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幼儿园卫生保健管理培训1预防性消毒的处理和防护幼儿园卫生保健管理培训2本章重点一、对卫生消毒工作的认识二、基本概念三、消毒的分类四、消毒的方法五、幼儿园物品的预防性消毒幼儿园卫生保健管理培训3一、对卫生消毒工作的认识幼儿园是孩子生活与游戏的集体场所，为保证每一名幼儿的健康成长，幼儿园必须做好相应的消毒工作，卫生消毒工作对幼儿园来说是常规工作，但要真正做好此项工作并非易事。幼儿园卫生保健管理培训41、首先，幼儿园要建立完善的卫生消毒制度，制定出卫生消毒的工作职责，对相关人员进行消毒知识的培训，防止幼儿园传染病的发生流行。幼儿园卫生保健管理培训52、幼儿园要提高卫生消毒意识，通过学习加强消毒知识，以便完善在工作中的消毒常规。如进行消毒工作时消毒时间要充足，消毒剂浓度要有保证，因此幼儿园老师应把消毒工作落实到位。幼儿园卫生保健管理培训63、幼儿园是儿童集体生活的场所，是易感人群集中的地方，保护儿童健康成长是首要任务。作为保健医生要针对季节做好卫生消毒与诊断工作，并对园内卫生消毒工作的落实起到监督指导的作用。幼儿园卫生保健管理培训74、卫生消毒工作的好与坏直接影响幼儿的身体健康，作为幼儿园的保健医生要随时做好卫生消毒工作的检查，让每位老师都能自觉做好卫生消毒工作，加强卫生消毒意识，保证消毒工作的正常运转。幼儿园卫生保健管理培训8二、基本概念正确的清洁、消毒是预防托幼机构传染病发生的重要措施。清洁：指用物理方法清除污染物体表面的有机物和污迹、尘埃。消毒：就是使用物理或化学的方法清除或者杀灭病原微生物以及其它有害的微生物，使其数量减少到无害的程度。幼儿园卫生保健管理培训9三、消毒的分类1、预防性消毒2、疫源性消毒幼儿园卫生保健管理培训101、预防性消毒预防性消毒是指未发现传染源的情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行的消毒措施。如托幼机构使用的餐具、毛巾、玩具、便器、餐桌等，均应按要求进行日常预防性消毒。预防性消毒的目的是切断传染病的传播途径，是预防传染病的重要环节。幼儿园卫生保健管理培训112、疫源性消毒疫源性消毒：对有传染源（病者或病原携带者）存在的地区，进行的消毒，以免病原体向外传播。疫源性消毒可分为随时消毒、终末消毒。幼儿园卫生保健管理培训12随时消毒是指及时杀灭并消除由污染源排出的病原微生物而进行的随时的消毒工作。终末消毒是指传染源住院隔离，痊愈或死亡后，对其原居住地进行的彻底消毒，以期将传染病所遗留的病原微生物彻底消灭。注意：疫源性消毒需根据传染病的病种，确定消毒方法和消毒浓度。幼儿园卫生保健管理培训13四、消毒的方法1、物理消毒法2、化学消毒法幼儿园卫生保健管理培训141、物理消毒法（1）、开窗通风（2）、煮沸消毒（3）、蒸汽消毒（4）、紫外线消毒幼儿园卫生保健管理培训15（1）、开窗通风开窗通风，增强室内空气流通是最经济最有效的消毒方法，托幼机构应首选。即在通风良好的情况下，每天通风2~3次，每次15-30分钟。在使用空调的情况下，也应坚持用此方法。建议定时开窗通风、转换空气以保持室内空气清新。注意：如空气污染严重，不宜采用开窗通风法幼儿园卫生保健管理培训16（2）、煮沸消毒对耐湿耐热物品最简便有效的消毒方法。托幼机构中餐具、茶杯、毛巾等物品常用煮沸的方法消毒。使用煮沸消毒法时应注意两点：一是被消毒的物品应完全浸没于水中；二是消毒的时间应从水沸腾后，或中间加入新的物品后开始计时消毒30分钟。幼儿园卫生保健管理培训17（3）、蒸汽消毒是对耐湿耐热物品的另一种简便有效的消毒方法，托幼机构的餐具、茶杯、毛巾等物品常用蒸饭箱或蒸汽箱进行蒸汽消毒。使用蒸汽消毒法时也应注意两点：一是消毒物品应疏松放置不可紧叠；二是消毒的时间从水沸腾出汽后开始计时30分钟或按消毒柜操作要求。幼儿园卫生保健管理培训18（4）、紫外线消毒紫外线消毒主要是起到室内空气消毒与物体表面消毒的双重作用。紫外线灯管是人工制成产生紫外线的低汞石英气灯，用于空间消毒。影响紫外线照射效果的因素有很多：如照射距离、投射角度、温湿度、空气内含尘量及细菌的种类等。幼儿园卫生保健管理培训19安装紫外线消毒灯时应注意有效照射距离离地面或物体表面为2米，每次消毒不少于30分钟。每天记录灯管使用时间，累计照射时间，做好记录，灯管累计使用时间超过1000小时要及时更换灯管。注意保洁，每周用95％酒精擦拭1次。幼儿园卫生保健管理培训20幼儿园紫外线消毒灯主要有两种：悬挂式和移动式。幼儿园卫生保健管理培训21使用时必须注意紫外线灯的开关必须与照明灯开关分开，在幼儿触及不到的位置。消毒时必须在无人的情况下进行，避免紫外线对人眼睛和皮肤的灼伤。消毒后开窗通风，驱散残留臭氧后才可进入室内。还应注意紫外线灯管的清洁和使用时间，因为这二者都会影响紫外线辐射的效果。空气消毒前，先将室内打扫干净再照射紫外线，以保证消毒的效果。幼儿园卫生保健管理培训222、化学消毒法利用药物杀灭病原微生物的方法称化学消毒法，所用的药物称化学消毒剂。托幼机构常用的化学消毒剂有：含氯消毒剂、过氧乙酸、碘伏等。用消毒剂消毒物品时，应掌握消毒剂的有效浓度及消毒时间，用消毒液浸泡时药液必须浸没物品。一般化学消毒剂在高浓度下作为消毒剂，在低浓度下作为抑菌剂。幼儿园卫生保健管理培训23常用化学消毒剂（1）、含氯消毒剂（2）、过氧乙酸（3）、碘伏（4）、酒精幼儿园卫生保健管理培训24（1）、含氯消毒剂消毒剂溶于水中可产生次氯酸者称为含氯消毒剂，目前常用的有漂白粉、三合二、次氯酸钙、二氯异氰尿酸钠、氯胺丁等。含氯消毒剂杀菌谱广，可杀灭一切致病微生物，适用于物体表面、玩具、便器、水等的消毒。幼儿园卫生保健管理培训25使用时可用浸泡、擦拭、喷雾、干粉等方法消毒。使用溶液时应现配现用，最长使用期不超过3天。幼儿园最常用的含氯消毒剂是84消毒液，它是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，适用于一般物体表面、白色衣物、公共场所疫源地的污染物品的消毒。幼儿园卫生保健管理培训26使用84消毒液的注意事项：1、有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。双手接触使用时最好戴手套。2、不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用。3、放置在儿童触及不到的地方，专人专柜保存。4、被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。幼儿园卫生保健管理培训27（2）、过氧乙酸过氧乙酸主要用于医院、公共场所及疫源地的消毒。可采用喷洒、熏蒸或气溶胶喷雾等多种方法进行。过氧乙酸是广谱、高效、速效、廉价的灭菌剂,对空气传播疾病的预防和控制具有广泛应用，但由于其具有性质不稳定、易分解、强腐蚀性等特点,使用中必须掌握正确的方法,同时需要加强管理。幼儿园卫生保健管理培训注意事项：（1）要按规定选择浓度,浓度过高时不仅对人体有强烈的刺激性，对物体表面也有很强的腐蚀性,浓度过低又达不到消毒效果。（2）消毒时必须关闭门窗,按规定要求达到作用时间。（3）过氧乙酸对金属物品有腐蚀性,在进行空气消毒时,应避免对金属物品或金属表面的腐蚀,保护环境中的设备、器材等。28幼儿园卫生保健管理培训（4）使用前24h配制待用,一次配制量不能过多，,否则放置过程中其有效浓度会迅速下降。（5）若药液不慎溅入眼中或皮肤上,应立即用大量清水冲洗。幼儿园卫生保健管理培训30（3）、碘伏碘伏是碘以表面活性剂为载体的不定性结合物，属中效消毒剂。能杀灭细菌繁殖体、部分真菌与病毒，适用于皮肤、粘膜等的消毒。可用浸泡、刷洗方法消毒。注意：对碘过敏者慎用幼儿园卫生保健管理培训31（4）、酒精酒精是无色透明液体属于中效消毒剂，在醇类中是最常用的皮肤消毒剂。能迅速杀灭细菌繁殖体，酒精在临床上使用的有效浓度为75%，主要是常用于对皮肤外伤的消毒。与碘酊合用时主要是用于皮肤消毒时脱碘。注意：对酒精过敏者慎用幼儿园卫生保健管理培训32小结：使用化学消毒剂的注意事项（1）、使用溶液状态的消毒剂时，应使学消毒剂与病原微生物直接接触。（2）、应使用保持有效浓度的消毒剂。（3）、使用时应注意消毒剂的作用时间。（4）、使用化学消毒剂时，对于易腐蚀性物品慎用，以免减少其使用寿命。幼儿园卫生保健管理培训33五、幼儿园各种物品的清洁与预防性消毒的方法1、室内空气：每日开窗通风，是控制疾病流行或传染病发生的有效措施。在传染病流行季节每天用紫外线消毒灯消毒2次，可选择每天上午和下午幼儿不在时消毒，消毒前关好门窗，消毒时间不少于30分钟，消毒完毕通风10-20分钟后让幼儿进入。幼儿园卫生保健管理培训342、口杯：幼儿的口杯专人专用，每天清洗一次，清洗时尤其要注意杯口附近要重点清洗。洗干净后放入消毒柜消毒，保证幼儿早上入园后能用上干净的口杯。杯架：每天用1：100的84消毒液擦拭，然后再用清水抹布擦净消毒液残留。幼儿园卫生保健管理培训353、餐巾、毛巾：先用肥皂浸泡搓洗，如果蒸煮消毒要浸没水后蒸煮20-30分钟。消毒时不要叠的太厚，最多不超过10层。盛餐巾的容器应与餐巾同时消毒。另外可放在阳光下曝晒，两巾之间的矩离要间隔10公分。上、下、左、右不能碰到一起。4、饭桌、抹布：开饭加点前（后），用1：100浓度的84消毒液浸泡过的抹布擦餐桌，再用清水抹布擦净残留，可擦一个桌，洗一次。幼儿园卫生保健管理培训365、玩具：清洗消毒一般每周一次，可用肥皂粉清洗，冲洗干净后放在阳光下晒2小时，如：毛绒玩具、布玩具等可放在消毒柜消毒；对铁制玩具、木玩具可以用1:100的84消毒液擦拭，或日光消毒；装玩具的筐子用1:100的84消毒液浸泡消毒10分钟；对幼儿使用的剪刀、尺子，放消毒柜消毒；室外大型玩具通过日光照射消毒，但要定期冲洗除尘。幼儿园卫生保健管理培训376、厕所、便池：用后随时冲洗干净，并保持干燥，保持内外清洁，无积粪、尿垢，无异味。厕所地面、门把手、冲水把手及便池每天用1：100的84消毒液拖洗冲刷一次。7、被褥：幼儿用的垫被和盖被一般每周日晒一次，每次晒2-4小时。床单、枕套、被套每月清洗一次，用开水烫、日晒。幼儿园卫生保健管理培训388、呕吐物、排泄物：小儿的呕吐物、排泄物应尽快清扫干净，地面、拖把用1：50的84消毒液消毒。9、餐具：洗碗时先用洗涤剂将油腻洗净，再用清水冲洗2遍，洗好的餐具放在专用的容器内，等进餐前用消毒柜消毒。幼儿园卫生保健管理培训3910、环境消毒：教室门把手、水龙头每天用1：100的84消毒液消毒。注意：用84消毒液擦拭过的物体表面，必须要用清水抹布擦去残留。在传染病流行季节，注意84消毒液的浓度应改为1:50。幼儿园卫生保健管理培训40