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临床药学与临床药师复旦大学附属中山医院药剂科吕迁洲复旦大学附属中山医院临床药学（ClinicPharmacy）什么是临床药学？是药师利用药学专业的知识、理论、技术、方法及仪器和药师特有的专业思维、判断能力，在药物治疗的各个环节为医师、护师及病人提供帮助的综合性应用学科。其目的是最大程度地实现病人用药的安全、有效、经济、合理。复旦大学附属中山医院临床药理学（ClinicPharmacology）是研究药物在人体内作用规律和人体与药物之间相互作用过程的一门新兴学科。临床药理学是从药理学科中发展起来的。它以药理学和临床医学为基础，将二者密切结合并吸收利用其他邻近学科的进展，是基础理论与方法直接用于临床。临床药理学是以医药结合、基础与临床结合、提高治疗学水平、推动医学与药学科学发展为目的的桥梁学科。复旦大学附属中山医院药学监护（PharmaceutialCare）PC是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。PC是一种过程，药师通过与病人和其他专业人员合作，设计治疗计划，其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能：①发现潜在的或实际存在的用药问题；②解决实际发生的用药问题；③防止潜在的用药问题发生。复旦大学附属中山医院三者之间的异同临床药学临床药理药学监护研究对象病人药物消费者研究目的合理用药合格药品合理用药研究场所医疗机构医疗机构社会复旦大学附属中山医院为什么需要临床药学？医疗需求提高药物治疗效果,缩短药物疗程,减少药物治疗差错和事故经济需求降低病人经济支出医改需求节约卫生资源医疗保险需求减轻国家经济负担复旦大学附属中山医院为什么需要临床药学？药学学科发展变化的需求信息化、工业化、自动化、集约化社会需求药物警戒、人文进步、科技进步生命质量需求药物治疗和生活质量的平衡人才培养、出路需求药学专业结构合理化需求复旦大学附属中山医院临床药学工作的任务是哪些？1病人是否需要药物治疗及药物治疗的预期效果2药物治疗方案的评价3药物治疗方案的调整复旦大学附属中山医院临床药学工作的任务是哪些？4药物治疗相关问题的处理5治疗药物的选择6治疗药物的临床再评价（循证医学）复旦大学附属中山医院临床药学工作的任务是哪些？7治疗药物的不良反应、相互作用及药物警戒8药物信息及药学专业知识的提供、培训9药物的经济学评价复旦大学附属中山医院临床药师的作用与价值在哪里？替代1-3位内科医师的药物治疗工作，并能提高药物治疗质量替代3-5位外科医师的药物治疗工作，并能提高药物治疗质量一个称职的临床药师据国外资料显示：复旦大学附属中山医院临床药师的作用与价值在哪里？药物的调配及质量保证保障患者的用药安全使药物在患者体内达到最佳效果向医师、护士和其他卫生专业人员提供用药的决策与建议承担对医、护、患药学专业知识的帮助及药物信息的提供复旦大学附属中山医院我国临床药学发展现况观念转变，概念清晰，“迈过了一道坎”国家法规政策要求、支持、保障临床药师培训基地的启动（卫生部科教司）高等药学教育的改革和尝试复旦大学附属中山医院我国临床药学发展现况医疗机构临床药师制试点医院及相关文件出台：临床药师职责临床药师专业技术条件临床药师工作模式药历书写规范临床药师制度试点工作评估指标复旦大学附属中山医院美国临床药学实践的三个阶段基本服务（TierI）•处方集管理•回答医生和护士的问题•报告不良反应•参与感染控制•偶尔做出院病人的咨询•药物相互作用查询复旦大学附属中山医院美国临床药学实践的三个阶段MoreAdvancedServices(TierII)•TDM：包括测定和干预•临床营养支持咨询：TPN•对纳入处方集的药品进行综述评估•参与查房•抗生素管理项目复旦大学附属中山医院美国临床药学实践的三个阶段承担某些疾病的治疗职责（TierIII）•与医生合作：抗凝药师抗感染专科药师营养支持专科药师精神专科药师ICU专科药师复旦大学附属中山医院现阶段制约我国临床药学工作发展的因素组织因素人才、人员因素技术设备条件因素国际组织、学会相关机构设置、学术刊物知识结构、能力水平、人员编制TDM、HPLC复旦大学附属中山医院现阶段制约我国临床药学工作发展的因素教育因素医改因素医疗保险因素培养目标、课程设置、实习方式补偿机制、项目收费、临床治疗路径供方、患方、付费方复旦大学附属中山医院现阶段制约我国临床药学工作发展的因素医、护、患因素专业因素认识、需要、合作专业设置、准入条件、学术专著、专业职称复旦大学附属中山医院现阶段制约我国临床药学工作发展的因素经济因素观念因素经费投入、是否收费、价值评估意识、认识、价值复旦大学附属中山医院医院药学与临床药学的定位与方向病人说：——你是谁？专业说：——干什么？医生说：——来干嘛？行业说：——有什么？体制说：——怎么办？药师说：——我来啦！复旦大学附属中山医院我们的做法两个试点：临床药师培训试点基地临床药师制试点医院培训方法：上课、讲座、讨论、下临床、管床位药师下临床（具体、微观）：熟悉、学习、参与、帮助、干预复旦大学附属中山医院我们的做法静脉药物配置中心平台的合理用药工作（普遍、宏观）全面参与药品不良反应监测边干、边学、边培养“曙光初现”