餐饮监督常用执法文书范本

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1各类餐饮服务食品安全监管执法文书的制作十五、案件受理记录案件受理记录(2010)第1001号案件来源:√投诉/举报□检查发现□移送□报请□交办投诉/举报人:张妹联系方式:148148148当事人:钱来顺酒楼;【地址:××市北京路4号;邮编536000;业主:叶××;性别:女;年龄:28岁;民族:汉;住址:屋仔村34栋;身份证号码:12345678900;职务:酒楼经理;电话:708600受理时间:2010年6月14日18时30分案情摘要:1、使用无标识标签的食用油加工烹调食品;2、为就餐者提供未经消毒的餐饮具;3、提供的菜肴中发现异物头发。受理意见:本案尚需要进一步核实,建议×××承办,呈领导阅示。经办人签名:范某22010年6月14日审批意见:同意经办人意见,请×××核实后立案查处。负责人签名:2010年6月15日国家食品药品监督管理局制3十六、立案报告立案报告(2010)第1001号当事人:钱来顺酒楼;【地址:××市北京路4号;邮编536000;业主:叶××;性别:女;年龄:28岁;民族:汉;住址:屋仔村34栋;身份证号码:12345678900;职务:酒楼经理;电话:708600(现场检查笔录有的可省略)】案件来源:电话举报发案时间:2010.06.14受理时间:2010.06.14发案地点:××市海城区北京路钱来顺酒楼经营场所案情摘要:2010年6月14日接市民张妹举报,称她和家人在钱来顺酒楼就餐时发现空心菜菜肴中有异物头发;并发现该店使用的食用油的外包装上未有标识标签;为顾客提供的餐具未经消毒。经初步了解,市民张妹的投诉基本属实(检查笔录一份,询问笔录两份,取证照片4张)。经初步审查,当事人的行为涉嫌违反了《中华人民共和国食品安全法》第二十七条、二十八条的规定,建议立案调查。经办人签名:杨某黄某2010年6月15日审批意见:××科,本案自2010年6月16日起立案,由执法员黄某、杨某、承办。负责人签名:2010年6月16日国家食品药品监督管理局制4十七、现场检查笔录现场检查笔录(2010)第1004号第1页共1页被检查人:钱来顺酒楼;【地址:××市北京路4号;餐饮服务许可证证件号:邮编536000;业主:叶××;性别:女;年龄:28岁;民族:汉;住址:屋仔村34栋;身份证号码:12345678900;职务:酒楼经理;电话:708600(需立案调查时要尽量完全)】检查机关:××市食品药品监督管理局检查时间:2010年6月15日16时30分至17时30分检查地点:钱来顺酒楼经营场所执法人员出示证件后检查,检查记录:××市食品药品监督管理局执法人员杨××(执法证号)、黄××(执法证号)在钱来顺酒楼经理叶××陪同下,对该酒楼经营场所进行现场检查。检查人员向在场的从业人员出示执法证件并了解相关情况,经检查发现:1、小吃制作区和就餐场所为敞开式,与外界相通的门窗和通道没有防蝇设施,就餐台面上见有4只苍蝇(取证照片一张)。2、餐饮具清洗消毒间内除渣处有一无盖垃圾桶,垃圾已溢出(取证照片一张)。现场未5发现用于餐饮具消毒的消毒剂。500升消毒柜一个,内存放个人物品茶缸和碗;内壁上可见4处霉斑(取证照片一张)。周围未发现有电源设施。3、烹调间内有4人正在对食品进行操作,有两人未带帽子。灶台旁有盛装油脂的25公斤的白色朔料桶2只,内各有10公斤的油脂,桶表面无任何标识标签(取证照片一张)。4、粗加工间有3人正在对蔬菜进行加工处理,未穿戴工作衣帽。5、食品仓库内有盛装油脂的25公斤的白色朔料桶4只,内装满桶油脂,无标识标签。以上笔录属实当事人签名:叶××执法人员签名:杨××黄××2010年6月15日2010年6月15日备注:本记录一式两联,第一联留存卷宗备查,第二联交当事人。国家食品药品监督管理局制6十八、监督意见书监督意见书(2010)第1004号被监督人:钱来顺酒楼法定代表人(负责人):叶××地址:××北京路4号联系电话:708600监督意见:1、建立购货索证索票和登记制度,禁止购进无标识标签的预包装食品和来源不明的食品原料。2、购买用于餐饮具消毒的消毒剂。及时对消毒柜进行清洗并保证正常运转,不得存放个人物品。3、小吃制作区、就餐场所与外界相通的门窗和通道应设置防蝇设施。4、食品处理加工人员应穿戴干净整洁的工作衣帽。5、应增设足够带盖的垃圾桶并标识清楚,应及时清除垃圾。以上意见1、2、4、5立即执行,3应在三天内完成。当事人签收:叶××(公章)2010年6月15日2010年6月15日备注:本意见书一式两联,第一联留存卷宗备查,第二联交被监督人。国家食品药品监督管理局制7十九、责令改正通知书责令改正通知书(2010)第1004号钱来顺酒楼:你(单位)未建立购货索证索票和登记制度、为顾客提供未经消毒的餐饮具、未设置相应的防蝇和垃圾处理设施的行为,违反了《食品安全法》第二十七条第(二)、(三)项规定,根据《行政处罚法》第二十三条规定,责令你(单位)于2010年6月18日前改正。改正内容及要求如下:1、建立购货索证索票和登记制度。2、购买用于餐饮具消毒的消毒剂。及时对消毒柜进行清洗并保证正常运转,不得存放个人物品。3、小吃制作区、就餐场所与外界相通的门窗和通道应设置防蝇设施。4、食品处理加工人员应穿戴干净整洁的工作衣帽。5、应增设足够带盖的垃圾桶并标识清楚,应及时清除垃圾。以上1、2、4、5立即执行,3应在三天内完成。当事人签名:叶××(公章)2010年6月16日2010年6月16日备注:本通知书一式两联,第一联留存卷宗备查,第二联交当事人。国家食品药品监督管理局制8二十、询问笔录询问笔录(2010)第1004号第1页共1页被询问人基本情况:姓名叶××性别女年龄28民族汉工作单位钱来顺酒楼职务经理身份证号12345678900住址(联系地址)屋仔村34栋询问机关:××市食品药品监督管理局讯问人员:杨××黄××询问时间:2010年6月16日16时45分至17时20分询问地点:钱来顺酒楼餐厅执法人员出示执法证件后询问,询问内容:告知:我们是北海市食品药品监督管理局执法人员,(出示证件)证件号×××××××××××××,今天对你店餐饮服务经营状况向你了解情况,你应当如实回答,不得隐瞒、歪曲、夸大或缩小,否则由此产生的后果你要负责,听清楚吗?答:听清楚了。问:你在酒店内从事什么工作?答:我在酒店从事管理工作。问:此次你店共购买无标识标签的食用油多少斤?多少钱一9斤?什么时候购入的?答:共购买150公斤,每公斤11元人民币。是6月10日购入的。问:你店每天使用该食用油多少斤?能烹调多少盘菜肴?每盘菜肴能卖多少钱?答:每天大约使用食用油10市斤,可烹调出100盘菜肴。每盘菜肴平均可买25元。问:为什么不购买餐饮具消毒剂?消毒柜旁为什么不设置电源插座?答:消毒剂用完后不知到那里去买。消毒柜昨日坏了正让人修还没修好。洗碗间太潮湿怕漏电所以用插线板。问:插线板在那里?答:上个月拿回家了。以上笔录属实被询问人签名:叶××执法人员签名:杨××黄××2010年6月16日2010年6月16日国家食品药品监督管理局制10二十一、当场行政处罚决定书当场行政处罚决定书(2010)第1004号当事人:钱来顺酒楼;餐饮服务许可证证件号:邮编536000;业主:叶××;性别:女;年龄:28岁;民族:汉;住址:屋仔村34栋;身份证号码:12345678900;职务:酒楼经理;电话:708600(要尽量完整)地址:××市北京路4号本机关依法查明为顾客提供未经消毒的餐饮具、未设置相应的防蝇和垃圾处理设施以上事实有检查笔录一份,询问笔录一份,取证照片三张为证。你(单位)违反了《中华人民共和国食品安全法》第二十七条第(二)项和《餐饮服务食品安全监督管理办法》第十六条第三、四、九项规定。现依据《餐饮服务食品安全监督管理办法》第四十条规定,决定对你(单位)予以警告。如不服本处罚决定,可自收到本决定之日起60日内,向××××××食品药品监督管理局或××市人民政府申请行政复议,或90天内向辖区人民法院起诉。签收:周某(公章)2010年6月6日2010年6月6日备注:本决定书一式两联,第一联留存卷宗备查,第二联交当事人。国家食品药品监督管理局制11二十二、非产品样品采样记录非产品样品采样记录(2010)第1001号被采样单位(人):钱来顺酒楼采样地点:××北京路4号采样方法:随机抽检采样目的:了解餐饮具消毒效果采样时间:2010年6月6日16时30分采样设备或仪器:细菌总数测定试纸镊子酒精灯无菌水盛器采集样品名称:大型瓷餐具采集样品份数:6被采样物品或场所状况:保洁柜内清洁消毒后备用的大餐具。当事人签名:叶××执法人员签名:杨××黄××2010年6月6日2010年6月6日(公章)2010年6月6日备注:本记录一式二联,第一联留存卷宗备查,第二联交被采样人。国家食品药品监督管理局制12二十三、产品样品采样记录产品样品采样记录(2010)第1001号被采样单位(人):钱来顺酒楼采样地址:××北京路4号采样方法:随机采样采样时间:2010年6月6日16时26分采样目的:检验细菌总数、大肠菌群、志贺氏菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌样品名称规格数量包装状况或储存条件生产日期或批号生产或进口代理单位采样地点白切鸡克500克×2散装;冷藏2010.6.6钱来顺酒楼凉菜制作间以下空白当事人签名:叶××执法人员签名:杨××黄××2010年6月6日2010年6月6日(公章)2010年6月6日备注:本记录一式三联,第一联留存卷宗备查,第二联交被采样人,第三联随样品送检。国家食品药品监督管理局制13二十四、产品样品确认通知书产品样品确认通知书(2010)第1001号××望族食品有限公司:本机关依法2010年6月6日在钱来顺酒楼采集到标注“南珠牌”酱油样品,该样品标签标示的生产单位(进口代理单位)为××望族食品有限公司,生产日期(批号)为2010.4.24,商标为望族,规格为450毫升/瓶,包装状况(储存条件)为常温玻璃瓶包装。依据《健康相关产品国家卫生监督抽检规定》第十一条第一款规定,请你单位派员携带身份证和单位授权证明,于2010年7月6日前,到××市食品药品监督管理局进行产品真实性确认,或写出书面确认意见,加盖公章后寄回本机关予以确认,并对确认结果承担相应的法律责任。逾期不确认的,视作你单位对上述样品的真实性无异议,本机关将依法做出处理。联系地址:××市北部湾路南亚大厦二楼邮政编码:536000联系电话:07793902891联系人:洪×(公章)2010年6月6日备注:本通知书一式两联,第一联留存卷宗备查,第二联送产品生产或进口代理单位。国家食品药品监督管理局制14二十五、证据先行登记保存决定书证据先行登记保存决定书(2010)第1001号钱来顺酒楼:根据《行政处罚法》第三十七条第二款规定,本机关决定对你(单位)下列证据以异地封存方式,从2010年6月6日至2010年6月12日,在××市食品药品监督管理局进行登记保存。证据名称数量规格、包装状况或储存条件生产或进口代理单位生产日期或批号龙井茶60g×10盒盒装沈阳市×××有限公司2008.02.01自然茉莉花茶90g×8袋袋湖南省×××总公司2009.11.02浙新茉莉花茶100g×6袋袋北京××××有限责任公司2009.02.15茉莉春风500g×2袋袋北京××××有限责任公司2008.01.05茉莉银毫500g×2袋袋北京××××有限责任公司2010.01.05以上证据在保存的期限内,未经本机关同意,不得销毁或转移。当事人签收:叶××(公章)2010年6月6日2010年6月6日备注:本决定书一式二联,第一联留存卷宗备查,第二联交当事人。国家食品药品监督管理局制15二十六、证据先行登记保存处理决定书证据先行登记保存处理决定书(2010)第1001号钱来顺酒楼:根据《行政处罚法》第三十七条第二款规定,对本机关2010年6月6日作出的(2010)第1001号《证据先行登记保存决定书》载明的作为证据保存的物品,做出以下处理决定:现经查明,你单位提供的散装茉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