营业部早会素材2恶性肿瘤的定义恶性肿瘤是指以不可控制的恶性细胞生长和扩散,以及组织浸润为特征,并经病理检验确定符合国家卫生部公布的“疾病和死因分类”标准归属于恶性肿瘤之列的疾病。常见如:肺癌、白血病、骨肉瘤、视网膜母细胞瘤等等都属于恶性肿瘤。癌:是指从上皮组织中发生的恶性肿瘤。营业部早会素材3流行病学全球约40多亿人,癌症患者近3千万,平均每分钟就有2.5万人死于癌症,每年约有600万人患癌症.我国13亿多人口,每年新发癌症患者约170万人,每年130--140万人死于癌症.癌症发病率最高的国家或地区有:香港、新加坡、奥地利、比利时、法国、意大利、荷兰、希腊等;日本、美国、中国等国的发病率增高明显。营业部早会素材4癌症的特征组织分化程度:分化不好,异型性大。核分裂:多见,并可见病理核分裂像。生长速度:较快。生长方式:浸润性和外生长性,前者无包膜,分界不清,不前推动,后者伴有浸润。继发改变:常发生出血、坏死、溃疡等。转移:常有,且多复发。对机体影响:较大,可造成恶病质。营业部早会素材5病理进展癌前期病变:如慢性蒌缩性胃炎、宫颈的非典型性增生等,可分轻、中、重(前二者只累及上皮层下部的1/3--2/3处)。原位癌:指粘膜上皮或皮肤表层内的非典型性增生达重度,累及上皮的全层,但未侵破基底膜者,如子宫颈原位癌。浸润癌:附着、细胞外基质的降解、癌细胞的移出,成为临床癌症。转移癌:血行、淋巴、种植和直接播散。营业部早会素材6病理学检查方法脱落细胞学检查:如食管拉网法检查食管癌和贲门癌阳性确诊率87.3%--94.2%.活体组织检查、免疫组织化学检查、电子显微镜检查、流式细胞术(DNA多倍体或非整倍体)、图像分析技术(形态定量技术已从二维空间向三维空间发展)、分子生物学技术(重组DNA、核酸分子杂交技术、聚合酶链反应、DNA测序等)营业部早会素材7癌的发展人体内从产生第一个癌细胞发展到临床症状明显的癌症,大都需要20--30年的时间。三个阶段:微小癌(6--9年)、毫克癌(重约1--10毫克、直径3--4毫米、细胞数约100万--10亿个,需5--12年);若没有新生血管,细胞达1000万个时,即1--2mm的直径或厚度时即不再增大。进一步富有侵袭性的演进和异质化可发展成临床癌,约需9年。营业部早会素材8癌症危险癌症死亡率列前五位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、直肠癌。北京市女性癌症死亡率列前五位是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食道癌。地域不同,癌症发病率亦不同,如广东鼻咽癌多,河南省林县食道癌多。每18秒钟就有一个人被诊断为癌症。每分钟就有2.5个中国人死于癌症.营业部早会素材9费用知多少?据统计,在城市因恶性肿瘤住院的平均天数为45.3天,费用为13077元;如肺癌、肝癌平均费用约8.5万元,胃癌的手术加化疗费用约7.5万元,而白血病的平均费用则大于10万元.北京市仅以每个新发癌症病人平均费用约2万元计,则此项花费每年就达2.4亿元.营业部早会素材10物理性致癌主要有离子辐射、异物及慢性炎症、创伤氡气:引发肺癌;X射线、钴引发白血病、肺癌;同位素(32P等)诱发骨肉瘤。紫外线诱发恶性黑色素瘤(4--8年后为发病高峰)石棉:引起胸膜间皮瘤(发生率2--3%,潜伏期20年);血吸虫病引起结肠癌、膀胱癌。创伤:骨肉瘤、脑瘤常有外伤史。营业部早会素材11病毒致癌RNA致瘤病毒:急性或慢性转化病毒(引起乳腺癌、白血病)、淋巴瘤病毒。DNA致瘤病毒:人类乳头状瘤病毒(引起宫颈鳞状细胞癌和生殖器癌)。Epstein-Barr病毒(引起鼻咽癌或伯基特淋巴瘤)、乙肝病毒(引起肝癌)。营业部早会素材12化学性致癌多环芳烃:间接致癌物(代谢活化),存在已知有1000多种。于煤焦油、烧烤食物中,可引起胃癌、纤维肉瘤等黄曲霉素:终末致癌物(环氧化物),致肝癌;白地霉素致食管癌。烷化剂、酰化剂、金属元素:直接致癌物(不需要在体内进行代谢),如氮芥、亚硝基脲可诱发白血病。镉引起肾癌、铬引起肺癌等营业部早会素材13目前治疗状况1989年与1995年相比,6年中癌症的死亡率上升了20%.早期子宫颈癌的治愈率现在是100%通常,1/3的癌症可以利用现有的医疗技术早期发现,加以根治;1/3的癌症可以通过有效的综合治疗,带瘤生存,减轻痛苦,延长寿命.另外1/3的癌症,现在仍然无法治愈.营业部早会素材14癌症的预防方法避免不良生活习惯,不吸烟,限酒。不食发霉的食物。少吃烧烤、过烫的食品。不要爆晒,尽量避开放射线。避开不良的生活环境,不要居住在刚装修过的并有刺激性物质的房间里。保持大、小便通畅。保持心理平衡。营业部早会素材15提高免疫力及时打预防针(乙肝疫苗等)。注重身体情况,定期体检。对经久不愈的小伤口,小溃疡和外伤均要认重对待,及时治疗。锻炼身体,提高机体免疫力。注意减肥,防止糖尿病。癌症疫苗:日本研制用WTI基因细胞表面的肽作为疫苗预防肾母细胞瘤、乳癌等。营业部早会素材16饮食保健绿茶:每天3--5杯,可预防癌症。大蒜:对预防胃癌有效。黑木耳、海鱼、蘑菇等。杏仁、核桃、桃仁等。富含维生素的食物,如西红柿、胡萝卜等等。营业部早会素材17难点解析(一)条款中规定:以下疾病不属于恶性肿瘤定义范围1.第一期何杰金氏病(因病变局限);2.慢性淋巴性白血病(因我国甚少见);3.原位癌(女性原位癌在新险种中属二类重大疾病);4.皮肤癌(手术效果好,花费较少;但恶性黑色素瘤除外).营业部早会素材18难点解析(二)何杰金氏病是一种淋巴瘤,表现为淋巴结肿大、发热、消瘦、盗汗等,国内统计占淋巴瘤总数的8%---11%.临床上可分为四型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞耗竭型;并可分为四期,其中的第一期病变仅限于一个淋巴结或淋巴结以外的单一器官。经放疗、化疗等适当治疗后,预后好,存活期明显延长。营业部早会素材19难点解析(三)慢性淋巴性白血病:简称慢淋,系单株的、免疫无能的小淋巴细胞恶性增殖与积蓄性疾病。我国甚少见,约占白血病总数的1.1%--3%;男女之比约为2--3比1;约2/3的病例在60岁以上发病.临床上可分为良性型和进展型.本病起病缓慢,常在体检或做血常规时偶然发现,或因淋巴结及肝脾肿大而被发现.并且,老年及女性的预后相对而言较好.营业部早会素材20难点解析(四)什么叫原位癌:是指局部部分细胞内的最早期发生的癌变,医学上叫没有穿透基底膜,一般没有明显症状,普通的检查手段难以发现,多在普查或手术并经病理检查后才得以发现。原位癌没有浸润,也显然没有“转移”,手术后就完全治好了。在康乃馨条款中,女性原位癌归属于二类重大疾病,其保障范围大大地扩展了。营业部早会素材21难点解析(五)恶性黑色素瘤(melanoma):是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上的成人,发生于皮肤以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始就是恶性,但通常由交界痣恶变而来。病理可确诊,其预后大多很差,晚期可有淋巴道及血道转移。现在认为,过多暴晒会增加患病的机率。谢谢大家!