安神剂安神剂概述1.定义2.分类3.使用注意概述·定义安神剂凡用重镇安神或滋养安神药物为主组成,具有安神作用,治疗神志不安疾患的方剂,统称为安神剂。(心、肝、肾)概述·分类安神剂心肝阳亢,火热扰心——重镇安神剂火热之邪易伤阴血阴血不足,心神失养——滋养安神剂阴血不足易生虚火概述·使用注意安神剂1、不宜多服、久服以免妨碍脾胃运化功能及蓄积中毒(如朱砂)2、调摄精神及生活起居安神剂分述1.重镇安神2.滋养安神分述·重镇安神安神剂适应证:心肝阳亢,火热扰心(火热之邪易伤阴血)用药特点:潜镇心肝偏亢之阳或清偏亢之心火药,伍以滋阴养血药重镇安神·朱砂安神丸安神剂主治:心火偏亢,阴血不足功用:镇心安神,泻火养阴重镇安神·朱砂安神丸安神剂方解:君:朱砂——重镇安神,清心泄热黄连——清心泻火(朱砂、黄连,性寒,入心经)佐:生地、当归——滋阴养血使:炙甘草——和中调药心火阴血调和重镇安神·朱砂安神丸安神剂辨证要点:心烦,失眠,惊悸,舌红,脉细数使用注意:方中朱砂含硫化汞,不宜多服久服,以免引起中毒分述·滋养安神安神剂适应证:阴血不足,虚阳偏亢临床表现:虚烦少寐,心悸盗汗,梦遗健忘,舌红苔少用药特点:滋阴养血,伍以宁心安神滋养安神·酸枣仁汤安神剂主治:肝(心)(阴)血不足,虚热内扰功用:养血安神,清热除烦滋养安神·酸枣仁汤安神剂方解:君:酸枣仁——养血补肝,宁心安神臣:川芎——疏达肝气与君药相伍,一收一散,养血调肝茯苓——宁心安神知母——滋阴润燥,清热除烦佐:甘草——清热和药滋养安神·酸枣仁汤安神剂辨证要点:虚劳虚烦不得眠,咽干口燥,脉细弦滋养安神·天王补心丹安神剂主治:心肾阴亏血少,心神不安功用:滋阴养血,补心安神滋养安神·天王补心丹安神剂方解:生地(君)、玄参、麦冬、天冬——滋阴清热丹参、当归——补养心血人参、茯苓——益气宁心(气旺则阴血自生)酸枣仁、五味子、远志、朱砂——宁心安神桔梗——载药上行入心经滋养安神·天王补心丹安神剂辨证要点:心悸失眠,梦遗健忘,手足心热舌红少苔,脉细数?天王补心丹、酸枣仁汤、归脾汤心肾心肝心脾均可治疗失眠,临床上应如何区别使用