中药鉴定学的基本概念

第1篇总论第1章绪论第1节中药鉴定学的基本概念中药鉴定学（IdentificologyofChineseMateriaMedica）是研究中药鉴定方法和质量标准的一门应用学科。它是以传统的中药鉴别经验为基础，运用现代自然科学的方法和技术，系统地整理和研究中药的来源、品种鉴别特征、质量评价方法、开发和扩大中药资源等方面的知识。中药（Chinesemateriamedica）是指在中医药理论和临床经验指导下用于防治疾病和医疗保健的药物(drug)，包括中药材、饮片和中成药。中药材(Chinesecrudedrugs)是取自天然的未经加工或只经过简单产地加工的原料药，简称为“药材”，按其来源可分为植物药、动物药和矿物药3大类，迄今为止，中药材的总数量已近13000种。中药材经过净制、切制、炮制，制成符合临床医疗需要的加工品称之为饮片(decoctionpieces)。中成药(Chinesepatentmedicine)是以饮片（或药材）为原料，根据临床处方的要求，采用相应的制备工艺和加工方法，制备成的随时可以应用的剂型。中药饮片（或药材）在临床上应用的形式绝大多数是复方和中成药。据不完全统计，中药的方剂已达100000余首，已经批准生产的中成药数量为9300余种。由此可见，对于中药的鉴定，只有把药材、饮片和中成药的鉴定方法与特征联系起来，才能真正达到鉴定的目的。中药鉴定学记载的内容主要有：基本概念，研究对象及任务，分类与命名，发展历史，资源概况，采收和加工方法、贮藏方法、鉴定的依据与方法、质量标准要求、代表性中药选论。代表性中药的记载大纲主要包括下列项目：名称、药用历史、来源、生物（或矿物）学特征、产地、采收加工或制法、化学成分、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别、生物鉴别、性味功能、用法用量等。第2节中药鉴定学的任务中药价值的基本特征是具有预防和治疗疾病的功能，而对其使用价值的评价，主要依赖其安全性、有效性和稳定性，这三条原则是中药研究、生产和应用的准绳，也是制定中药质量标准的核心内容。中药鉴定学任务的核心就是为保证临床用药的安全、有效提供科学依据、为中药的生产提供质量标准和鉴定方法、为中药研究的准确性提供技术支撑。由此可见，中药鉴定学在中药现代化中占有重要的战略地位。中药鉴定学的任务概括起来，就是鉴定中药的品质、继承和弘扬中医医药学遗产、制订规范化的质量标准、扩大和开发中药资源。一、中药品种鉴定中药品种鉴定是指对中药真实性和基原的鉴别，它是中药鉴定学的首要任务。据初步统计，常用的商品中药达7000余种，其中常用饮片及药材1200种左右、中成药6000种左右。商品药材及饮片有复杂品种问题的约占50%，直接影响了临床用药的准确性和中药产品的质量。中药材品种存在的问题主要表现在以下方面：一药多种来源，本末难分；形态相似，造成误采、误收、误种、误用；以假充真，冒名顶替；地方用药习惯；人为制造伪品等等。中药材的品种与中成药的质量控制密切相关，要通过对中药商品的调查和资源的普查，采集标本，运用多学科的方法与技术进行科学分类，澄清混乱品种。由于中药来源的特殊性，解决中药品种存在的问题是一项长期而艰巨的任务。二、中药质量鉴定中药质量鉴定是指对中药优良度的检验。鉴定中药的优良度是保证其安全性和有效性的关键，它是中药鉴定学的基本任务。中药质量的优良度，主要取决于药效组分（theactivecomponentsalignment）或有害成分的含量，而药效组分除了受药用品种（内部因素）的影响外，还与栽培条件和产地（生长环境因素）、采收时间、加工方法和生产工艺、药用部位、贮藏环境、运输条件等因素密切相关。对中药质量的科学评价，一般是以其所药效组分的有效性、安全性和稳定性或生物效应的强度等为指标。目前认为，评价中药质量的先进方法是能够反映中药本质的“中药药效组分鉴定”系统，或是能够客观地表述中药效价或信息物质特征等为指标的“生物鉴定法”。总之，只有建立全面地、客观地、科学地评价中药品质的方法学体系，才能实现中药的科学化和标准化，才能促进中医药的产业化并加速其国际化的进程。三、继承和弘扬中医药学遗产临床常用中药绝大多数在历代本草中有记载，所以对本草史料的考证和整理，是中药鉴定学的历史任务。我们要运用现代科学知识对本草学进行考证、分析，取其精华，去其糟粕，澄清复杂品种，整理和发掘优势品种；结合本草考证研究，对中药的品种和质量评价理论进行探讨，总结中药品种的延续性、变异性、性效可变性、优良品种的地域性、基原的单一与有限多原性等基本规律；正本清源，解决几千年来中药名称混乱的问题，做到一药一名。四、制定中药规范化的质量标准质量是中药的生命，质量标准是中药广泛应用的科学依据。制订中药规范化的质量标准，是保证临床用药质量的可控性，促进中药国际化和产业化的关键，它是中药鉴定学的战略任务。规范化质量标准具有的特点是：权威性、科学性和先进性，具有中药的标准物质。质量标准制定的前提，主要是中药来源的固定、加工炮制或生产工艺的稳定、临床疗效的确定，以及对所含有效物质和有害物质、贮藏期限与条件的限定。五、中药资源的保护与开发中药的资源绝大部分是天然资源，对中药资源的保护与开发是中药产业可持续发展的必备条件，它是中药鉴定学的长期任务。由于野生中药资源逐年减少，部分中药品种有濒临灭绝的危险，供需矛盾日益突出。因此，我们要通过对中药资源蕴藏量评估，制定实用的珍稀濒危药用植物和药用动物的保护计划，研究中药资源与生态平衡的关系，建立中药自然保护区，做到计划采收及合理利用，保护中药的资源；积极发展中药的栽培和养殖事业，同时加快研究制定栽培（或养殖）和采集中药的规范化生产标准（goodagriculturepractice,GAP）；在中医药基本理论指导下，研制中药的新药或原料药，开发和扩大中药的资源。第3节中药的分类与命名一、中药的分类中药的种类繁多，采用科学的方法进行分类，有利于对中药的学习、研究、生产和应用。（一）中药材及其饮片1.按药用部位分类这种分类方法便于对中药商品的鉴定、经营管理和贸易，一般归纳为植物药、动物药和矿物药3大类。植物药类可按药用部位分为根及根茎、茎、木、树皮、叶、花、果实、种子、全草、藻菌和地衣、树脂等类别。动物药类可分为骨骼、昆虫、贝壳、分泌物、角、排泄物等类别。矿物药类一般不再分类。2.按照基原自然属性或生物分类系统分类采用这种分类方法，便于进行品种鉴定，也有利于根据植物、动物的亲缘关系去开发和研制新药。如《神农本草经集注》按药物的自然属性分为玉石、草木等7类。《本草纲目》则将药物分为水、火、土、金等16部，以部为纲，部下又分60类。3.按药物的性味和功效分类这种分类方法便于临床用药。如分为辛味药、酸味药，或寒性药、热性药，或解表药、清热药等等。或按中药的性能分为上、中、下三品。4.按药物所含的主要化学成分分类这种分类方法便于研究中药的活性成分（activeconstituent）及其药理作用，便于通过对中药所含化学成分的研究去寻找生物合成的途径和理化分析方法。动、植物药可分为生物碱类、苷类、蛋白质类等等。矿物药可按所含的阳离子或阴离子的种类来分类。5.以药名汉字首字笔画为序或汉语拼音字母顺序分类此种分类方法多在中药的书籍中采用，便于学习和查阅。（二）中成药中成药与中药材及饮片的分类方法有所区别，常用的分类方法如下：1.按剂型分类此种分类方法便于中成药的研究、生产、检验、贸易、运输和贮藏等。如丸剂、片剂等。2.按主要功能和临床用药分类此种分类方法便于调剂、零售和临床用药。如补益剂、发表剂等。也有以病名按门分类的。二、中药的命名中药的名称应含意确切、科学性强、体现中医药特色，有利于临床应用、商品贸易（merchandisetrade）和经营管理。中药名称不规范，是造成中药市场品种混乱的主要因素之一，故应对中药的命名方法和名称进行规范化（standardization）整理，尽量达到一药一名。（一）中文名称1.中药材（1）根据药材的产地或集散地命名如巴豆产四川(古代巴蜀)，秦艽产于陕西、甘肃（古代秦国），皆因产地而得名。中药因产地不同，其质量差异很大，为了强调临床用药的佳品，常在中药名前冠以地名，以示优质（道地），如川黄柏、怀牛膝等。（2）根据药材形状命名如钩藤是因为茎枝上有弯曲的钩，故名。（3）根据药材的颜色命名如丹参因其根皮色紫红、紫草因其色紫、玄参因其色黑而得名。（4）根据药材的气味命名如五味子因其果皮酸、甜，种子苦、辛又有咸味而取名。苦参因其味极苦，故名。（5）根据药用植物的生长特性命名如夏枯草因生长到夏至枯萎，款冬花因冬至才开花，半夏指立夏至夏至之间即完成生长周期等。（6）根据药用部位命名如桂枝是桂树的嫩枝、鹿角是鹿骨化的角。（7）根据功效命名如防风能防治诸风邪、泽泻能渗湿利水肿、远志能益智强志、伸筋草能舒筋通络等。（8）根据进口药材名的译音命名如诃子原名“诃黎勒”，产印度、缅甸，音译而来。胡黄连、胡椒均原产印度、尼泊尔等国，其胡字是印度番语之意。（9）根据人名命名如何首乌、刘寄奴、杜仲、徐长卿、使君子等都是以纪念昀早发现此药的人而得名。（10）根据传说故事而命名如牵牛子、女贞子等。2.饮片临床上直接使用新鲜药材加工的饮片，常在其名称前冠以“鲜”字，如鲜石斛。一般生用的饮片，使用原药材名称。具有毒性或生熟品功效差异较大时，在生品的药名前常加生字，以引起注意，如生川乌。炮制品常在药名前冠以炮制的方法、辅料的名称或缀以炮制后的形态，如煅赭石、巴豆霜、当归片、酒白芍等。3.中成药中成药的名称，一般均用药名加制剂名称组成，其命名的形式主要有以下几类：单味药制剂，一般采用药材的名称，如三七片。复方（compoundrecipe）制剂，常使用处方中主要药物的缩写名，如香连丸。用君药或在君药前冠以复方二字命名，如天麻丸、复方丹参片。用君药名称、方剂中药味的数量或主要功能命名，如龙胆泻肝丸、六味地黄丸。根据处方中药物之间的剂量比例或剂量限度命名，如六一散等。用君药和服用方法结合，如川芎茶调散。用有效成分命名，如齐墩果酸片。用成方的原始文献与主要功能结合命名，如金匮肾气丸等。用成方创始人名或与君药、主要功能结合命名，如万氏牛黄清心丸等。药名前冠以产地，如云南白药等。用成药的性状命名，如紫金锭、一捻金等。用中医术语或主要功能、主治命名，如利胆片等。用假借或比喻的方法命名，如二仙膏等。（二）拉丁文名称为了使中药的名称统一化、规范化，有利于国际贸易和交流，可使用拉丁文名称。命名的基本格式为：药用部位或剂型名(名词主格)加药名(名词属格)。即药用部位或剂型名用名词单数主格形式位于前，药名用名词单数属格形式置于后，当然也有例外。其中药名通常使用药用动、植物的学名（scientificname）或原矿物的拉丁名等，亦有使用汉语拼音和俗名的。中药拉丁名（LatinnameofChinesemateriamedica）中的名词和形容词第一个字母均大写，连词和前置词一般均小写。命名的基本方法如下：1.植物类药材的命名（1）药用部位名加植物学名的属名例如：杜仲CortexEucommiae等。(2)药用部位名加植物学名的种加词例如：人参RadixetRhizomaGinseng等。(3)药用部位名加植物的种名例如：当归RadixAngelicaeSinensis等。(4)药用部位名加植物学名的属名或种名，再加形容词形容词置于后，与所修饰的药用部位名保持性、数、格一致，例如：豆蔻FructusAmomiRotundus(近圆形的)，附子RadixAconitiLateralis(侧边生的)Preparata(制备的)等。(5)药用部位名加植物学名的属名、前置词短语此种方法也用来说明药材的特征、性质。其中前置词in(在……内，呈……状)和cum(含，带，同)所组成的前置词短语置于后。例如：竹茹CaulisBambusaeinTaeniam(呈带状)，钩藤RamulusUncariaecumUncis(带钩状)等。(6)药用部位名加药用部位名、植物学名的属名，或药用部位名加植物学名的属名、