口腔检查

口腔检查新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科赵今检查的部位牙体牙周组织口腔黏膜口腔颌面部组织口腔检查的准备医生、护士和患者的准备工作前检查前衣和帽检查时甲和手工作室的准备检查器械和材料的准备器械椅位光源检查材料基本器械口镜反光和聚光牵引和推压牙齿叩诊探针牙面点隙、裂沟和龋洞牙本质暴露区的敏感性牙面隐裂、釉突、畸形中央尖、牙折、穿髓点、根管口等牙面菌斑和牙石的分布牙周袋的位置和深度．镊子夹持棉球和敷料夹去污物和异物测试牙齿的松动度叩诊口腔检查的基本方法一般检查法特殊检查法基本方法问诊主诉:症状﹑部位和时间.现病史:发病的诱因﹑时间﹑症状﹑发生和发展﹑治疗经过和效果﹑伴随症状.既往史:健康状况﹑过敏﹑嗜好﹑生活习惯.家族史:有无类似疾病的发生.有无遗传病或传染病.－－－一般检查法视诊口外口内主诉部位其它部位牙体牙周口腔黏膜舌基本方法－－－一般检查法视诊牙体:色﹑形﹑质﹑透明度﹑数目﹑大小﹑接触关系﹑排列关系﹑咬合关系.牙周:牙周的色﹑形﹑质.口腔黏膜:色泽﹑外形﹑完整性和功能.咀嚼黏膜：牙龈、硬腭黏膜。被覆黏膜：唇颊内侧、舌下，口底，前庭穹隆。特殊黏膜；舌前部的乳头区，舌后部的淋巴区。舌:－－－一般检查法基本方法探诊龋牙周窦道叩诊水平叩诊:牙周膜垂直叩诊:根尖周:急性剧痛慢性轻痛－－－一般检查法基本方法触诊淋巴结肿物和肿胀:双合诊牙周组织根尖周组织颌骨颞下颌关节－－－一般检查法基本方法松动度咬诊嗅诊染色法牙髓活力测试:＜10℃和＞60℃冷热诊冷诊热诊与对照牙对比:有反应正常迟钝牙髓变性或部分坏死无反应牙髓坏死热诊激发痛,冷诊无化脓性变基本方法－－－特殊检查法电活力测试原理:电流牙髓神经冲动大脑测试部位:牙冠的唇颊中部近切缘﹑合面假(+)近龈缘假(-)龋洞﹑牙本质﹑充填物﹑修复体测试方法:对照测试－－－特殊检查法基本方法电活力测试禁忌症外伤后6周的牙齿根尖尚未发育完全的牙齿全冠修复的牙齿已麻醉的牙齿安装心脏起搏器的牙齿临床意义:电流强度=对照牙:牙髓活力正常电流强度＜对照牙:牙髓炎电流强度＞对照牙:慢性牙髓炎、变性或部分坏死电流强度无反应:牙髓坏死局部麻醉法：神经阻滞确定上下颌,但不能定病变牙透照法:死髓牙﹑牙隐裂﹑牙折X线:根尖片﹑咬合翼片﹑合片﹑全景片龋病:部位﹑范围牙髓病和根尖周病牙周病穿刺菌斑显示实验室检查口腔内窥镜检查－－－特殊检查法基本方法病历书写一般项目主诉现病史既往史和家族史口腔检查记录诊断会诊治疗复诊医生签名病历书写一般项目:姓名﹑性别﹑年龄﹑民族﹑职业﹑住址﹑电话号码等主诉:主要症状﹑部位﹑时间现病史:发病的诱因﹑时间﹑症状﹑发生和发展﹑治疗经过和效果.既往史和家族史口腔检查和牙式记录口腔检查和牙式记录口腔检查:口外口内主诉部位其它部位牙位记录:Palmer-Zsigmondy记录法FDI法牙式记录１２３４５６７８１２３４５６７８８７６５４３２１８７６５４３２１如：４６ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤⅠⅡⅢⅣⅤⅤⅣⅢⅡⅠ如：ⅢⅤPalmer-Zsigmondy记录法恒牙：乳牙牙式记录21222324252627283132333435363738181716151413121148474645444342416162636465717273747555545352518584838281FDI法恒牙乳牙病历书写诊断会诊治疗复诊签名Thankyou!