第四版《医学临床三基训练试题集_医师分册

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1基础医学综合试卷(一)一、选择题(每题1分,共40分)[A型题]1.胸骨角两侧平对()A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋2.膀胱三角的标志为()A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间3.血细胞比容指血细胞()A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比4.Rh阳性是指红细胞膜上有()A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原5.降压反射的生理意义主要是()A.降低动脉血压B.升高动脉血压C增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定6.肾小球滤过率是指每分钟()A.两肾生成的终尿量B.两肾野生成的原尿量C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾脏生成的原尿量7.属于真核细胞型微生物的是()A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌8.杀灭物体上所有微生物的方法称为()A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体10.免疫具有()A.对病原微生物的防御功能B.抗病原微生物感染的功能C.识别和排除抗原性异物的功能D.清除损伤或衰老细胞的功能E.清除突变细胞的功能11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血症12.小儿失钾的最重要原因是()A.利尿药用量过大B.严重腹泻、呕吐C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾13.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压14,某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO215mmol/L。该患者应诊断为()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒15.最能反映组织性缺氧的血氧指标是()A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动—静脉血氧含量差增大16.肉瘤是由()A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源的良性肿瘤E.上皮组织来源的恶性肿瘤17.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于()2A.功能性肾功能衰竭B.阻塞性肾功能衰竭C.器质性肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E.肾前性和肾性肾功能衰竭18.全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是()A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静19.药物产生副作用的剂量是()A.中毒量B.LD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量20.下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标()A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源C.人们所患的疾病都能治愈D.婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务[B型题]问题21—23A.余气量B.补吸气量C.潮气量D.补呼气量E.肺活量21.平静呼吸时,每次吸人或呼出的气量()22.平静吸气末,再尽力吸人的气量()23.平静呼气末,再尽力呼出的气量()问题24—27A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.人工被动免疫反应24.输血反应()25.青霉素过敏性休克()26.链球菌感染后的肾小球肾炎()27.移植排斥反应()问题28~30A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应28.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应()29.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应()30.先天性遗传异常引起对药物的反应()[C型题]问题31~32A.气管B.食管C.两者均是D.两者均否31.通过胸廓上口()32.相当于第10胸椎水平通过膈()问题33—35A.支原体B.衣原体C两者均是D.两者均否33.引起沙跟的病原微生物()34.引起非典型肺炎的病原微生物()35.非细胞型微生物()[X型题]36.降低血清钾浓度的措施有()A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时应用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析37.下列有关心脏的描述哪些是正确的()A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成38.促胃液素的生理作用有()A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸C.制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩339.阿托品的基本药理作用有()A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导,减慢心率E.解除小血管痉挛,改善微循环40.肥胖症的主要并发症有()A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.动脉粥样硬化E.低血压二、填空题(每空1分,共15分)1.在直肠肛门部的上段,由________的边缘各________的下端共同形成锯齿状的环形线,称为齿状线。2.调节红细胞生成的主要体液因素是________和________。3.酸中毒时,H+使脑组织中________活性增强,引起对中枢神经系统有抑制的________生成增多。4.窦性心动过速宜选用的药物是__________,心房颤动首选药物是_________。5.细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的________而导致的细胞死亡过程,是与________不同的另一种细胞死亡形式。6.细菌素是某些细菌株产生的一类具有________作用的________。7.世界卫生组织(WHO)提出的“健康”的定义为:“健康不仅是没有________,而且要有健全的________及________能力。”三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”)1.骨膜由纤维结缔组织构成,骨外膜包裹除关节以外的整个骨的外表面,骨内膜衬覆骨髓腔的内表面。()2.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。()3.非细胞型微生物体积微小,仅有原始核质,无核膜、核仁,细胞器很不完善,能通过除菌滤器。()4.卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。()5.低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P-R间期缩短。()6.阴离子间隙(AG)是指血浆中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。()7.氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张冠状动脉、松弛支气管和利尿作用。()8.用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶,减少TXA2生成。()9.一级预防又称临床前预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。()10.维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。()四、名词解释1.牵涉痛:内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏。2.超敏反应:某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体,在体内引起特异性体液或细胞免疫反应,由此导致组织损伤或生理功能紊乱。过去曾称为变态反应或过敏反应。3.脑死亡:是整体死亡的标志,即全脑功能的永久性消失。也是医学上对死亡的一个新概念。4.肾性骨营养不良:慢性肾功能衰竭时,由于钙、磷及维生索D代谢障碍.继发性甲状旁腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病。幼儿常出现肾性佝偻病,成人常表现骨软化、骨质疏松和骨硬化。5.首关效应:又称首关消除或第一关卡效应。某些药物在通过肠黏膜及肝脏时经受灭活代谢,使其进人体循环的药量减少的过程。五、问答题1.钾的生理功能有:①参与细胞内糖和蛋白质的代谢;②维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡;③参与静息电位的形成;④维持神经肌肉的兴奋性;⑤维持正常心肌舒缩运动的协调。2.肝硬化产生腹水的机制为:①肝静脉回流受阻,以致肝淋巴生成增多,从肝表面和肝门溢至腹腔;②门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高,大量液体漏人腹腔;③大量腹水形成后,循环血量减少导致继发性水、钠潴留,加重腹水形成;④肝功能障碍导致白蛋白合成减少,导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降,促进腹水形成。3.抗菌药联合用药的优点有:①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效;②延缓或减少耐药菌的出现;③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例,联合用药可扩大抗菌范围;④可减少个别药物剂量,从而减少毒副反应。4.人体需要的营养素主要分为七大类,即蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐、膳食纤维和水。其来源如下。①蛋白质:来源于动物性食物和植物性食物。前者的主要食物来源于鱼、肉、禽、蛋、奶等,后者主要来源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯类等。②脂类:来源于4动物性脂肪和植物性脂肪。前者主要来源于各种动物的油脂、肥肉及奶油等,后者主要来源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉子油和椰子油等。③糖类:来源于粮谷类、薯类、豆类等食物。④维生素:分脂溶性维生素和水溶性维生素两种。前者来源于动物性食物和食用油,后者主要来源于蔬菜、水果和粮谷类食物。⑤无机盐:分常量元素和微量元素,来源于各类食物。⑥膳食纤维:主要来源于蔬菜、水果及粗粮。5.Ⅲ型超敏反应的特点为:①抗原抗体复合物游离于血循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。其常见疾病有:①链球菌感染后的肾小球肾炎;②红斑狼疮;③类风湿性关节炎;④实验性的局部反应;⑤变应性肺泡炎等。基础医学综合试卷(二)一、选择题(每题1分,共40分)[A型题l1.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸E.颈曲后凸,胸曲前凸2.有关脑脊液循环的描述,正确的是()A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管人大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔人第四脑室3.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为()A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性4.凝血酶的作用主要是()A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子Ⅶ复合物的形成D.激活因子ⅩⅢE.促进血小板聚集与释放5.影响中心静脉压高低的因素是()A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量6.心交感神经末梢释放()A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺7.杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为()A.无菌操作B.防腐C.无菌D.灭菌E.消毒8.有关质粒的描述,错误的是()A.可以从一个菌转移至另一个菌B.是染色体以外的遗传物质,可以自主复制C.可自行丢失或人工处理消除D.质粒丢失后细菌即死亡E.带有遗传信息,决定某些生物学性状9.现代免疫的概念为()A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程E.机体抗肿瘤的过程10.低渗性脱水患者体液丢失的特点是()A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆C细胞内液无丢失,但丢失组织间液D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失11.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是()A.肾小管重吸收增多B.全身毛细血管壁通透性增加C.醛固酮增多D.滤过膜通透性增加E.肾小球滤过率降低12.某糖尿病患者血气分析结果:pH7.30,PaC0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