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1东卫[2011]194号关于印发《东台市2011年基本公共卫生服务项目实施方案》的通知各医疗卫生单位:根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和省、市有关文件通知精神，结合我市实际，对全市2011年基本公共卫生服务项目实施方案进行了调整，现将调整后的《东台市2011年基本公共卫生服务项目实施方案》印发给你们,请各单位认真组织实施。附件：1、《东台市2011年基本公共卫生服务项目实施方案》2、东台市基本公共卫生服务项目镇村职责3、东台市基本公共卫生服务项目领导小组24、东台市基本公共卫生服务项目技术指导组二〇一一年九月二十二日主题词：卫生公共卫生实施方案通知抄送：盐城市卫生局，东台市财政局，弶港农场职工医院，新曹农场医院。东台市卫生局2011年9月22日印发共印60份3附件1东台市2011年基本公共卫生服务项目实施方案按照国家的统一部署，基本公共卫生服务项目从9类22项拓展为10类41项，现结合我市实际，制定《东台市2011年基本公共卫生服务项目实施方案》。一、指导思想以科学发展观和深化医药卫生体制改革文件精神为指导，以扩大基本公共卫生服务项目覆盖面、提高基本公共卫生服务均等化程度为目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，为公众免费提供安全、有效、方便的基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务均等化。二、2011年基本公共卫生服务项目重点任务（一）新增服务项目和内容2011年人均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元，新增经费主要用于扩大服务人群，增加服务项目，提高服务质量。一是将儿童保健管理人群从0-3岁扩大到0-6岁，并增加儿童口腔保健等服务内容；二是增加孕产妇、65岁以上老年人等重点人群检查项目，增加健康教育服务内容，提高服务频次；三是增加高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数；四是增4加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品安全信息报告、职业卫生咨询指导等服务项目。调整后的国家基本公共卫生服务项目包括10大类41项，公众将享受到更多的免费服务。（二）重点工作任务1、进一步规范健康档案的建立、使用和管理流程，基层医疗卫生机构为城乡居民提供的医疗卫生服务内容应当及时纳入健康档案，提高健康档案使用率。各基层医疗卫生单位要积极推进健康档案信息化建设，规范化电子健康档案建档率达到80%，及时补充和完善健康档案，发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用。2、加强慢性病和重性精神疾病患者管理，全市高血压、糖尿病患者规范管理率达80%，重性精神疾病患者纳入管理范围，规范管理率达80%，各单位要按照医改任务要求，保质保量完成任务。3、继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。4、继续加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。三、工作目标1、建立居民健康档案5以0－6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病人和重性精神病患者等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案和电子档案，建档率分别达城市90%、农村80%以上，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及健康管理和其他医疗卫生服务记录等；健康档案要及时更新，并实行电子化管理，电子档案建档率达80%。2、健康教育针对健康素养基本知识和技能、传染病、慢性病及辖区重点健康问题等内容，向公众提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务每年9次以上；设置标准化健康教育宣传栏，每两个月最少更换一次并留有小样；发放印刷资料，每年12种以上；定期举办健康知识讲座、播放音像资料等健康教育活动。3、预防接种为适龄儿童建立预防接种证、卡等儿童预防接种档案，建证率98%；接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性疫苗接种，接种率达标；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。4、儿童健康管理为0-6岁儿童建立保健手册，建册率95%以上；开展新生儿访视及儿童保健系统管理，系统管理率95%以上；每个0-6岁儿6童全程可获得13次服务，针对儿童不同的生长发育阶段，为其提供生长发育评估、体格检查、辅助检查、健康指导等服务内容。5、孕产妇健康管理为孕产妇建立保健手册，建册率95%以上；开展至少5次孕期保健服务和3次产后访视，产后访视率95%以上；进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。6、老年人健康管理对辖区65岁以上老年人进行健康管理，健康管理率95%以上，每年为老年人提供一次健康管理服务，开展健康危险因素调查和健康状况评估，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。7、高血压患者健康管理对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，门诊首诊测血压的比例95%以上；对确诊高血压病患者进行登记和规范化管理，规范化管理率90%以上，每年随访4次以上，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。8、2型糖尿病患者健康管理对确诊的2型糖尿病患者进行登记和规范化管理，规范化管理率90%以上，，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少4次面对面随访，并进行体格检查、健康教育和生活方式指导。9、重性精神疾病管理7对辖区重性精神疾病患者进行登记和规范化管理，登记率60%以上，规范管理率80%以上；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，每年随访4次以上。10、传染病及突发公共卫生事件报告建立传染病及突发公共卫生事件报告制度，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件，报告率100%，参与现场疫点处理；协助上级专业防治机构做好结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。11、卫生监督协管服务协助专业公共卫生机构做好食品安全、饮用水安全、学校卫生和职业卫生咨询指导等工作。四、职责分工基本公共卫生服务项目10类41项，涉及局机关科室、专业公共卫生机构和项目实施单位，我局根据省、市要求及工作实际，经过认真研究，作出了明确分工。1、局项目办。负责项目实施方案、项目绩效考核细则的制订和日常管理，组织协调项目的培训、督查、考核，定期对项目实施情况进行通报，以及项目的资金管理、宣传报道等。2、市疾病预防控制中心。负责建立居民健康档案、老年人保健、预防接种、慢性病患者健康管理、健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告和处理，职业卫生咨询指导的业务培训、现8场指导、质量控制和效果评价。3、市妇幼保健院。负责儿童保健、孕产妇保健项目质量管理、业务培训、现场指导、质量控制和效果评价。4、市卫生监督所。负责卫生监督协管食品安全、公共场所等信息报告，饮用水安全巡查，学校卫生服务，非法行医和非法采供血报告的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价。5、市三院。负责对重性精神疾病患者管理项目业务培训、现场指导、质量控制和效果评价。6、城乡基层医疗卫生单位承担基本公共卫生服务项目的具体实施工作。各单位要结合实际，明确分工，确保项目任务落到实处。五、保障措施（一）建立健全项目组织管理体系为加强基本公共卫生服务项目的组织领导和技术指导，规范推进项目的实施，市卫生局、财政局成立东台市基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组下设项目办公室，项目办公室挂靠市卫生局基层防保科（附件3），领导小组负责项目的组织管理，研究制定项目实施方案、绩效考核方案，以及协调解决项目相关事宜，项目办公室完成项目领导小组交办的各项任务，负责项目日常组织管理，召开项目工作会议、培训会议，组织项目督查考核和评估等工作。同时成立东台市基本公共卫生服务项目技术指导组（附件4），负责项目的技术指导，研究解决实施项目中的9问题，协助完成项目的督查考核和评估报告。（二）加强公共卫生服务体系建设基本公共卫生服务项目主要通过基层医疗卫生机构免费为辖区居民提供，各基层医疗卫生单位、公共卫生专业机构要建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民享有均等化的公共卫生服务。进一步优化公共卫生资源配置，建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督等专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，强化医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等公共卫生服务职责。加强专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院之间的工作联系，强化专业公共卫生机构和医院对基层医疗卫生机构的业务指导，实现功能互补、防治结合和中西医并举。（三）提高公共卫生服务能力大力培养公共卫生专业技术人才，强化全科医师、社区护士和农村卫生人员的公共卫生知识和技能培训，提高公共卫生服务能力。加强专业公共卫生机构技术人员的继续教育，切实提高其理论水平以及重大疾病和突发公共卫生事件预测预警和处置能力，促进公共卫生服务管理水平和工作效率的提高。专业公共卫生服务机构要转变公共卫生服务模式，定期深入10工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务项目。基层医疗卫生机构要深入家庭，全面掌握辖区居民主要健康问题，主动采取有效的健康干预措施，实行团队服务和责任医师制度，将公共卫生服务与基本医疗服务相结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。（四）完善基本公共卫生服务经费保障机制2011年按人均基本公共卫生服务经费标准25元筹资，专项资金主要用于城市社区卫生服务中心、站、镇卫生院、村卫生站从事公共卫生服务项目的补助，其中村级卫生机构补助不低于公共卫生服务经费补助的40%。同时市财政建立基本公共卫生服务经费保障机制，将项目资金纳入财政预算，各单位要强化项目资金管理，做到专账管理、专款专用，杜绝挤占、挪用等现象的发生。（五）规范公共卫生服务项目管理根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，制定管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。各单位要以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点，建立规范统一的居民健康档案并实行健康档案电子化管理。在实施基本公共卫生服务项目工作中，要积极应用中医药预防保健技术和方法，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。11（六）强化公共卫生服务绩效考核根据省基本公共卫生服务项目的绩效考核评价标准和方法，健全公共卫生服务绩效考核制度，建立市、镇、村三级考核评价机制，各镇每月要对辖区基本公共卫生服务项目实施情况进行自查、自评，发现问题及时纠正；市对各单位每季督查一次，每半年考核一次，从今年起调整绩效考核周期，即从上一年的第四季度到本年度的第三季度作为一个绩效考核年度。市卫生、财政于每年4月底前进行半年考核，10月底前完成全年考核。督查考核内容主要包括：基本公共卫生服务项目的组织管理、资金管理、服务数量和质量，以及实施效果、社会满意度等情况，考核结果与核拨经费、考核主要领导年度工作绩效挂钩，作为医务人员奖惩及核定绩效工资的依据。建立信息公开制度，考核情况应向社会公示，主动接受社会各界和公众的监督。12附件3东台市基本公共卫生服务项目领导小组组长：吴仲勤市卫生局局长张仁勤市卫生局党委书记副组长：白培鸿市财政局副局长茆发喜市卫生局副书记、副局长薛中洲市卫生局副局长周桂娟市卫生局副局长成员：朱爱京市财政局社保科科长韩树萍市卫生局基层防保科科长李怀龙市卫生局规财科科长王忠泽市疾控中心主任何雅市妇保院院长何国锋市三院院长周华市卫生监督所副所长下设项目办公室（挂靠基层防保科）办公室主任：周桂娟副主任：韩树萍李怀龙成员：梅崇敬蔡年强蔡小辉13附件4东台市基本公共卫生服务项目技术指导组组长：周桂娟市卫生局副局长副组长：韩树萍市卫生局基层防保科科长李怀龙市卫生局规划财务科科长成员：杨昌林市疾控中心副主任朱文华市卫生监督所副所长夏钦荣市三院副院长顾晓华市妇保院院长助理梅崇敬市疾控中心