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乐东黎族自治县中医院二级中医医院评审第二次自查自纠活动方案各科室：为了进一步加强医院管理，持续改进医疗质量，迎接二级中医医院评审及创建优质医院，医院决定近期组织自查自评，现将工作方案通知如下：一、成立组织组长：黄垂波（院长）副组长：黎鹏（等级评审办公室主任）成员：陈积武陈柳云陈龙陈媛洪霞麦潇翔二、活动时间三、活动方式自查自纠活动由我院自评为主，以上级科室检查下级科室的形式进行，自评工作由等级办公室进行总结，并向县卫生局报告请示。四、活动内容1、严格按照《二级中医医院评审标准实施细则（2013年版）》逐项逐条的进行自查自纠，发现问题，及时整改，并将自查自纠工作贯穿始终。2、重点抽查《2013年乐东县中医医院评审督导反馈意见》中的若干问题，落实整改进程。3、对发现问题而限期未整改到位的责任人要严肃处理。4、活动中发现的亮点优点要进行全院表扬，方便各科室总结交流，相互学习，相互促进。五、活动要求（一）严格、公平、公正本活动旨在提高我院的管理水平，发现工作中存在的问题，自查自纠需坚持严格、公平、公正的原则，务留工作死角，力争创建二级甲等中医医院。（二）实事求是，明确责任各科室要明确分工、工作重点，对发现的问题要集中治理，抓点带面，点面结合，逐层突破，确保登记评审的顺利通过。（三）认真总结，巩固成果，持续改进各科室要认真总结工作中的经验和不足，逐步建立、完善相关制度，保障医疗工作的有序进行，采取有效措施，巩固已取得的成果，避免出现放松、倒退的现象，将医院等级评审工作不断深化，持续改进，不断提高我院的综合实力。2013年8月