医学影像学应试考点测试题

第一节临床检验医学应试考点测试题(一)选择题【A型题】1．尿中含有不使尿比密增高的物质是(C)尿中蛋白、糖、造影剂等晶体性、胶体性物质，可使尿比密计法结果偏高；尿素分解可使结果偏低。A．右旋醣酐B．放射造影剂C．尿素D．高蛋白质E．高葡萄糖2．检查粪便隐血试验化学法，除愈创木酯法外，前3天不必禁食(E)A．动物血B．肉食C．猪肝D．含叶绿素食物E．果酱3．与梅毒血清学试验无关的检验是(B)Ａ.非梅毒螺旋体血清试验这类试验的抗原分为心磷脂,卵磷脂和胆固醇的混悬液,用来检测抗心磷脂抗体.由于这些试验具有相同的标准化抗原,所以敏感性相似.常用的有三种：①性病研究实验室玻片试验（VDRL）;②血清不加热的反应素玻片试验（USR）;③快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）.可用作临床筛选,并可作定量,用于疗效观察.Ｂ.梅毒螺旋体血清试验包括有：①荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）;②梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）;③梅毒螺旋体制动试验（TPI）等.这类试验特异性高,主要用于诊断试验.A．USRUSR是梅毒血清检查的一种,全称为“不加热血清反应素玻片实验B．ESR（血沉）C．RPR快速血浆反应素环状卡片试验D．VDRL性病研究实验室玻片试验E．TPHA梅毒螺旋体血凝试验4．心肌梗死病人血清肌酸激酶（CK）值在发病几小时即开始增高?(A)A．2～4B．6～12C．3～10D：4～8E．12～245．周围血片中出现幼红细胞最可能是(B)A．缺铁性贫血B．溶血性贫血红细胞系显著增生，幼红细胞百分比常＞O．50，以中幼红细胞为主，其他阶段的幼红细胞亦相应增多C．再生障碍性贫血D．淋巴瘤E．脾功能亢进6．下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩(B)A．连续呕吐B．高山居民C．反复腹泻D．出汗过多E．大面积烧伤7．新鲜尿液外观混浊，加热后混浊消失，可能为(C)如果尿是乳白色或米泔水样，在这种尿液中加醋酸即可澄清，说明这种浑浊是含大量磷酸盐引起的；如果呈粉红色，经加热后即澄清是含草酸盐所致。加热后混浊消失为尿酸盐。A．磷酸盐B．草酸盐C．尿酸盐D．碳酸盐E．脓尿8．尿微量清蛋白(E)正常人尿液中，微量清蛋白含量极少，它是比较灵敏的早期发现肾损害的指标，在隐匿性肾炎及肾炎恢复期尿中也会出现A．用常规方法不能测出B．超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测出C．可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现D．是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标E．以上都是对的9．尿中可发现(A)A．蛲虫雌虫雌虫可钻入女性尿道B．阿米巴包囊C．蛔虫卵D．肝吸虫卵E．血吸虫尾蚴10．可作为肠道肿瘤筛选检查的是(A)A．粪便隐血试验B．粪便中找癌细胞E．粪便中有红细胞D．肠纤维镜检查E．粪胆原试验11．正常成人脑脊液中不可能出现(E)脑脊液蛋白质的正常参考值范围因年龄和标本来源不同而有差异，成人腰池的蛋白质为200～400mg/l，脑池蛋白质为100～250mg/l，脑室内的蛋白质为50～150mg/l。A．Pandy试验弱阳性脑脊液蛋白质定性检验方法：潘迪氏试验正常为阴性或弱阳性B．蛋白质150mg／LC．葡萄糖3mmol／LD．氯化物120mmol／LE．白细胞×8～109／L正常成人脑脊液内无红细胞，白细胞极少，其参考范围：腰池中为（0～10）×106/L；脑室内为（0～5）×106/L。12．作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是(B)A．单克隆酶免疫法B．雄蟾蜍试验C．胶乳凝集抑制试验D．放射免疫法E．红细胞凝集抑制试验13．尿生化自动分析仪检查蛋白质，主要检查：(B)A．球蛋白B．清蛋白C．球蛋白+清蛋白D．球蛋白+微量清蛋白E．清蛋白+微量清蛋白14．尿生化自动分析仪检查白细胞，主要是检测(A)A．嗜中性粒细胞B．嗜中性粒细胞+淋巴细胞c．嗜中性粒细胞+单核细胞D．全部白细胞E．全部粒细胞15．尿生化自动分析仪检查白细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系：(B)以显微镜检查结果为准A．都有对应关系B．都无对应关系C．只白细胞有对应关系D．只红细胞有对应关系E．尿液混浊时才有对应关系【B型题】问题16～17A．蛋白印迹法为常用的确认试验，确认试验阳性时才能确定HIV感染B．ELISAC．VDRL性病研究实验室抗原（VDRL），梅毒血清试验D．细菌培养E．TRUST甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）。非特异性血清试验，敏感性及特异性较差，肉眼判断结果易受检测者的主观性影响，易出现漏检和误判。16．淋病的实验室确诊试验是(D)17．艾滋病的实验室确诊试验是(A)问题18～19A．周围血象中嗜酸性粒细胞增多B．周围血象中出现异型淋巴细胞增多分类中以淋巴细胞占大多数，当中可见有相当高比例的异形淋巴细胞C．血涂片中嗜中性粒细胞增多D．血涂片嗜中性粒细胞减少E．血涂片中有幼稚细胞18．传染性单核细胞增多症(B)19．大叶性肺炎(C)【c型题】问题20～21A．尿中能发现B．血中能发现C．两者均能发现D．两者均不能发现20．微丝蚴(C)21．钩虫卵(D)钩虫病的确诊主要依靠粪便检测钩虫卵【x型题】22．下列标本(如排除外界污染)培养出细菌即有确诊意义的是(AC)A．血B．粪便C．脑脊液D．咽拭子E．痰23．可使血小板数升高的因素有(AC)A．剧烈运动B．新生儿C．饱餐D．妇女月经前E．脾功能亢进(二)是非题1．一周内服用过阿司匹林，对计数血小板有影响。(+)阿司匹林有致血小板减少的副反应2．服用维生素c后，用试带法检验尿葡萄糖，可出现假阳性。(-)3．从血中找回归热螺旋体应在病人发热期。(+)回归热螺旋体在发热期可出现在血液中，在间歇期间，由于体内产生的特异性抗体具有凝集﹑杀死及溶解螺旋体的作用，使血循环中大部分螺旋体被消灭。4．血中HBsAg阳性即可诊断被检者为乙型肝炎。(-)5．60岁以上高龄老人，常见血沉（ESR）增快。(+)高龄老人因血浆纤维蛋白量逐渐增高，也常见血沉增快6．作血清冷凝集素试验的血标本不能冷藏。(+)冷藏或气温较低时，某些病人血清中含有冷凝集素可导致交叉配血假阳性。(三)填空题1．由于生理因素，血白细胞计数，一日最高值与最低值可相差一倍。2．尿中尿胆原排出峰值是中午到下午4时。3．甲胎蛋白是原发性肝癌血清标志物之一。4．WBC正常参考范围是(4～10)X109／L。5．黄疸指数测定已被淘汰，其取代项目是血清总胆红素测定6．USR是梅毒血清学检验的筛选试验。原发性肝癌病人的血清甲胎蛋白检测结果可表现为A.阳性B.阴性C.低浓度持续阳性D.马鞍形E.一般性增高答案：A,B,C,D,E题号：5/479答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项白细胞计数波动大于多少有诊断意义A.50％B.40％C.30％D.20％E.10％答案：A题号：6/479下列哪项不会导致白细胞总数升高A.安静休息B.疼痛C.妊娠分娩D.情绪激动E.运动答案：A题号：7/479以下哪种因素不会引起红细胞数暂时升高A.感情冲动兴奋B.妇女妊娠期孕期会形成血液稀释现象，出现实质并不贫血的相对贫血叫做妊娠期生理性贫血。C.气压低时D.长期多次献血者E.恐惧、冷水浴刺激答案：B题号：8/479答题指南：每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分关于红细胞数目生理变化的说法何者错误A.热水浴后增高B.新生儿期明显增高C.感情冲动时减少D.妊娠期相对减少E.高山居民暂时增高答案：A,C第二节医学影像学应试考点测试题(一)选择题【A型题】1．口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂(B)A．碘化油B．碘番酸C．碘苯酯D．碘卡明E．碘化钠2．CT扫描与体层摄影相比较，其最大的优点是(A)A．密度分辨率高B．空间分辨率高c．对比度增高D．操作方法简单E．病人无痛苦3．枕骨骨折的最佳摄片位置是(D)A．颅骨前后位B．颅骨后前位C．水平侧位D．汤氏位用于观察枕骨及顶骨后部、颞骨岩部、枕骨大孔及鞍背床突等的情况。E．颅底位4．左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的是为了显示(C)A．气管分叉部B．左、右主支气管C．中叶或舌段支气管显示前后走行的中或舌段支气管D．上叶支气管E．下叶支气管5．正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后(D)A．1-2分钟肾实质显影，密度均匀B．3-5分钟肾盂肾盏开始显影C．6-10分钟D．15-30分钟肾盂肾盏显影最浓E．60-120分钟6．正常总胆管的宽度不超过(B)A．0.5cmB．1.0cm直径一般在1.0cm以内，宽度范围0.6——0.8厘米。低于0.6厘米就属于总胆管狭窄。C．1.5cmD．2.0cmE．3.0cm7．肺癌空洞常见于(A)鳞癌空洞发生率为66.6%,腺癌空洞发生率为19.0%,未分化癌空洞发生率为14.2%。A．鳞癌B．腺癌C．大细胞未分化癌D．小细胞未分化癌E．细支气管一肺泡癌8．左侧位心脏照片上，心后缘与食管前间隙消失，提示（D）A．右房增大B．右室增大C．左房增大D．左室增大食管和左心室段之间的正常三角形间隙可以消失，心后间隙变窄。E．肺动脉主干扩张9．左房增大最早出现的X线征象是(D)左心房位于心脏的后上方,左房增大首先向后、向上,继之向左、右膨凸。X线征象:①向后表现为食管的压迫移位;②向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位;③向右增大表现为“双心房阴影”;④向左增大表现为左心耳部的膨突,左心缘出现四个弓。A．左心缘第三弓突出B．右心缘双边阴影C．右心缘双房影D．右前斜位食管吞钡左房压迹增加其他四项属于后期表现。E．左前斜位左主支气管变窄、抬高10．成人颅高压最常见的x线征象是(E)A．头颅扩大B．囟门增宽C．颅缝分离D．脑回压迹增多E．鞍背疏松脱钙成人颅内压增高引起蝶鞍的骨质吸收和扩大。骨质变化开始于后床突和鞍背，表现为骨质疏松模糊。进一步加重时，鞍底亦萎缩吸收，鞍背和后床突可完全破坏消失。11．脑膜瘤血管造影上的特征表现是（C）1．脑膜血管呈粗细均匀、排列整齐的小动脉网，轮廓清楚呈包绕状。2．肿瘤同时接受来自颈外、颈内动脉或椎动脉系统的双重供血。位于颅前窝底的脑膜瘤可接受眼动脉、筛动脉和大脑前动脉分支供血；位于颅中窝底的脑膜瘤可接受脑膜中动脉、咽升动脉供血；位于颅后窝底的脑膜瘤可由枕动脉、椎动脉脑膜前支、脑膜后动脉供血。3．脑血管造影还可显示硬脑膜窦的受阻情况，尤其是矢状窦／大脑镰旁脑膜瘤。根据斜位片评估上矢状窦的通畅程度较可靠。4．肿瘤的循环速度比脑血流速度慢，造影剂常在肿瘤中滞留。在脑血管造影的静脉期甚至窦期，仍可见到肿瘤染色，即迟发染色(delayedblush)。肿瘤血管明显且均匀一致延迟充盈的特点有助于确诊。5．脑膜瘤周围脑血管呈包绕状移位。上述特点在脑膜瘤的脑血管造影中可同时出现，亦可能部分出现。A．肿瘤染色B．静脉早显C．颈外动脉供血脑膜瘤它的血液供应是多渠道的，只有通过脑血管造影，才能够了解肿瘤的供应来源，与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况，这些对制定手术计划，研究手术入路与手术方法都有重要价值。D．肿瘤血管栏栅状排列E．血管弧形包绕移位【B型题】问题12～13A．平片检查B．体层摄影C．血管造影D．CT扫描以便及时明确诊断脑出血还是脑梗死；血肿或梗死的位置和范围E．MR成像磁共振（MRI）是椎管内肿瘤的首选和最佳的检查手段。可以明确疾病的部位和大体性质。为确诊和手术治疗提供清晰的影像学资料。CT可以了解病变的定位、椎管狭窄、骨质破坏程度、钙化等影像信息，为诊断和手术提供补充资料。12．急性脑血管意外应首选(D)13．脊髓肿瘤首选(E)问题14～15A．脊椎骨折B．脊椎结核c．化脓性脊椎炎D．脊椎骨软骨炎E．强直性脊椎炎14．20岁女性，背痛伴后突畸形已3年，胸椎ll～12椎体骨质破坏并压缩成楔形，相应椎间隙变窄，椎旁软组织梭形肿胀，提示(B)。15．45岁男性，进行性腰痛、僵硬20余年，腰椎广泛性骨质疏松，骶髂关节和椎小关节间隙模糊变窄，椎旁韧带钙化，提示(E)【c型题】问题16一17A．右室增大B．肺血增多C．两者均有D．两者均无16．房间隔缺损(C)17．法乐氏四联