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云南省医护人员精神卫生知识培训（临床类）1《中华人民共和国精神卫生法》相关内容解读1.以下关于《中华人民共和国精神卫生法》的说法中错误的是（B）A、《中华人民共和国精神卫生法》是一部规范精神障碍患者治疗、保障精神障碍患者权益和促进精神障碍者康复的法律，于2011年6月公布草案B、精神卫生法于2012年12月26日全国人大常务委员会通过C、精神卫生法于2013年5月1日正式实施D、精神卫生法共有7章85条E、精神卫生法立法目的：为了发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，制定本法2.以下关于精神卫生工作的方针和原则，说法错误的是（E）A、精神卫生工作实行预防为主的方针B、精神障碍是可以预防的C、预防主要是增强精神障碍的保护因素，减少危险因素D、包括改善营养状况、改善住房条件、增加受教育的机会、减少经济上的不安全感、培养稳定良好的家庭氛围、加强社区支持网络、减少成瘾物质的危害、防止暴力、进行灾难后心理干预、开展健康教育、发展个人技能等E、精神卫生工作的原则：坚持预防为主，治疗和康复相辅助的原则3.以下关于各部门和单位精神卫生工作职责，说法正确的是（E）A、卫生部全面承担精神卫生工作的相关工作，其中精神疾病防治为工作重点B、精神健康促进和精神疾病预防的相关工作，主要涉及中宣部、教育部、文化部、全国总工会、共青团中央、全国妇联、全国老龄办C、精神疾病医疗和康复的相关工作，主要涉及公安部、民政部、中国残联D、发展改革委、司法部、财政部、人力资源和社会保障部、食品药品监管局、法制办、中国科学院等成员单位在机构建设、财政保障、法律制度、人事管理、药品管理、科学研究等方面承担了精神卫生工作的保障任务E、以上均正确4.以下关于精神障碍患者权益保障的说法错误的是（C）A、患者人格尊严不受侵犯B、人格尊严是公民的宪法权利C、人格尊严是公民的民事权利，属于物质性人格权D、患者人身权不受侵犯E、人身权包括人格权和身份权5.以下关于心理健康指标的说法，正确的是（E）A、认识自我，感受安全B、自我学习，生活自立C、人际和谐，接纳他人D、适应环境，应对挫折E、以上均正确2常见心理障碍精神症状的识别与治疗（一）1.临床上最常见的妄想是（B）A、关系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、夸大妄想E、疑病妄想2.情感障碍中属于情感稳定性改变的是（B）A、焦虑B、情感淡漠C、恐惧D、情感倒错E、情感幼稚3.下列不属于精神障碍的是（D）A、重型精神病如精神分裂症B、神经症C、适应性障碍D、攻击行为E、人格障碍4.抑郁发作最基本的症状是（E）A、自我感觉差B、精力减退C、行动迟缓D、自责自罪E、抑郁心境5.思维不连贯最常见于（A）A、精神分裂症B、癔症C、器质性精神障碍D、抑郁症E、强迫症2常见心理障碍精神症状的识别与治疗（二）1.精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病（B）A、神经衰弱B、抑郁症C、精神分裂症D、癔症E、强迫症2.对自杀及其预防的认识正确的是（D）A、自杀的人是真的想死B、谈论自杀的人不会真的去死C、不能与有自杀念头的人谈自杀D、有自杀行为者需要精神医学干预E、危机过去也就是意味着自杀危险性结束3.关于失眠诊断描述有误的（E）A、失眠可以是一个症状或作为独立的疾病诊断B、入睡困难或早醒，主观感觉大于20-30分钟C、夜间连续睡眠时间小于6.5小时D、可有白天功能损害疲乏、精力减退、瞌睡E、无认知功能损害4.关于认知障碍描述有误的是（B）A、急性病人首先排除或治疗躯体原因，最好住院B、为保证患者情绪稳定应给与安眠镇静剂C、因控制激越、精神病性症状或攻击行为而需用抗精神病药时，要用小剂量，警惕其副作用D、急性患者表现为意识障碍，可伴有激越，注意分散、定向丧失、幻觉、多疑、睡眠障碍E、慢性患者表现为近事记忆、判断及思维能力下降，定向及言语能力减退5.男性，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是（A）A、失眠症B、醒觉不全综合征C、神经衰弱D、早期精神分裂症E、焦虑症3重性精神疾病患者健康管理服务内容与流程1.危险性评估在4级的重性精神疾病患者，需要怎么进行处理（C）A、加大药物剂量B、继续观察C、协同公安、居委会主任及时转诊D、家属严加管理E、对症处理后继续留在本级医院进行观察2.下列哪个不属于重性精神性疾病（C）A、精神分裂症B、分裂情感性障碍C、抑郁症D、偏执性精神病E、双相障碍3.病情基本稳定的重性精神疾病患者是指（C）A、危险性为0级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差B、危险性为1～2级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好C、危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差D、危险性为3～5级，或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病E、危险性为3～5级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差4.重性精神疾病患者危险性评估分为几级（A）A、6级B、5级C、7级D、4级E、3级5.下列哪个不属于重型精神疾病的危险体征（B）A、嗜睡或昏迷B、剧烈呕吐C、吞咽困难D、呼吸困难E、心慌气短4重性精神疾病患者管理适宜技术1.重性精神性疾病第一次发作，抗精神病药物治疗要维持多长时间（D）A、3-5年B、2-4年C、3-6年D、1-2年E、终身服药2.氯丙嗪属于哪类精神疾病药物（E）A、抗癫痫药B、抗抑郁药C、情感稳定剂D、镇静催眠药E、抗精神病药3.抗精神病药物常见的副反应不包括下列哪一项（C）A、锥体外系反应B、嗜睡C、心动过缓D、体位性低血压E、内分泌失调4.抗精神病药物主要治疗哪些症状（C）A、治疗情感性精神病的抑郁状态B、治疗情感性精神病的躁狂状态C、治疗幻觉，妄想，思维和行为紊乱等精神病性症状D、缓解焦虑，改善睡眠E、防止双相障碍复发5.下列哪些不属于重型精神疾病患者发生自杀的高危因素（E）A、严重的精神疾患B、有自杀观念或自杀企图史C、有抑郁、绝望情绪D、有自杀家族史E、病前无工作能力，智商低5心理治疗动机促进访谈法1.动机促进访谈法的原则是（E）A、表达共情B、创造差异C、避免争辩D、处理阻抗E、以上都是2.关于动机促进访谈法叙述错误的是（E）A、运用咨询技巧，引导当事人讨论改变B、把干预与当事人的动机联系起来C、引导当事人发现，他的现状和理想状态之间的差异D、促进当事人改变某种行为的动机E、为当事人做一个明智的决定3.不属于行为改变的阶段的是（A）A、压力B、思考C、行动D、坚持E、复发4.动机的要素包括（C）A、意志B、信心、重要性、准备程度C、情绪D、感情E、意志力5.不属于动机促进访谈法的过程的是（B）A、建立治疗联盟B、增强当事人信心C、治疗评估D、接受矛盾E、设定目标1综合性医院常见精神障碍的处理1.判断精神症状，需要从以下哪个方面着手（E）A、病前功能B、疾病发展C、严重程度D、发作频度和持续时间E、以上皆是2.DSM-5分类中，排在第6位的是（C）A、神经发育障碍B、精神分裂症谱系和其他精神病性障碍C、强迫症和相关疾病D、抑郁障碍E、焦虑障碍3.以下哪项不属于国家重性精神疾病（B）A、精神分裂症B、抑郁症C、双相情感障碍D、分裂情感障碍E、癫痫伴精神病性症状4.综合医院中常见的精神障碍是（E）A、意识障碍：谵妄B、精神运动性兴奋：协调/不协调C、精神运动性抑制D、怪异言行E、以上皆是5.下列关于综合医院常见精神障碍的精神检查的说法，错误的是（D）A、看到患者第一眼就开始B、依靠直觉评估，并不断纠正C、安全性评估，持续整个医患关系中D、一次精神检查就清楚全部症状E、从简单问题过度到敏感问题，不过多追问患者不愿意回答的问题2精神分裂症的症状识别及处理原则1.下列关于精神分裂症的概念，说法正确的的是（E）A、一种病因复杂的常见精神病B、以精神活动的不协调为特征，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍C、通常无意识和智能改变D、多起病于青壮年，常缓慢起病、病程迁延，部分病人有慢性化倾向或发展为精神衰退E、以上皆正确2.下列关于精神分裂的病因，说法错误的是（B）A、精神分裂症可能是一种多基因疾病B、环境因素的作用大于遗传因素C、CT发现脑室扩大和沟回增宽D、PET发现额叶功能低下E、精神分裂症可能是遗传和母孕期或围产期损伤所致3.下列关于精神分裂的发病机制，说法错误的是（D）A、多巴胺功能亢进与分裂症阳性症状有关B、谷氨酸受体拮抗剂苯环己哌啶（PCP）可导致精神分裂样症状C、5-HT功能亢进可能与分裂症阴性症状有关D、抗精神病药可以减低中枢谷氨酸功能E、5-HT与DA系统的交互作用在精神分裂症的病因学和治疗学当中占据重要地位4.下列关于精神分裂的临床表现，说法错误的是（A）A、急性：1周以内B、急性起病者：突然兴奋、冲动，行为反常；可伴有意识障碍，尤其心因下起病者C、慢性：3个月以上，最为常见D、亚急性：2周-3个月E、亚急性起病者：情感症状、强迫症状、妄想5.以下偏执型精神分裂症的说法正确的是（E）A、最为常见B、起病年龄较晚，多在中年C、起病较缓慢D、以妄想为主要表现，常伴有幻觉E、以上皆对3双相障碍的症状识别及处理原则1.抑郁发作的临床相需要持续存在几周以上（B）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2.ICD-10诊断标准中，诊断抑郁发作中度的症状学标准中需要几条典型症状和几条常见症状（C）A、2条典型症状+2条常见症状B、2条典型症状+3条常见症状C、2条典型症状+4条常见症状D、3调典型症状+2条常见症状E、3条典型症状+3条常见症状3.双相抑郁发作的药物治疗中，首选哪类药物（A）A、心境稳定剂B、抗抑郁药C、抗精神病药物D、镇静催眠药E、以上药物均可4.双相障碍中，快速循环发作的药物治疗中，首选哪种药物（B）A、碳酸锂B、丙戊酸盐C、奥氮平D、地西泮E、卡马西平5.下列药物中，不属于心境稳定剂的药物是（E）A、碳酸锂B、丙戊酸盐C、奥氮平D、卡马西平E、阿普唑仑4分裂情感性障碍的症状识别及处理原则1.下列不属于分裂情感性精神障碍的临床特点的是（E）A、有典型的抑郁相或躁狂相B、同时具有精神分裂症症状C、同时存在，或先后在发病中出现，或多次反复发作时交替出现D、情感性症状或精神分裂症症状均符合诊断标准E、有明显的幻听2.有关分裂情感性精神障碍病程特点的描述，以下哪项不对（A）A、持续性发作，发作后有明显的缺陷B、一次发作最短半个月，最长可达4.5年～5年C、多数患者发作期间为3～6个月D、间隔期从1个月至4～6年不等E、间歇性发作，间歇期或症状缓解后不留明显缺陷3.以下关于分裂情感障碍，躁狂发作的治疗描述错误的是（D）A、常用药物为第二代抗精神病药物和心境稳定剂B、控制高度兴奋的患者，抗精神病药物效果优于锂盐C、中等度兴奋的患者，第二代抗精神病药物和心境稳定剂效果相当D、第二代抗精神病药物和心境稳定剂存有配伍禁忌，只能单独使用E、第二代抗精神病药物和心境稳定剂合用比单独使用效果好4.分裂情感性精神障碍的处理原则（E）A、单一使用抗精神病药物B、单一使用心境稳定剂C、心理治疗D、维持治疗只用心境稳定剂E、采用联合治疗（抗躁狂药物或抗抑郁药物合并抗精神病药物）5.分裂情感障碍维持治疗的首选药物为（A）A、第二代抗精神病药加心境稳定剂B、抗抑郁药加抗躁狂药物C、心境稳定剂加锂盐D、第二代抗精神病药加锂盐E、心境稳定剂加抗癫痫药5偏执性精神障碍的症状识别及处理原则1.下列哪项不是偏执性精神障碍的特点（A）A、有明显的幻听B、有持续性的妄想C、人格相对完整D、社会功能基本完好E、是一组而非一种精神疾病2.下列哪种疾病属于偏执性精神障碍（D）A、精神分裂症B、双相情感障碍C、阿尔茨海默病D、急性妄想发作E、分离性焦虑障碍3.关于偏执狂的特点，下列哪项是错误的（C）A、常见诉讼狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂等类型B、诉讼狂有高度的警觉性，可表现明显的焦虑和易激惹C、色