传出神经药、中枢神经药doc-普通专科临床医学专业药理学

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1外周神经系统药理练习题一.名词解释1.调节痉挛2.调节麻痹3.肾上腺素升压作用的翻转二.单项选择题1.效应器的α受体激动时不会直接引起A.血管收缩B.支气管收缩C.括约肌收缩D.瞳孔扩大2.M受体激动时可使A.瞳孔扩大B.睫状肌收缩C.心率加快D.糖原分解增加3.ACH消除的主要途径是A.被ChE破坏B.被MAO破坏C.被COMT破坏D.被神经末梢摄取4.NA消除的主要途径是A.被ChE破坏B.被MAO破坏C.被COMT破坏D.被神经末梢摄取5.释放NA的神经是A.运动神经B.绝大部分交感神经节后纤维C.绝大部分交感神经节前纤维D.绝大部分副交感神经节后纤维6.毛果芸香碱降低眼压主要由于A.收缩虹膜括约肌B.收缩虹膜开大肌C.收缩睫状肌D.松弛虹膜括约肌7.重症肌无力首选A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱C.加兰他敏8.新斯的明不禁用于A.机械性肠梗组B.支气管哮喘C.室上性心动过速D.尿路梗阻9.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是A.能直接激动M受体,产生M样作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C.可使眼内压升高D.可用于治疗青光眼10.新斯的明一般不被用于A.重症肌无力B.阿托品中毒C.手术后腹气胀和尿潴留D.支气管哮喘11.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些作用A.缩瞳、升眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹C.缩瞳、降眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛12.阿托品对眼睛的作用是A.扩瞳,降低眼压,调节麻痹B.扩瞳,降低眼压,调节痉挛C.扩瞳,升高眼压,调节麻痹D.扩瞳,升高眼压,调节痉挛13.阿托品禁用于A.虹膜睫状体炎B.溃疡病C.青光眼D.眼底检查14.能引起口干,心动过速,扩瞳,镇静的药物是A.阿托品B.东莨菪碱C.异丙肾上腺素D.山莨菪碱15.下列哪个不是阿托品的不良反应A.烦躁不安B.视远物不清C.心悸D.口干16.阿托品中毒时可用下列何药治疗?A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.山莨菪碱217.阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是A.抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压C.解除血管痉挛,改善微循环,增加重要脏器的血流量D.扩张支气管,缓解呼吸困难18.麻醉前给药可用A.毛果芸香碱B.氨甲酰胆碱C.东莨菪碱D.毒扁豆碱19.山莨菪碱治疗感染中毒性休克的主要机制是A.M受体阻断作用B.收缩小血管C.直接扩张血管D.α-受体阻断作用20.东莨菪碱的作用特点是A.兴奋中枢,增加腺体分泌B.兴奋中枢,减少腺体分泌C.有镇静作用,减少腺体分泌D.有镇静作用,增加腺体分泌21.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是A.抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.中枢抑制作用D.松弛内脏平滑肌22.能引起调节麻痹的药物是A.肾上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.筒箭毒碱23.有关阿托品的各项叙述,错误的是A.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾引起的休克有较好的疗效D.能解救有机磷酸酯类中毒24.防治腰麻时的低血压宜选A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素25.伴急性肾衰的感染性休克宜用A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素26.酚妥拉明的适应症中没有下面哪一项A.血栓性静脉炎B.冠心病C.难治性心衰D.感染性休克27.先用酚妥拉明,再用肾上腺素,血压的情况是A.升高B.先升后降C.下降D.不变28.以下哪个不是肾上腺素的禁忌症A.高血压B.支气管哮喘C.甲亢D.糖尿病29.下列药物中最易引起心律失常的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素30.抢救青霉素过敏性休克应首选A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙31.抢救心跳骤停宜选用A.肾上腺素B.麻黄碱C.东莨菪碱D.酚妥拉明32.常用于治疗房室传导阻滞的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱33.肾上腺素没有以下那一作用A.兴奋心脏B.升高血压C.收缩支气管D.升高血糖34.下列何药仅对β受体有兴奋作用A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素35.易引起急性肾功能衰竭的药物是A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素36.以下哪个不是普奈洛尔的禁忌症A.糖尿病B.支气管哮喘C.传导阻滞D.充血性心力衰竭337.酚妥拉明的适应症中没有下面哪一项A.血栓性静脉炎B.冠心病C.难治性心衰D.感染性休克38.酚妥拉明没有以下那个作用A.扩张血管B.心率加快C.抗组胺作用D.使胃液分泌增加39.以下哪个不是普奈洛尔的适应症A.高血压B.窦性心动过缓C.甲亢D.心绞痛40.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是A.肾上腺素B.阿托品C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明41.心源性休克首选A.肾上腺素B.酚妥拉明C.间羟胺D.异丙肾上腺素42.β受体阻断药可引起A.增加肾素分泌B.房室传导加快C.血管收缩和外周阻力增加D.增加脂肪分解43.可用于甲状腺功能亢进的药物是A.酚妥拉明B.阿托品C.心得安D.肾上腺素44.酚妥拉明能选择性阻断A.M受体B.N受体C.α受体D.β受体45.酚妥拉明不宜用于A.支气管哮喘B.感染性休克C.难治性心衰D.嗜铬细胞瘤46.下列何药可用于抗休克A.阿托品B.酚妥拉明C.异丙肾上腺素D.以上都可47.β受体阻断剂没有下列那一作用A.抑制心脏功能B.收缩支气管C.抑制肾素分泌D.增加眼内压48.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱49.需做皮肤敏感试验的局麻药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布匹卡因50..表面麻醉的首选药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布匹卡因51.利多卡因禁用于A表面麻醉.B.腰麻C.传导麻醉D.浸润麻醉52.可抗心律失常的局麻药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布匹卡因三.多项选择题1.可用于房室传导阻滞的药物是A.阿托品B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素2.抢救心跳骤停的药物有A.阿托品B.间羟胺C.异丙肾上腺素D.肾上腺素3.可用于治疗青光眼的药物是A.新斯的明4B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.甘露醇4.新斯的明的用途是A.重症肌无力B.支气管哮喘C.手术后腹气胀和尿潴留D.室上性心动过速5.下列何药可用于抗休克A.阿托品B.间羟胺C.多巴胺D.酚妥拉明6.间羟胺与NA相比有以下特点:A.可肌注给药B.升压作用较弱但持久C.不易被MAO代谢D.不易引起心律失常7.肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有:A.增加心输出量B.升高外周阻力和血压C.松驰支气管平滑肌D.抑制组胺等过敏物质释放8.可促进NA释放的药物是:A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.间羟胺四.填空题1.去甲肾上腺素在体内被______和______代谢,乙酰胆碱被______代谢。2.去甲肾上腺素作用消失的主要方式是______;乙酰胆碱失活的主要方式是______。3.毛果芸香碱治疗虹膜炎时应与______药交替使用,以防粘连。4.新斯的明可用于治疗重症肌无力,是因为它除具有______作用外,尚可______和______,故对骨骼肌的兴奋作用很强。5.阿托品是__________受体阻断剂,其对眼睛的作用是_______、_________、__________。6.阿托品禁用于__________、__________。7.东莨菪碱的的作用与阿托品相似,的作用与阿托品相反。8.山莨菪碱可使血管而改善,故能用于抗休克。9.肾上腺素作为抗过敏性休克首选药的药理依是______、______、______。10.肾上腺素对皮肤粘膜血管有______作用,冠状血管有______作用,骨骼肌血管有______作用。11.间羟胺与去甲肾上腺素相比具有___,___,___,___。12.β受体阻断药临床上主要用于治疗______、______、______、______和______。13.长期应用β受体阻断剂后,突然停药,可引起______,其机理是与______有关。五.问答题1.有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定?52.试述阿托品的作用和临床应用?3.肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么?4.为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药?5.试述酚妥拉明的药理作用及临床应用?外周神经系统药理练习题答案一.名词解释1.调节痉挛:M受体激动药收缩睫状肌,悬韧带松弛,晶状体由于本身的弹性变凸,屈光度增加,只适合视近物而难以看清远物2.调节麻痹:M受体拮抗药舒张睫状肌,悬韧带拉紧,晶状体变平,屈光度减低,只适合视远物而难以看清近物。3.肾上腺素升压作用的翻转:肾上腺素合用α受体阻断剂,肾上腺素的升压作用被取消,且出现降压。二.单项选择题1.B2.B3.A4.D5.B6.A7.A8.C9.C10.D11.C12.C13.C14.B15.B16.A17.C18.C19.C20.C21.C22.C23.B24.C25.B26.B27.C28.B29.A30.A31.A32.C33.C34.D35.C36.A37.B38.C39.B40.D41.C42.C43.C44.C45.A46.D47.D48.A49.A50.B51.B52.C三.多项选择题1.AC2.ACD3.BCD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.CD四.填空题1.单胺氧化酶儿茶酚胺甲基转移酶胆碱酯酶2.神经末梢摄取胆碱酯酶水解3.扩瞳药4.抑制胆碱酯酶兴奋N2受体促进神经肌接头释放乙酰胆碱5.M扩瞳升高眼内压调节麻痹6.青光眼前列腺肥大7.外周中枢8.扩张微循环9.兴奋心脏升高血压舒张支气管10.收缩舒张舒张11.升压作用弱而久较少引起急性肾衰竭较少引起心律失常给药方便12.心律失常心绞痛和心肌梗死高血压充血性心力衰竭甲亢危象13.反跳β受体上调五.问答题1.有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定?6答:有机磷能与体内的乙酰胆碱酯酶结合,抑制乙酰胆碱水解,引起乙酰胆碱堆积,出现M、N受体兴奋的表现和中枢神经系统表现。阿托品只能对抗M样表现和部分中枢神经系统表现,不能复活乙酰胆碱酯酶,也不能对抗N样表现;碘解磷定能复活乙酰胆碱酯酶,对骨骼肌作用强,但不能对抗M样表现,所以要两者合用。2.试述阿托品的作用和临床应用?答:作用:(1)抑制腺体分泌;(2)松弛内脏平滑肌;(3)扩瞳;(4)升高眼内压;(5)调节麻痹;(6)心率加快、传导加速;(7)扩张血管用途:麻前给药、盗汗、严重流涎;内脏平滑肌痉挛、膀胱刺激症;缓慢型心率失常;抗休克;有机磷中毒;眼科的某些疾病。3.肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么?答:(1)舒张支气管平滑肌(2)收缩支气管黏膜血管,减轻水肿(3)减少过敏介质释放4.为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药?答:(1)激动α受体收缩血管;(2)激动β1受体,可改善心功能(3)激动β2受体,舒张支气管、扩张冠脉(4)减少过敏介质释放5.试述酚妥拉明的药理作用及临床应用?答:作用:(1)阻断α受体,血管舒张(2)兴奋心脏(3)拟胆碱作用(4)组胺样作用应用:(1)治疗外周血管痉挛性疾病(2)治疗去甲肾上腺素发生外漏(3)肾上腺嗜铬细胞瘤;(4)休克(5)充血性心衰7中枢神经系统药理练习题一.单项选择题1..地西泮不用于A.癫痫持续状态B.麻醉前给药C.焦虑症或失眠症D.全身麻醉2.抢救巴比妥类急性中毒时,不应采取的措施是A.洗胃B.给氧、维持呼吸C.注射碳酸氢钠,利尿D.给予氯化胺3.地西泮的作用机制是A.直接抑制中枢神经系统B.直接作用于GABA受体起作用C.作用于苯二氮卓受体,增加GABA与GABA受体亲和力D.直接抑制网状结构上行激活系统4.地西泮无下列哪个作用A.抗精神分裂症B.抗惊厥C.抗癫痫D.中枢性肌松5.下列镇静催眠药中那种对癫痫持续状态最好A..地西洋B.苯巴比妥C.水合氯醛D.异戊巴比妥6.癫痫小发作首选药物是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西洋D.乙琥胺7.在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是A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