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姓名男出生年月部别职别军衔女工作单位职务等级籍贯男居住地男女女何时何地入伍或参加工作男民族男家庭出身男女女女何时入党或入团男本人成份男女女参加工作前本人社会经历男女家庭主要成员过去和现在职业、政治态度男女女（男）方工作单位性质有无亲属在国（境）外有何社会关系（指过去和现在对本人思想有影响的亲友关系）其政治态度如何男女是否参加过其他党派团体曾任何职男女过去有无婚姻关系及处理情况男女申请结婚双方共同签名盖章支部意见领导意见批准机关意见年月日年月日年月日年月日注：（1）申请结婚者，必须附双方婚前体格检查表；（2）再婚者必须附离婚证件；（3）报告必须附女（男）方家庭驻地公安部门或工作单位的组织上对其政治情况、社会关系及目前思想现等证明材料。