•这种水平，只能做做问答题、简答题！•还没有达到做多选题所要求的水平！•很多复习资料，大多是教科书内容的摘要！•通过自己归纳总结才能记的更多、记得更牢！下面就介绍一种常用的记忆方法：场景记忆法人们对于单个知识点的记忆能力是很差的，即使当时记住了，也容易忘记。但对场景的记忆能力却很强，有时一件事可令你终身难忘，就是这个道理。通过场景进行归纳总结什么是植物神经？植物神经有什么功能？举例神经系统神经系统可分为躯体神经系统和内脏神经系统。它们的中枢部都在脑和脊髓，周围部分分别称躯体神经和内脏神经。1、躯体神经somaticnerves主要分布于皮肤和运动系统（骨、骨连结和骨骼肌），管理皮肤的感觉和运动器的感觉及运动。2、内脏神经visceralnerves主要分布于内脏、心血管和腺体，管理它们的感觉和运动。两种神经都含有感觉（传入）神经和运动（传出）神经，内脏运动神经又根据其功能分为交感神经和副交感神经。内脏运动神经又称为植物神经植物神经系统：是内脏神经纤维中的传出神经；植物神经系统掌握着性命攸关的生理功能：如心脏搏动、呼吸、消化、血压、新陈代谢等。未受训练的人无法靠意识控制该部分神经的活动，又称为自主神经系统。其实，你可以设想一下：“交感神经兴奋的典型场景是什么”？就是战场上，战士杀敌的场面：他们手握冲锋枪，大喊一声：“冲啊！”然后向敌人阵地冲去。此时人体的变化，就是交感神经兴奋！器官--表现及反应--记忆方法循环HR↑、心收缩力↑只有心潮澎拜，热血沸腾才能杀敌！植物神经功能肌肉血管舒张只有这样才能拿好枪！不重要脏器血管收缩呼吸支气管平滑肌舒张，冲锋时，当然喘着粗气！消化胃肠蠕动↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑杀敌时不可能想到肚子饿了，要吃饭了！泌尿逼尿肌舒张、括约肌收缩杀敌时不可能想到上厕所！子宫有孕收缩，无孕舒张，杀敌时连肚子里的命根子也顾不上要了！眼瞳孔扩大两眼圆瞪！恨不得吃下敌人！皮肤竖毛肌收缩，汗腺分泌，怒发冲冠，大汗淋漓代谢血糖↑（糖原分解↑，胰岛素↓）只有血糖升高才有精力冲锋，否则只能躲在猫耳洞里！肾髓质分泌↑（交感-肾髓质-糖皮质激素↑）这就是应激反应！这样记，且不省时省力，又不易忘记？记住了交感神经的功能，副交感功能自然凸现记住了这些，再来做做下面的题目，是不是觉得它们就是送分题？！而在2分钟前，你可能还被这些题目吓得不知所措！【例题9】交感神经兴奋可使（D）A．胃肠运动加强B．消化腺分泌增多C．膀胱逼尿肌收缩D．支气管平滑肌舒张E．瞳孔缩小【例题9】交感神经兴奋可使（D）A．胃肠运动加强B．消化腺分泌增多C．膀胱逼尿肌收缩D．支气管平滑肌舒张E．瞳孔缩小【例题10】交感神经活动增强时，下列哪一项不出现？（D）A．肠蠕动抑制B．瞳孔开大肌收缩C．肾素分泌D．胰岛素分泌E．骨骼肌血管舒张【例题10】交感神经活动增强时，下列哪一项不出现？（D）A．肠蠕动抑制B．瞳孔开大肌收缩C．肾素分泌D．胰岛素分泌E．骨骼肌血管舒张【例题11】交感神经兴奋可引起（D）A．瞳孔缩小B．逼尿肌收缩C．消化道括约肌舒张D．妊娠子宫收缩E．支气管平滑肌收缩【例题11】交感神经兴奋可引起（D）A．瞳孔缩小B．逼尿肌收缩C．消化道括约肌舒张D．妊娠子宫收缩E．支气管平滑肌收缩【例题12】下列哪项属于副交感神经的作用？（C）A．瞳孔扩大B．糖元分解增加C．逼尿肌收缩D．骨骼肌血管舒张E．消化道括约肌收缩【例题12】下列哪项属于副交感神经的作用？（C）A．瞳孔扩大B．糖元分解增加C．逼尿肌收缩D．骨骼肌血管舒张E．消化道括约肌收缩A．支气管平滑肌收缩B．膀胱逼尿肌收缩C．两者均有D．两者均无【例题13】交感神经的作用有（D）【例题14】副交感神经的作用有（C）A．支气管平滑肌收缩B．膀胱逼尿肌收缩C．两者均有D．两者均无【例题13】交感神经的作用有（D）【例题14】副交感神经的作用有（C）A．支气管平滑肌收缩B．膀胱逼尿肌收缩C．两者均有D．两者均无【例题13】交感神经的作用有（D）【例题14】副交感神经的作用有（C）四、解题技巧（一）了解题型（二）注意复习方法（三）解题方法（四）注意审题（三）解题方法答题三种方法：直选法排它法猜猜看要学会“猜”纯数字题对于纯数字题，绝大多数答案并不为C，事实上纯数字题仅极少数答案为C。杂合型数据题出现在答案项中的含数字的选项，多为干扰项，而非正确答案。掌握这个规律对解题大有帮助，因为这种无关痛痒的数据，即使是专科医师或老师也难以记住。举例【例题15】有关脾脏破裂，哪项是错误的？（E）A．发病率占腹部损伤的40%-50%B．真性破裂占脾脏破裂的85%C．脾脏破裂的治疗原则是紧急手术处理D．成人脾脏切除后，爆发型感染的发生率一般认为不超过1%E．脾脏切除后爆发型感染以大肠杆菌为主要病原菌【例题15】有关脾脏破裂，哪项是错误的？（E）A．发病率占腹部损伤的40%-50%B．真性破裂占脾脏破裂的85%C．脾脏破裂的治疗原则是紧急手术处理D．成人脾脏切除后，爆发型感染的发生率一般认为不超过1%E．脾脏切除后爆发型感染以大肠杆菌为主要病原菌【例题16】用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中，错误的是（D）A．雄激素可刺激骨髓造血B．对慢性再障疗效较好C．对重型再障无效D．在用药1个月后生效E．目前常用的是司坦唑醇（康力龙）如果只有一个数字选项，又不知道正确答案，就猜它！【例题16】用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中，错误的是（D）A．雄激素可刺激骨髓造血B．对慢性再障疗效较好C．对重型再障无效D．在用药1个月后生效E．目前常用的是司坦唑醇（康力龙）如果只有一个数字选项，又不知道正确答案，就猜它！四、解题技巧（一）了解题型（二）注意复习方法（三）解题方法（四）注意审题（四）注意审题多选题为客观性试题，要求的就是准确无误，因此审题就显得格外重要。【例题17】结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是（A）A．一半有弛张热B．少数可呈稽留热C．高热伴明显毒血症者见于渗出型D．高热伴明显毒血症者见于干酪症E．高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者【例题17】结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是（A）A．一半有弛张热B．少数可呈稽留热C．高热伴明显毒血症者见于渗出型D．高热伴明显毒血症者见于干酪症E．高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者谢谢！