化疗药物-第三十八章抗菌药物概论

1第三十八章抗菌药物概论一、名词解释抗菌谱抗菌活性抗生素化疗指数抗生素后效应最低抑制菌浓度二、配伍选择题：选择药物相应的作用机制填入括号内1.磺胺嘧啶()2.青霉素G()3.氯霉素()4.利福平()5.氟哌酸()A.影响胞浆膜通透性B.抑制依赖DNA的RNA多聚酶C.抑制细胞壁的合成D.抑制二氢叶酸合成酶E.通过与50S核糖体亚基结合,抑制蛋白质合成F.抑制DNA回旋酶三、单选题与细菌耐药性无关的是()A.细菌产生β-内酰胺酶B.细菌产生乙酰转移酶,灭活氨基苷类2C.细菌产生的内毒素增加D.细菌的PBPs种类增加,产量增加或结构变化E.细菌改变对抗菌药物的通透性,降低抗菌药物在菌体内的浓度四、思考题1.抗菌药的抗菌机制有哪些？2.细菌耐药性产生的机制有哪些？3.如何合理应用抗菌药?第三十九章-内酰胺类抗生素一、配伍选择题：选择药物相应的作用特点填入括号内1.苯氧青霉素()2.氨苄青霉素()3.青霉素()4.羧苄青霉素()5.双氯青霉素()A.抗菌谱较窄,对酸不稳定,对葡菌球菌-内酰胺酶不稳定B.抗菌谱较窄,对酸稳定,对葡菌球菌-内酰胺酶不稳定C.抗菌谱较窄,对酸稳定,对葡菌球菌-内酰胺酶稳定D.抗菌谱较宽,对酸不稳定,对葡菌球菌-内酰胺酶不稳定E.抗菌谱较宽,对酸稳定,对葡菌球菌-内酰胺酶不稳定二、单选题不属第三代头孢菌素的特点是()A.抗革兰氏阳性菌作用强于第一,二代3B.对绿脓杆菌及厌氧菌有效C.对-内酰胺酶稳定性高D.脑脊液中可渗入一定量E.对肾脏基本无毒三、思考题1.-内酰胺类抗生素的抗菌机理及耐药机制?2.半合成青霉素的分类及特点？3.青霉素的抗菌谱；首选用于哪些疾病？4.青霉素的主要不良反应及防治措施?5.头孢菌素类与青霉素相比的特点?6.各代头孢菌素类发展的基本规律?7.非典型-内酰胺类抗生素包括哪几类？第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素一、单选题林可霉素与下列那种不良反应有关()A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.伪膜性肠炎D.肝功能严重损害E.肾肝功能严重损害二、思考题1.简述红霉素的抗菌机理及抗菌谱?42.红霉素主要不良反应是什么?3.红霉素类不宜与林可霉素类药合用,为什么?第四十一章氨基糖苷类抗生素一、配伍选择题：选择药物相应填入括号内1.抗菌谱最广的氨基糖苷类()2.毒性最小的氨基糖苷类()3.毒性最大的氨基糖苷类()4.对淋球菌敏感的氨基糖苷类()A.新霉素B.大观霉素C.阿米卡星D.奈替米星二、多选题氨基糖苷类抗生素体内过程的共同特点有:()1.口服难吸收；2.主要分布于细胞外液；3.在耳淋巴液浓度与用药量成正比;4.肾皮质中浓度高；5.肾功能减退时血药浓度与半衰期明显增加;三、思考题1、简述氨基糖苷类抗生素的共性?2、氨基糖苷类抗生素的抗菌谱?53、氨基糖苷类抗生素不良反应有哪些?如何防治?第四十二章四环素类和氯霉素类抗生素一、多选题氯霉素抑制骨髓造血功能正确的叙述是()A.可逆性各类血细胞减少与剂量和疗程有关;B.可逆性各类血细胞减少与剂量和疗程无关;C.不可逆性再生障碍性贫血为变态反应D.预防造血系统不良反应应勤查血象;E.肝肾功能不良者慎用.二、配伍选择题：选择相应药物填入括号内1.红人综合征()2.灰婴综合征()3.过敏性休克()4.再生障碍性贫血()5.第八对脑神经损害()6.牙齿黄染,骨骼发育不全()A.氯霉素B.链霉素C.万古霉素D.林可霉素E.四环素三、思考题61.简述四环素的抗菌作用和主要临床应用?2.四环素类抗生素的耐药机制是什么?3.四环素的不良反应有哪些?如何防治?4.氯霉素的不良反应有哪些?如何防治?第四十三章人工合成抗菌药一、选择题1.喹诺酮类药物的药理学特点是:()A.抗菌谱广,对G+和G-菌都有效;B.口服不易吸收;C.适用于呼吸系统和尿路感染;D.与头孢菌素有交叉耐药性;E.组织穿透性好，分布广;2.服用磺胺嘧啶并用碳酸氢钠是为了:()A.减轻药物对胃肠刺激;B.碱化尿液有利于磺胺嘧啶溶解,防止结晶析出;C.碱化尿液有利于肾小管重吸收,提高疗效;D.碱化尿液增强磺胺抗菌活性;E.碱化尿液有利于治疗泌尿道感染;二、思考题1.简述喹诺酮类药物的抗菌机制与临床应用?2.磺胺类药物与甲氧苄啶合用为什么能协同增效?3.磺胺类药物的不良反应有哪些?如何预防?74.试解释磺胺类药物使用时首剂为什么要加倍?5.试比较各代喹诺酮类药物的优缺点?第四十五章抗结核病药一、多选题利福平抗结核作用的特点:()A.抑制DNA依赖的RNA多聚酶B.抗菌谱广C.抗菌力强D.穿透性好E.耐药性缓慢二、思考题1.异烟肼的体内代谢有何特点?不良反应有哪些?如何防治?2.简述利福平的抗结核作用特点,机制和临床应用?3.抗结核病药的用药原则有哪些?第四十七章抗恶性肿瘤药物一、名词解释多药（向）耐药性细胞周期非特异性药物招募作用同步化作用二、配伍选择题：选择药物相应的作用机制填入括号内1.可引起出血性膀胱炎的药物是:()2.需要用甲酰四氢叶酸钙减轻骨髓毒性的是:()3.用于治疗鳞状上皮癌的抗癌药是:()84.作为同步化药物,使肿瘤细胞集中于G1期的是:()5.属于微管蛋白活性抑制药的是:()A.氟尿嘧啶B环磷酰胺C.博来酶素D.紫杉醇E.甲氨蝶呤F.羟基脲.三、思考题1.根据抗肿瘤作用的生化机制,抗肿瘤可分为哪几类,各举2个代表药?2.试述抗恶性肿瘤药的用药原则?3.简述环磷酰胺的抗瘤活性和抗瘤谱?其引起化学性膀胱炎的原因和防治方法?