义乌稠城街道如何强化农村计生药具管理

义乌稠城街道如何强化农村计生药具管理内容摘要：义乌市稠城街道是撤乡并镇、村居合并、精简机构的改革的一项产物，这项改革一方面促进了农村的大发展,另一方面也对原有的计划生育药具管理服务模式产生了冲击。在稳定低生育水平的形势下,对药具管理和服务工作提出了新的标准、新的要求。关键词：农村计生药具管理从多年的计划生育工作实践证明，控制人口的过快增长，主要有三条途径：一是宣传教育，二是政策法规的引导与约束力；三是科技服务，而其中药具避孕又是避孕节约的主要措施之一。抽样调查显示，全国选用节育环和药具避孕的育龄夫妇约一亿左右，以义乌市稠城街道使用药具的人员的15%推算，这样庞大的育龄人群选用药具避孕，其避孕效果的好坏，对整个计划生育工作有着举足轻重的影响。如果我们的药具管理工作出了问题，造成质量问题或脱档断供，将直接影响人口控制目标的实现。在当前条件下，药具避孕是避孕节育的主要措施。通过药具的规范管理，有效控制计划外怀孕与出生，降低人工流产，保护妇女身心健康，促进计划生育工作由“孕后补救型”向“孕前型”管理转变，起着不可替代的重要作用。一、当前农村计生药具管理的做法1有专职药具管理人员。村级配备一名专（兼）职女性计划生育药具管理员，要具有初中以上文化水平，热爱计划生育工作，热心为育龄群众服务，经市、街道（镇）培训，懂避孕节育基本知识、药具基本性能和药具使用方法和副作用。2有固定管理场所。村服务室内配备办公桌椅、避孕药具专用橱、药剂箱，药具橱内有品种齐全的避孕药具供育龄群众选择。保存村级使用避孕药具情况登记簿，村级使用避孕药具人员发放随访登记表。3药具避孕的宣传。到每户家里宣传药具避孕的重要性，在村级管理场所绘制避孕节育全程服务流程图和避孕节育知情选择知识指南图解，张贴全村服用避孕药具人员一览表，让更多的孕龄夫妇知道药具避孕的重要性。向育龄夫妇宣传避孕节育方法，关心育龄夫妇的身心健康。4回访制度的建立。自领用药具后，村级管理员每一月入户随访一次并对随访情况如实填写，不缺项漏项，以更好的掌握药具的使用状况。二、当前农村药具管理中存在的问题1新形势新要求。进入新时期，农村计划生育药具管理与服务工作面临两大新形势：一是党和国家不断加大“三农”问题的改革力度，精简机构、税费改革。一方面促进了农村的大发展，另一方面对原有的计划生育药具管理服务模式也产生了冲击。二是在药具管理人员必须面对新形势，认真研究新时期农村药具工作的新情况，有效解决新问题，更加主动地做好药具管理和服务工作。在稳定低生育水平新形势下，党和国家提出了以人为本、优质服务新理念，对药具管理和服务工作提出了新标准、新要求。2药具管理工作的复杂性和艰巨性。由于现在人员流动较大用药人数不断增多；随着市场经济不断深入，流动人口急剧增加，加之全面推行知情选择，避孕药具越来越受群众欢迎，使用避孕药具的人数呈上升趋势。对外出人员，外来人员用药对象的管理工作相对比较艰巨和复杂。而每个人在一定时期内又都需要一对一、面对面的指导，尤其是那些初用避孕药具的人，随时随地都需要基层药管人员的服务，以便能够正确选择适应自身生理特征的避孕药具，消除副反应。但由于药具管理人员相对减少，服务出现真空。现阶段农村技术诊断设备缺乏，无法确认用药者体内固有的雌激素和孕激素含量平衡或失衡，只能由服务员进行介绍，试用、调整、再试用、再调整，在调整中确定用药者使用何种避孕药具。这已经成为农村的一种惯例。3药具认识的片面性。农村人口整体素质偏低，自我保健意识不强，接受新事物的能力差,不能自已准确选择适应自身特点的避孕药具。虽然药具避孕的方法简便可靠，但使用不当也会给使用者造成危害，影响她们的身心健康。有些孕龄夫妇用药不当的情况比较多，有根据自己好恶来用药的，有一知半解乱用药的，更有的怕麻烦不按规定用药。群众保健意识差。4药具管理的非规范性。有些专职管理人员药具乱放，导致药具混用；或者孕龄夫妇药具领去后由于乱放药具被小孩误服误用，有混放用错药。药具发放到位率低。国家机关、企事业单位和社区居民避孕药具免费发放落实情况较好，但民营企业、个体工商户及流动人员的药具免费发放工作不到位，个别社区尚未将药具发放纳入管理服务的范畴。调查发现，部分社区使用避孕药、避孕套人数占综合节育措施的比例不足5%，对象实际使用情况与上报情况不符。药具发放渠道单一。目前发放渠道仍局限于社区居委会、企事业单位、零星设立的避孕药具免费发放点，由于覆盖面小、分布不均匀等，还不能满足城市育龄群众的需要。药具浪费现象严重。一些地方按统计报表制定药具需求计划，但发放时找不到对象或不能及时按月发放，导致药具在社区发放网络积压。5育龄妇女避孕节育措施情况不明。无法摸清社区单位、居民和流动人口中育龄妇女节育措施使用情况，及未采取节育措施人数，给计划生育工作和孕前性管理带来隐患。6药具质量的非合格性。由于我国的避孕药具是国家拨款生产、收购，向广大育龄妇夫免费提供，一些不法商贩利用制度的缺陷进行非法谋利，导致不合格药具进入流通消费领域。三、以网络建设加强药具管理1完善流通网络建设。认真编报计划，既保证供应，又不积压，通过招投标制度保证药具的质量合格。同时完善发放组织，街道（镇）有专（兼）药具管理人员，村有专人负责药具管理发送员，并保持人员相对稳定，使发放渠道畅通。抓好避孕药具的零售管理工作，实施“双轨制，”免费发放与市场销售相结合，以弥补免费发放的不足之处。2健全管理网络建设。严格规范地管好各种账册，执行严格的药具账册管理制度，做到各种账册齐全，记载及时，完整准确，帐物相符。乡镇应健全药具收发帐，发放登记簿，村级要有使用药具人员花名册。药具贮存要阴凉通风，干燥清洁，实行按月勤送，不断档的原则。3加大宣传网络建设。使孕龄夫妇了解各种药具的使用方法，以选择最容易接受的避孕方法和最佳避孕效果，达到节制生育的目的。抓好药具的使用有效率，进一步强化药具的使用管理基础上，通过发放资料来加深对药具的了解，提高使用药具的有效率，同时也可以利用缩短发放的周期来提高药具的使用有效率。4强化从业资格建设。建立健全药具管理人员的岗位责任制，持证上岗制，规定工作指标。要求从业人员制订药具发送、例会、查访、考评、培训、账册、保管等相应的管理制度，使之制约健全，责任到位。认真积极地抓好培训，根据从业人员的现状，认真制定培训计划，对药管员采取岗前、岗后培训，并积极组织实施。每年对药具发放人员培训1--2次，将考试成绩入档，并做到“持证上岗”。建立过错追究制，做到药具质量好、药具发放及时、药具随访到位。若出现问题或差错，谁主管谁负责，是个人责任，取消个人评先资格。5完善监督措施。制定统一、规范的药具管理人员职责和各项制度。乡镇、村两级要积极开展药具重大不良反应监测和信息收集工作，妥善处理不良反应，同时，建立长效的药具考核机制。6创新管理机制。在认真落实好省《药具管理规范》的同时，结合实际，创造性地开展药具优质服务工作。规范农村服务制度。按各自职能向全社会进行优质服务承诺，设立电话服务咨询热线，保证广大育龄群众的需求。提升信息化管理水平。积极搭建信息平台，充分利用现代化的信息手段，制作网页，把最新、最全、最好的信息、知识传达给计生服务人员和广大群众，拓展药具管理和服务领域，架起服务人员和广大群众联系的桥梁，为群众开辟服务的绿色通道。计生药具管理工作具有一定的社会效益和经济效益，是计划生育工作的一个重要组织部分。通过以上措施，抓好药具管理工作，提高药具的使用效益，真正落实计划生育政策，完成人口控制目标。