附录:施工阶段监理工作的基本表式A类表(承包单位用表)A1工程开工/复工报审表A2施工组织设计(方案)报审表A3分包单位资格报审表A4报验申请表A5工程款支付申请表A6监理工程师通知回复单A7工程临时延期申请表A8费用索赔申请表A9工程材料/构配件/设备报审表A10工程竣工报验单A11施工进度计划报审表A12施工试验报告B类表(监理单位用表)B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表C类表(各方通用表)C1监理工作联系单C2工程变更单安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)工程开/复工报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1.开工报告2.(证明文件)承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A2施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案)分包单位(章)项目经理日期总包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审核意见:项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A3分包单位资格报审表工程名称:编号:致:(监理单位)经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1.分包单位资质材料;2.分包单位业绩材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程时合计承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审查意见:项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A4报验申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A5工程款支付申请表工程名称:三盛颐景园屋面防水工程致:合工大监理公司(监理单位)我方已完成商铺屋面防水工程工作,根据施工合同、建设单位应支付该项工程款共(大写)叁万肆千另伍拾元(小写:)34050.00,现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。承包单位(章)项目经理日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A5工程款支付申请表工程名称:外墙真石漆工程致:合工大监理公司(监理单位)我方已完成三盛.颐景园一期外墙真石漆工作,根据施工合同,建设单位应支付该项工程款(大写)贰拾捌万元(小写:)280000.00元,现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。承包单位(章)项目经理日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A5工程款支付申请表工程名称:三盛颐景园涂料致:合工大监理公司(监理单位)我方已部分完成了1#、2#、3#、7#、8#楼涂料工作,按施工合同的规定,建设单位应支付该项工程款共(大写)肆万贰千元(小写:)42000.00,现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。承包单位(章)项目经理日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)监理工程师通知回复单工程名称:编号:致:(监理单位)我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。详细内容:承包单位(章)项目经理日期复查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A7工程临时延期申请表工程名称:编号:致:(监理单位)根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1.工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2.证明材料承包单位项目经理日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A8费用索赔申请表工程名称:编号:致:(监理单位)根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料承包单位项目经理日期A9安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位。,请予以审核。附件:1.数量清单2.质量证明文件3.自检结果承包单位(章)项目经理日期审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A10工程竣工报验单工程名称:三盛。颐景园14#楼(商铺)干挂石材编号:致:合工大监理公司(监理单位)我方已按合同要求完成了14#楼(商铺)干挂石材工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(章)项目经理日期审查意见:经初步验收,该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;2.符合/不符合我国现行工程建设标准;3.符合/不符合设计文件要求;4.符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A10工程竣工报验单工程名称:编号:致:(监理单位)我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(章)项目经理日期审查意见:经初步验收,该工程5.符合/不符合我国现行法律、法规要求;6.符合/不符合我国现行工程建设标准;7.符合/不符合设计文件要求;8.符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A11施工进度计划报验申请表工程名称:编号:致:合肥工大建设监理有限责任公司(监理单位)我单位已完成年季月施工进度计划,请予审查和批准。附件:施工进度计划;承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:A12安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)施工试验报告工程名称:合肥桐新时装有限公司中高档服装设计生产项目厂房编号:致:中外建天利(北京)监理咨询有限公司(监理单位)我单位已完成取样送检工作。现报上该部分试验结果,请予审查和验收。附件:承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A13混凝土浇筑申请表工程名称:编号:工程部位混凝土等级混凝土配合比坍落度振捣、运输方式混凝土数量质检员施工员试验员钢筋工长木工工长砼工长内容:承包单位(章):项目经理:日期:内容:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)A14模板拆除申请表工程名称:编号:工程部位执行标准设计强度拆摸强度内容:承包单位(章):项目经理:日期:内容:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)B1监理工程师通知单工程名称:编号:致:事由:内容:项目监理机构总/专业监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)工程暂停令工程名称:合肥工业大学体育看台编号:001致:安徽省湖滨建筑安装工程有限公司(承包单位)由于进场不符合规定材料拒不退场原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列B4工程临时延期审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:□暂时同意工期延长日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)B5工程最终延期审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:□最终同意工期延长日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)B6费用索赔审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款条的规定,你方提出的费用索赔申请(第号),索赔(大写),经我方审核评估:□不同意此项索赔。□同意此项索赔,金额为(大写)。同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:项目监理机构总监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)B7检验批验收记录表工程名称:安徽省疾病预防控制中心实验楼工程编号:致:(承包单位)事由:内容:项目监理机构监理工程师日期安徽宏祥建设监理有限责任公司监理用表(A表系列)C1监理工作联系单工程名称:三盛颐景园一期工程编号:致:万源房地产开发公司事由:上海世方建安公司无建筑幕墙施工资质内容:三盛颐景园一期商铺石材干挂工程由上海世方建安公司进行施工,经审查:1、上海世方建安公司无建筑幕墙施工资质;2、上海世方建安公司在施工过程中隐蔽工程未整改就进行下道工序的施工,我监理单位已多次要求上海世方建安公司进行整改并报业主、监理验收合格后才可下道工序的施工;3、上海世方建安公司在施工过程中无资料报验。我监理单位对上海世方建安公司进行多次协调,上海世方建安公司仍然未按我监理部要求进行整改就继续施工,现请贵公司解决。单位负责人日期