20医院检验科检验技术操作规程

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孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页检验技术操作规程目录一、全自动血液细胞分析仪操作规程-------------------1二、尿液分析仪使用规程-----------------------------4三、自动凝血仪操作规程-----------------------------6四、半自动生化分析仪操作规程-----------------------8五、血常规检验操作规程-----------------------------9六、尿常规检验操作规程----------------------------11七、肝功能检验操作规程----------------------------12八、肾功能检验操作规程----------------------------14九、血脂检验操作规程------------------------------18十、血液葡萄糖测定技术操作规程--------------------24十一、凝血四项检验操作规程------------------------26十二、AB0血型正反血型鉴定技术操作规程-------------28孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页1一、全自动血液细胞分析仪操作规程1.样品分析前准备1.开机前的检查准备2.在开启分析仪电源之前操作者须按以下要求进行检查3.释液清洗液溶血素是否充足有无过期试剂管路是否弯折连接是否可靠4.电源线是否正确连接5.废液桶是否清空6.UPS电是否足够打印纸安装是否正确是否足够7.确保键盘正确连接到键盘接口上8.打开分析仪后面的电源开关电源指示灯亮屏幕上显示Initializing9.分析仪进行初始化整个初始化过程持续约4~7分钟10.初始化过程结束后系统自动进入计数界面2.动物类型选择1.按[菜单]键移动光标选择动物按[确认]进入动物界面2.操作者根据测量的动物类型选择需要分析的动物类型3.按[菜单]键选择计数进入计数界面再按[模式]键将当前模式设置为全血模式4.确认状态指示区的计数状态为就绪工作模式为全血5.将准备好的全血样本放到采样针下使采样针可以吸到样本且针头与容器底保持一定距离6.按计数键启动样本分析过程此时状态指示区的计数状态为运行7.采样针自动吸取13ul的样本后蜂鸣器响在采样针抬起后移开样本8.分析完成后按[F4]键进入样本信息编辑界面按[F9]键进入汉字状态在汉字状态下按[F8]键在全拼和五笔输入法之间进行切换输入样本信息输入孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页2完成后点击确认保存输入的内容并返回到计数界面9.按[打印]键打印样本分析报告10.按照此操作过程进行其余样本的分析3.预稀释样本分析1.按[菜单]键选择计数进入计数界面再按[模式]键将当前模式设置为预稀释模式按[稀释]键屏幕弹出加稀释液对话框取一个干净的样本杯放在采样针下按计数键微倾斜样本杯一定角度让分析仪自动排出的16ml稀释液沿管壁流入样本杯中避免产生气泡或溅出2.加完稀释液后按[确认]键加稀释液对话框关闭分析仪自动清洗采样针3.采集20ul血液迅速注入盛有稀释液的样本杯中混匀4.确认状态指示区的计数状态为就绪工作模式为预稀释5.好的预稀释样本放到采样针下使采样针可以吸到样本且针头与容器底保持一定距离6.按计数键启动样本分析过程此时状态指示区的计数状态为运行7.采样针自动吸取07ml的样本后蜂鸣器响在采样针抬起后移开样本8.成后按[F4]键进入样本信息编辑界面按[F9]键进入汉字状态在汉字状态下按[F8]键在全拼和五笔输入法之间进行切换输入样本信息输入完成后点击确认保存输入的内容并返回到计数界面9.[打印]键打印样本分析报告10.此操作过程进行其余样本的分析4.样品分析结束后1.按[菜单]键弹出系统菜单选择关机2.界面弹出关机对话框点击确认进入关机界面3.将E-Z清洗液放到采样针下按计数键采样针将自动吸取E-Z清洗液执行液路和计数池的清洗孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页34.按照界面提示信息将E-Z清洗液放到采样针下按计数键采样针将再次自动吸取E-Z清洗液执行液路和计数池的清洗5.执行完成后界面提示请关闭电源是关闭分析仪的电源开关6.关闭电源后检查分析仪是否有渗漏并将血液分析仪的周边环境打扫干净孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页4二、尿液分析仪使用规程本测试仪是一项精密仪器为了更好的维护和使用本仪器必须遵照以下操作规程1.操作步骤1.尿液分析仪的通讯电缆与电脑背面的通讯端口相连接通电源先打开电脑再打开分析仪仪器启动风扇转动推进器移动屏幕显示系统正在测试此时系统正在自检显示屏显示主菜单工作台检条区有红色光交替闪烁用户可以开始测试2.点击电脑桌面尿液分析软件3.将试纸条的试剂区完全浸入新鲜的充分混合的未离心的样本中立即取出将试纸条的侧边沿尿样容器的管壁刮去多余尿液4.将蘸有尿液的试纸平放在工作台的检条区确保试纸同工作台前壁接触5.仪器检测到试纸存在后推进器将试纸推到测试区进行测试6.当推进器退回原位放下一条试纸这样实现连续测试7.当工作台上所有的试纸条测试完毕打印结果输出结束后按菜单键进入仪器设置将电源开关拨到断○位置关闭仪器电源二.仪器维护1.不要在仪器通电状态下清洁仪器2.不要用汽油油漆稀释剂苯化合物等可能腐蚀仪器的有机溶剂擦拭仪器3.不要用水清洗液晶屏不要用任何会擦伤工作台和白基准的物质擦拭工作台4.不要用任何溶剂清洁白基准如果白基准有明显划痕或损坏请与供应商联系5.用柔软干布或沾有温和去污剂的软布擦拭仪器保持仪器清洁孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页56.用柔软无磨损的布擦拭液晶屏7.为使仪器正常运行并提供准确的测试结果必须定期从仪器中取下推进器工作台步进板用清水冲洗用软布依次擦干保持工作台的清洁三.注意事项1.测试时不要将仪器放置在阳光直射的地方以免影响测试精度2.请在测试前核对尿液分析试纸型号避免因使用的尿液分析试纸型号不正确而导致测试结果错误3.请勿使用过有效期或变质的尿液分析试纸4.尿样本中血的浓度高时可影响测试的准确性仪器能够识别出高浓度血尿并打印出结果无效的提示5.必须在推进器动作前将待测试纸条放好6.在放置试纸条时应确保试纸条前端接触工作台前壁7.如果仪器测试头下发生故障导致纸条运行受阻关掉仪器拉出工作台取出受阻试纸条后重新安装工作台开机自检后对未得出结果的样本重测孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页6三、自动凝血仪操作规程1.仪器的常规操作1.打开电源开关前的检查2.检查废液瓶及洗液瓶如果洗液瓶中洗液的液面过低请用蒸馏水或去离子水将罐充满清空废液瓶3.管道连接:检查各种管线的连接确保没有管子脱落或扭结电源线被安全的插入交流插座确保打印机中有足够的纸张以供打印当天所需处理的所有样本结果4.补充反应杯丢弃用过的反应杯加入适量的干净的反应杯2.打开电源1.开机顺序打印机→压力单元→电源单元和主单元右侧2.打开电源后仪器自动进入自检3.将病人样本质控与试剂分别按要求准备就绪进入分析过程4.试剂准备→SetReagent→输入确认试剂体积→补充反应杯→安放样本架3.样本分析1.WorkList→IDNoEntry→输入样本号→ENTER→选择所需检测的项目-变为○确认所有的设置结束后→ENTER→按屏幕右上方Start键执行分析2.分析完毕仪器进入准备状态4.关机前的工作1.每日清洁所有样本针和试剂针2.在主菜单屏上按下Rinseprobe键将出现清洗针屏按下Excute键孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页75.关机1.关闭电源6.仪器保养1.每日保养2.清洗样品针3.每次做完试验都必须清洗样品针主要是预防堵针执行[RinseProbe]→[Excute]4.清空垃圾箱7.清空废液1.查看仪器后面防逆流瓶TrapChamber有无水防止因为有水而导致真空泵不能抽真空2.在洗液瓶中注蒸馏水最高不要超过上面的凹槽防止因水过满工作时水回流到压力泵和压力传感器上导致人为破坏8.每周保养1.做一次管路清洁执行[SpecialOperate]→[RinsePrepare]清洁仪器9.每半年保养1.清洗洗液瓶内部清洗洗液瓶出水管上的过滤网一次10.每三或六个月保养1.清洁传动滑轨X轴Y轴并上润滑油防止因积尘而使样品针运行不到位向下扎错位置造成样品针弯曲或断裂孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页8四、全自动生化分析仪操作规程1.操作规程1.开机之前检查电源线是否连接无误电源要求接地良好连接打印机电源线接通打印机电源开关将废液管插入废液容器内接通显示器开关及主机背部电源开关2.开机→自检后→键入Enter确定已设定测试参数→键入Enter进入编制工作表→在设置栏开启联机打印→仪器预热20分钟后调用已设定测试项目进行样品测定→打印结果→清洗仪器→关机3.吸液口由不锈钢保护管和钢管内聚四氟乙烯吸液管组成应注意保护不要碰弯4.切忌在带电状态下连接任何连接口2.仪器的保养与维护1.日常保养工作主要是清洗流动比色皿每天工作结束后要用蒸馏水清洗具体方法如下将吸液管插入蒸馏水中向上扳动吸液开关反复冲洗流动比色皿直到蒸馏水的吸光度值正常为止2.每周要用专门的清洗剂清洗一次流动比色皿清洗时让清洗剂停留在比色皿中约半小时然后排掉再用蒸馏水冲洗干净最后注入蒸馏水3.不使用仪器时流动比色皿内一定要保证充满蒸馏水4.更换打印机色带时严格遵照打印机操作手册避免不规范操作5.光源灯更换时一定要先切断仪器的电源手不可触摸光源灯的玻璃部分万一光源灯的玻璃部分弄脏了可用无水乙醇将污物除去6.更换的蠕动泵管尺寸材料应与原泵管一致如不一致则要重新调整吸液量孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页9五、血常规检验操作规程1.标本1.抗凝静脉血有些仪器也可用末梢血2.方法1.血液细胞自动分析仪测定法3.试剂1.血液细胞自动分析仪配套试剂4.操作1.详见血液细胞自动分析仪使用手册附注:血常规包括白细胞计数及分类红细胞计数血红蛋白浓度红细胞比积血小板计数等项目这些项目亦有相应的手工方法详见有关资料半自动及全自动血液细胞分析仪从设计上均要求用抗凝静脉血其优点为:1.静脉血能正确地反映病人实际情况重复性好2.利于延长仪器的使用寿命3.解决了采血盘的交叉感染问题等4.血细胞计数应用EDTAK2为抗凝剂EDTAK22H2O15~22mg可抗凝1ml血5.贮血容器应选用有盖塑料管抗凝血采集后在室温中贮存应不超过6h如需制作血涂片应在2h内完成6.测定前必须将EDTAK2抗凝血充分混匀7.血细胞分析仪测定最适温度为18~22℃低于15℃或高于30℃均可使细胞体积发生改变影响各参数的结果8.血细胞分析仪用于白细胞分类只能当作一种过筛手段当白细胞红细胞血红孟州市妇幼保健院检验科管理文件文件编号:MZFY-JYK-CZGC版本/修订号:A/1主题内容操作规程生效日期:20180101共29页10蛋白和血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