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第四章：麻醉病人的护理(一)选择题A、型题1．术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是A．苯巴比妥钠B．阿托品C．东莨菪碱D．派替啶E．异丙嗪2．蛛网膜下腔阻滞麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即A．吸氧B．气管插管、人工呼吸、给氧C．抬高上半身D．应用呼吸兴奋剂E．测血压3．开胸手术必须采用A．气管内麻醉B．静脉麻醉C．开放滴药吸人麻醉D．基础麻醉E．局部麻醉4．下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉A．0.5％～1％普鲁卡因B．1％～2％丁卡因C．2％～4％利多卡因D．硫喷妥钠E．氯胺酮5．下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴A．抗胆碱药B．升压药C．安定镇静药D．镇痛药E．催眠药6．采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过A．500mgB．1000mgC．1500mgD．1200mgE．800mg7．利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A．1％～2％B．o．5％～1％C．o．25％～o．5％D．2％～2．5％E．0．1％～o．2％8．硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为A·麻醉平面过高B．穿刺操作不当C．循环不稳定D．情绪紧张E．脊髓损伤9．有关硫喷妥钠的叙述，不正确的是A·属于超短效巴比妥类药物B．具有抗惊厥作用C·用药后1分钟抑制大脑，消失也快D．醒后无任何不适E．适用于喉部手术和呼吸困难10．有关氯胺酮，下列叙述错误的是A·用药后麻醉较浅，反射尚存B．有深度镇痛作用C．能升压D·肌松作用强E．适用于浅表手术11．麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A·20分钟B．30分钟C．60分钟D．90分钟E．10分钟12．局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为A·立即停止给药，保持呼吸道通畅B．肌内注射苯巴比妥钠C·地西泮静脉注射D．给予升压药物提高血压E．人工呼吸13．为防止误吸，成人麻醉前禁食时间至少为A．2～3小时B．8～10小时C．10～12小时D．4～6小时E．1～2小时14．全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列A．肺气肿B．呼吸抑制C．气道梗阻D．误吸E．肺炎、肺不张15．局麻药毒性反应与下列哪项无关A．一次用药量超过最大剂量B。误人血管C．注药部位血管丰富使药物吸收过快D．药液浓度过高E．局麻药中加入肾上腺素16．下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症A．血压下降B．心动缓慢C．呼吸抑制D．头痛E．全脊髓麻醉17．硬膜外麻醉最严重的并发症为A．全脊髓麻醉B．穿刺损伤脊神经C．硬膜外血肿D．硬膜外脓肿E．头痛18．局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为A．0．5％～1％B．0．25％～0．5％C．1％～2％D．2％～4％E．4%~6%l9．预防腰麻后头痛，应采取的护理措施为A．手术后去枕平卧6～8小时B．手术后去枕平卧4～6小时C．手术后平卧6～8小时D．手术后俯卧6～8小时E．手术后头低脚高6～8小时20．局麻前常规应用A．苯巴比妥钠B．阿托品C．地西泮D．氯丙嗪E．哌替啶21．局麻药中加入0。1％肾上腺素0。3m1，其叙述中错误的是A．减慢局麻药的吸收B．减少毒性反应C．延长麻醉时间D．用于指(趾)、阴茎的神经阻滞麻醉E．高血压、心脏病、老年人不能适用A2型题1．陈某，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流，为预防局麻药毒性反应，下列哪项护理是错误的A．局麻药须限量使用B．局麻药浓度不能过高C，常规麻醉前用药D．麻醉药中加肾上腺素E．防止局麻药进入血管2．张某，49岁，有吸烟史，全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑为A．舌后坠B．呼吸道分泌物多C．呕吐物窒息D．喉痉挛E．呼吸不规则3．李某，上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的间隔时间应为A．5～10分钟B．15～30分钟C．30～60分钟D．60分钟E．90分钟4．刘某，38岁，行胃大部分切除术，术中病人血压、脉搏正常，病人出现吸气困难、发绀，喉部发生高调鸡鸣声，考虑为喉痉挛所致，应首先采用的措施为A．吸氧B．吸痰C．解除诱因，加压给氧D．用一针头经环甲膜刺人气管内输氧E．静脉注射肌松剂后气管插管5．赵某，40岁，明日行乳腺癌根治术，欲给全身麻醉，为防止术后呕吐窒息，麻醉前至少禁食A．2～4小时B．4～6小时C．6～8小时D．8～10小时E．10～12小时A3型题1．王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为90／60mmHg，心率92次／分钟，呼吸困难，有鼾声(1)该病人应考虑A．喉痉挛B．呼吸道分泌物多C．舌后坠D．误吸E．血压下降(2)最主要的护理诊断为A．有窒息的危险B．气体变换受损C．低效性呼吸状态D．有受伤的危险E．心输出量减少(3)首先采取的护理措施应为A．吸痰B．加压吸氧C．头偏向一侧D．加快输液速度E．用手托起下颌，使舌在下颌切牙之前，至鼾声消失(二)名词解释1．麻醉2．全身麻醉(三)简答题1．全身麻醉并发症有哪些?2．简要说明术后镇痛的护理措施?【参考答案】(一)选择题A1型题1·A2·B3·A4．A5．B6．B7．C8．A9．E10．D11．B12．A13．C14．A15．E16．E17．A18．A19．A20．A21．DA1型题1．D2．B3．B4．C5．EA3型题1．C，A，E(二)名词解释1·麻醉是应用药物和其他方法，使病人在手术时痛觉暂时消失，为手术创造良好的条件的技术。理想的麻醉要求安全、无痛、精神安定和适当的肌松弛。2·麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌内注射，产生中枢神经系统暂时性抑制，使病人呈现意识和痛觉消失、反射活动减弱、肌松弛等状态，这种麻醉方法称为全麻。(三)简答题1．见第四章第二节：全身麻醉。2．见第四章第三节：术后镇痛管理。