2015年3季度危重患者上报统计表

大理市第二人民医院危重患者管理考核反馈（2015年3季度）危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面，优良的护理质量是保证病人康复的前提。为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生，现就存在或潜在的不安全因素进行分析，已引起护理人员及管理者的高度重视，现将三季度危重患者管理情况进行分析总结：一、3季度危重患者分析（一）本季度全院危重患者共上报14类236例。见图表1类别例数百分比类别例数百分比感染性、病毒性疾病73%新生儿疾病188%骨与关节疾病63%食物、药物中毒73%泌尿系统疾病2811%消化系统疾病2711%神经系统疾病2610%普外疾病73%循环系统疾病7531%内分泌及代谢84%呼吸系统疾病167%妇产疾病73%风湿性疾病11%血液系统疾病32%图表17,3%6,3%28,11%26,10%75,31%16,7%18,8%7,3%27,11%7,3%8,4%7,3%1,1%3,2%3季度危重患者分类图表感染性、中毒性疾病骨与关节疾病泌尿系统疾病神经系统疾病循环系统疾病呼吸系统疾病新生儿疾病食物、药物中毒消化系统疾病普外疾病内分泌及代谢妇产疾病风湿性疾病血液系统疾病（二）本季度上报危重病人科室13个。见图表2科室例数（例）所占百分比科室例数（例）所占百分比儿科208%外二科52%内一科9138%外三科85%内二科4418%感染科52%内三科177%外一科2711%内四科41%ICU63%妇产科74%皮肤科10.5%五官科10.5%图表2二、存在问题：危重病人护理存在的问题病情观察不到位护士长检查督促力度不够基础护理不到位医疗设备与环境管理不善护士专科知识掌握不全面与医、患缺少沟通不能充分了解病情不能正确的使用监护仪器，或者监护仪器运转不良病人病情危重、复杂、变化快，工作预见性难，容易造成工作忙乱。主动服务意识薄弱思想不重视责任心不强病人及家属重视不够无菌观念不强人手不足20，8%91，38%44，18%17，7%4，1%5，2%8，5%5，2%27，11%6，3%1，0.5%7，4%1，0.5%0102030405060708090100儿科内一科内二科内三科内四科外二科外三科感染科外一科ICU皮肤科妇产科五官科3季度危重患者科室分布图表三、针对危重患者护理中存在的缺陷与不足，提出改进措施：1、加强病区护士专科病情观察内容的学习，尤其是年轻护士的病情观察能力的培训，每月组织考核；将年轻护士的带教工作融入到临床实际工作中；加强与医生及患者的沟通，及时掌握病情及患者的需要；护士长每日抽查责任护士对患者病情的掌握。2、护士长组织科内护士专科操作技能的培训，尤其是监护仪报警值设置，严格按照操作流程进行实境演练，护士长加强考核。3、护士长加强护士安全防范意识的培训，并与患者及家属做好宣教，强化安全防范的重要性，取得患者及家属的配合；与设备科联系，对病区各项设施进行安全隐患的排查与维修，杜绝安全隐患。4、监护仪的定期保养，校检，呈完好备用状态,及时正确处理监护仪的报警信息，不延误病情判断,定时检查使用中的监护仪的管道，防止脱落、受压。大理市第二人民医院护理部2015年10月10日附件：3季度危重患者统计表序号科室床号姓名性别住院号年龄病情诊断上报日期01内一科8+床王月恒女15306875岁肝硬化失代偿期、大量腹水2015-07-0102内一科17床张会兰女15304867岁尿毒症、胃肠炎2015-07-0103内二科19床李玉凤女15307874岁慢性胃炎、Ⅱ型糖尿病、原发性高血压2015-07-0104妇产科21床杨朝鹏女15281721岁G1P0孕37W+2臀位、妊娠浮肿2015-07-0105内二科33床赵和平男15289758岁肝硬化失代偿期、肝功能不全、糖尿病、高血脂2015-07-0206内一科2床马品祥男15292885岁肾功能不全、慢性心衰、肠梗阻2015-07-0207内二科35床董玉清男15313970岁冠心病、心衰、全心扩大、右束支传导阻滞2015-07-0308ICU2床杨固林男15313664岁肠系膜血管栓塞、肠坏死、肠切除手术后2015-07-0309外一科14床杨国正男15289959岁左肾多发性结石并左肾轻度积水、前列腺轻度增生、冠心病、急性胰腺炎2015-07-0310ICU1床陈来喜女15321785岁粘连性肠梗阻术后、房颤、肾功能不全、中度营养不良2015-07-0411内一科15床杨学武男15323956岁急性冠脉综合症、原发性高血压2015-07-0512内二科23床赵凤花女15322067岁恙虫病、冠心病、脑萎缩、老年痴呆2015-07-0513儿科34床杨娇艳之女女15322130分钟新生儿青紫窒息、新生儿肺炎、观HIE2005-07-0514外一科27床赵峰男15287470岁前列腺增生Ⅰ°、前列腺炎、膀胱炎、泌尿系感染2015-07-0615感染科5床唐进男15329253岁艾滋病并中枢神经系统感染2015-07-0616儿科26床李高洁之子男15329512天新生儿高胆红素血症、新生儿腹泻、观新生儿肺炎2015-07-0717内一科14床杨志良男15328863岁扩心病、心衰、阵发性室上速2015-07-0718内一科31床赵高亮男15334063岁肺心病、急性左心衰2015-07-0719外二科47床董亚肖男15330125岁头外伤颅内出血、全身多处软组织损伤2015-07-0720ICU1床杨子祥男15333662岁脑梗塞、高血压2015-07-0721儿科28床赵燕琴之子男1533482月毛细支气管炎2015-07-0822内二科21床段时芳男15335552岁风湿性心脏病并二尖瓣关闭不全、全心扩大并急性左心衰2015-07-0823内二科35床杨秀兰女15334176岁发热、高血压、脑梗塞2015-07-0824内一科32床李忠齐男15339351岁急性心肌梗死、糖尿病、高血压2015-07-0925内二科3床蒲汉君男15341272岁心房纤颤、心衰、胃炎2015-07-0926内一科31床赵建平男15342545岁急性冠脉综合症、原发性高血压2015-07-0927内一科32床何艳芬女15342070岁扩心病、心衰2015-07-0928ICU1床杨秀兰女15338976岁发热、胃炎、高血压病、脑梗塞后遗症2015-07-0929外一科3床杨允惠男15332762岁前列腺重度增生、膀胱结石、泌尿系感染、慢性胆囊炎2015-07-1130内一科31床马利军男15353751岁下璧心肌梗死2015-07-1231内一科22床赵真堂男15352151岁扩心病、全心衰、肺动脉高压2015-07-1332外一科13床杨士林男15330670岁前列腺重度增生、慢性膀胱2015-07-13炎、肺气肿、高血压33内二科32床杨秀兰女15338976岁发热、高血压、脑梗塞2015-07-1334儿科26床赵唐进男1535465天新生儿呕吐、新生儿高胆红素血症2015-07-1335内二科35床赵万早女15099369岁贫血、陈旧性心肌梗死2015-07-1436感染科14床代天清男15353658岁AIDS、隐球菌脑膜炎2015-07-1537内二科36床陈华林男15366946岁食管胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克、肝硬化腹水2015-07-1538内一科12床杨阿会女15358357岁急性冠脉综合症、冠脉造影术及支架植入术2015-07-1539外一科28床李按南男15351069岁前列腺重度增生、膀胱炎、泌尿系感染2015-07-1740内二科36床杨卫雄女15374476岁上消化道出血2015-07-1741感染科1床李社芳男15341550岁AIDS、细菌性肺炎、卡波西肉瘤2015-07-1742内一科8床段双喜女15358961岁病态窦房结综合征、冠心病、高血压、糖尿病2015-07-1843内四科1床杨义保男15380945岁扩张性心肌病、心力衰竭、心功能Ⅳ级2015-07-1944外一科33床李丕运女15379338岁右输尿管上段结石、右肾积脓、胆囊炎、盆腔炎2015-07-2045外一科35床刘应真男15362771岁前列腺增生并尿潴留、膀胱内多发性结石、肺心病2015-07-1946内一科31床穆琼英女15380261岁脑梗塞、高血压、风心病2015-07-1947内一科1床杨应举男15384179岁消化道出血、高血压2015-07-2048内一科32床杨立根男15382967岁扩心病、心衰、腹泻2015-07-2049内一科23床苏兆虎男15398480岁慢性心力衰竭、慢支炎并肺气肿、肺部感染2015-07-2150内二科35床任旭东男15391563岁脑梗塞、2型糖尿病2015-07-2151内三科38床杨必祥男15393450岁多器官功能衰竭、休克2015-07-2252内一科29床黄小妹女15342169岁急性冠脉综合症2015-07-2253内一科8+床杨存华女15388363岁高血压性心脏病、心衰、肺部感染、慢性喘息性支气管炎2015-07-2254内一科26床杨月美女15400465岁三度房室传导阻滞2015-07-2355内一科31床段四同男15400862岁肺心病、心衰2015-07-2456内一科32床杨丽先女15401050岁高血压脑病、高血压3级2015-07-2457外一科43床赵美秀女15395278岁左侧输尿管上段结石并左肾轻度积水、右肾囊肿、右肾结石2015-07-2458内二科35床张继发男15405373岁灭害灵中毒、高血压、糖尿病2015-07-2559内一科31床段文清男15407846岁低血压、病毒性心肌炎2015-07-2560外三科25床段富年女15335269岁右下肢丹毒、低蛋白血症、低钾血症、冠心病2015-07-2561外二科20床杨固林男15291764岁肠系膜血管栓塞、肠坏死、肠切除术后、上消化道出血2015-07-2562内一科31床张学利女15411445岁乌头碱中毒2015-07-2663外一科30床赵平均男15398160岁前列腺Ⅲ°增生、前列腺钙化斑、前列腺囊肿、慢性膀胱炎2015-07-2764内二科1床杨榆川男15415624岁糖尿病酮症酸中毒、周围神经病变2015-07-2765内二科31床罗珍勤女15415062岁重度贫血2015-07-2766内一科32床黄祖堂男15416672岁心衰、肺部感染、高血压2015-07-2767内三科37床赵明芳男15412865岁肺心病、冠心病2015-07-2768内三科38床李景叶女15408071岁脑梗塞、糖尿病、高血压2015-07-2869内一科34床尹敦男15419478岁肺心病、心衰、慢支炎并感染2015-07-2870儿科14床潘浩燃男1541322岁支气管肺炎（重症）2015-07-2871内一科31床施绍芳女15422475岁心力衰竭、房颤、肺部感染2015-07-2972外一科12床李胜男15403979岁前列腺增生并尿潴留、泌尿系感染、双肾积水、双肾囊肿2015-07-2973内二科27床杨永珍女15421064岁Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒、高血压、急性肾盂肾炎2015-07-2974五官科3床杨玉兰女15418970岁鼻中隔偏曲、血小板减少症、主动脉硬化2015-07-2975内一科31床赵高亮男15429063岁COPD急性发作、肺部感染2015-07-3076内一科9床何德英女15426747岁药物中毒、扩心病2015-07-3077内一科16床杜运桃女15431772岁心衰、肺部感染2015-07-3178内二科35床李建全女15432946岁Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒、高血压2015-07-3179内二科26床杨玉珍女15431283岁皮质下动脉硬化性脑病、高血压、气管炎2015-07-3180内二科13床赵和妹女15431364岁左胸部疼痛、高血压性心脏病、心衰、Ⅱ型糖尿病2015-07-3181外三科18床段月