健康体检的重要性.ppt (1)

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中国.中学政治教学网崇尚互联共享健康体检的重要性健康体检的重要性近年来,随着人们生活水平的不断提高,保健意识的不断增强,人们对健康也有了更为深刻的理解和认识,并形成了需求,健康体检越来越受到社会和政府的普遍关注和重视。在自我感觉身体健康时,每年进行全面的身体检查,通过专业的医疗仪器的检查和专家的诊断,对自己的健康状况有了一个更详细的了解,做到“未雨绸缪”、“防患于未然”,这种关注自己健康的行为已被大多数人所接受,并把健康体检成为现代人生活水平提升的重要标志。怎样了解身体健康与否呢?这就需要我们经常进行健康体检。医学上说一分预防胜似十二分治疗。一级预防是无病防病、二级预防是早期发现早期治疗、三级预防是治病防残、延长生命、提高生存质量。健康体检是对身体健康状况的一次清理,对一些大的疾病可以进行筛查。因此,要重视和按时进行健康体检。一次体检结果并不意味着“一劳永逸”,因为一些疾病,如肿瘤、心脑血管疾病等,其发展速度较快,且症状不明显,很难察觉,所以,一次体检不能包检百病。即使结果显示正常,体检者仍然不可大意,身体异常要及时就医健康体检可以做到可早期发现身体潜在的疾病。对社会人群进行定期健康体检使受检人员在没有主观症状的情况下,发现身体潜在的疾病。以早期发现、早期诊断、早期治疗疾病,从而达到预防保健和养生的目的。是制定疾病预防措施和卫生政策的重要依据。利用健康体检的大量体检资料数据,通过卫生统计、医学科研方法,对某地区、某群体的健康状况及疾病的发病情况和流行趋势进行统计分析,为制定卫生政策法规等提供科学依据。社会性体检是发现某些职业禁忌证或某些人群的传染病、遗传病、保证正常工作和生活的重要手段。招生、招工、招聘公务员、征兵等体检是一项必不可少的工作。健康体检对他们适应环境、新工作作为保障是十分重要的,也是培养合格人才的重要条件。对从事或接触有职业危害因素的人员进行上岗前的职业性和定期性的健康体检。可以早期发现职业病和就业禁忌证,尽快采取有效预防措施,降低或消灭职业病的发生,早期治疗职业病或阻止病态发展,以保证职工健康和改善职工工作环境对从事出入境、食品和公共场所的工作人员进行体检。能及时发现他们中的传染病,是控制传染、切断传播途径的重要措施,从而使社会人群免受传染,同时也能保证被检者身体健康。婚前健康检查可以发现配偶双方中的遗传病、传染病及其它暂缓或放弃婚姻的疾病,是保证婚后家庭幸福、婚姻美满、减少和预防后代遗传性疾病发生以及提高人口素质的重要手段认识人体人体主要是由头颅五官及颈部、呼吸系统、循环系统、消化系统、内分泌与代谢系统、风湿免疫系统、血液系统、泌尿生殖道系统和神经系统构成,任何一部分出现问题,都可以导致不适,最终演变成疾病。所以,让我们来简单的认识。头颅五官包括头颅、眼(眉毛、睫毛、眼睑、眼球、结膜、巩膜、角膜和瞳孔)、耳、鼻、口(唇、牙、牙龈、舌、颊黏膜、咽、扁桃体、喉);常见疾病:青光眼、角膜炎、结膜炎中耳炎、扁桃体炎、鼻咽癌等;体检中心设有眼科、耳鼻喉科,可以通过专业检查初步诊断了解相关功能及疾病眼科1、一般检查(外眼、视力、色觉)意义:眼科疾病初步检查,诊断了解视功能2、裂隙灯、眼底检查、眼压测定、眼底血管黄斑、视乳头等意义:初步诊断角膜、虹膜、晶体病变,评估心脑血管疾病、糖尿病等全身疾病情况。应该值得注意的是,40岁以上的人群一般都应该进行眼底检查。耳鼻喉科听力、外耳道、鼓膜、鼻腔、咽喉、扁桃体等常规检查耳鼻喉均位于人体较深的特殊解剖位置,这些器官与外界直接相通,是人体疾病的多发部位。许多早期病变,往往不被重视,延程治疗。如慢性中耳炎早期仅表现在流少许分泌物而不予以注意,个别病例可以逐渐发展致面瘫、颅内并发症,鼻咽癌早期可以讲是无任何症状,到出现症状时病理往往到中晚期。呼吸系统主要包括肺脏、气管和支气管、胸膜及纵隔,主要功能是进行气体交换,即吸入氧气,排除二氧化碳,肺还具有内分泌功能。影响呼吸系统疾病的主要相关因素有①大气污染和吸烟②吸入变应原增加③肺部感染病原学的变异及耐药性的增加。常见疾病:急性上呼吸道感染、和急性气管-支气管炎、肺部感染(各种类型的肺炎和肺脓肿)、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺癌、胸腔积液、气胸和纵隔肿瘤等。我院体检中心开展胸部正位片,普通胸透及CT检查项目,胸片主要检查双肺、纵膈有无病变,并初步确定病变的部位大小、密度,与周围组织关系。对于中老年人来讲,体检胸透的真正临床意义在于检查有无肺癌,尤其是早期肺癌。CT的分辨度明显高于胸片,诊断的精确度也随之提高。由于呼吸系统疾病常为全身疾病的一种局部表现,还应结合常规化验及其他特殊检查结果,进行全面综合分析。循环系统主要包括心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置,主要功能是为全身组织器官运输血液,通过血液将氧、营养物质和激素等供给组织、并讲组织代谢废物运走,以保证人体正常新陈代谢的进行。心血管病占内科住院病人的比例逐年增高,常见病种依次为冠心病、心律失常、高心病、肺心病、风心病、先心病等。主要原因有遗传因素、环境因素、年龄、性别、吸烟、酗酒和肥胖等。一般检查血压在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140mmHg和/或舒张压达到90mmHg,即可认为有高血压,是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素,也是心力衰竭的重要原因。身高和体重体重指数(BMI)=体重(kg)/身高的平方(m2)男性大于27,女性大于25即为肥胖症,肥胖与心血管疾病有密切关系,发生胰岛素抵抗,从而造成高血压、高血脂、冠心病。心电图(ECG)ECG(3导/12导)心电图对各种心律失常和传导障碍的诊断具有肯定价值;特异性的心电图改变和演变是诊断心梗可靠实用的方法;有助房室肥大、心肌受损和心肌缺血、药物和电解质紊乱的诊断;另外需要说明的是心电图只是心脏激动的电子活动记录,受多种因素影响,某些心脏病(如高血压、肥厚性心脏病)早期阶段心电图可以正常,而偶发的早搏检查中可能记录不到心脏彩超了解心脏结构,血流动力学状态及心功,对心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心包病变、心肌病变有诊断意义,常用于冠心病、先心病、风心病等检查;当然胸片也可以了解心脏结构,比如房室肥大、心包积液等颈动脉彩超诊断颈动脉硬化、狭窄、闭塞及动脉栓塞等疾病,对心血管危险分层有协助诊断意义;动脉硬化检测测定动脉僵硬度,判断有无早期动脉硬化,预测心血管病风险。消化系统主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等器官,基本功能是摄取、转运和消化食物、吸收营养和排泄废物。消化系统疾病属常见病,在我国,胃癌和肝癌的病死率在恶性肿瘤病死率中排名分别位于第二和第三位,大肠癌、胰腺癌患病率有上升趋势。消化性溃疡是最常见的消化系统疾病之一,已发现与幽门螺杆菌感染(HP)有直接关系,胃炎、胰腺炎和消化道出血亦是常见疾病,慢性乙型病毒性肝炎和肝炎后肝硬化在我国一直相当普遍1、肝功能肝脏是人体内最大的实质性腺体器官,最主要的功能是物质的代谢场所,包括蛋白质、糖、脂类、维生素、激素等,同时还具有分泌、排泄、生物转化功能。ALT(丙氨酸氨基转移酶)——肝细胞损伤灵敏指标,升高见于急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎或脂肪肝、肝硬化、肝癌、心功不全肝等;AST(天门冬氨酸氨基转移酶)——升高可见急性肝炎、药物性干坏死、肝硬化、肝癌、慢性肝炎、心肌炎等消化系统相关肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)——诊断原发性肝癌的最好指标,也是目前用于早期癌症诊断的较好指标,见于肝癌、胃癌、胰腺癌、结肠癌,转移性肝癌等,某些肝硬化、急慢性肝炎也会升高;癌胚抗原(CEA)——见于结肠癌、胰腺癌、肺癌、肝癌等,某些肠道炎症、肝硬化;糖类抗原19-9(CA19-9)——胰腺癌和结肠癌,无早期诊断价值;糖类抗原72-4(CA72-4)——胃肠道恶性肿瘤、作为消化道、呼吸系统幽门螺旋杆菌(HP)_——检查用于HP感染筛查,辅助活动性胃炎、消化道溃疡诊断。内分泌与代谢系统内分泌系统主要包括固有的内分泌腺(垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛),以及分布在心血管、胃肠、肾、脑的组织和细胞。内分泌疾病常见的有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低等,主要与自身免疫和激素合成缺陷有关;代谢性疾病临床最多见的是糖尿病,还有高脂血症、痛风、骨质疏松症和肥胖症;中心开展的甲状腺彩超/CT、甲功、血脂、血糖及骨密度检测可以针对性的检查。1、血脂的检测主要包括胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白测定(VLDL)前两者升高主要见于:动脉粥样硬化、高脂血症、肾病综合征、甲低、糖尿病、梗黄等疾病;降低见于低脂血症、营养吸收不良、肝硬化、严重肝衰等。HDL增高对防止动脉粥样硬化、预防冠心病的发生有重要作用,与TG呈负相关,反之,LDL可以判断发生冠心病的危险性,是动脉粥样硬化的危险因子,LDL水平的增高与冠心病发病呈正相关。2、血糖的测定升高——各型糖尿病;内分泌疾病;颅外伤、颅内出血、脑膜炎等刺激血糖中枢;脱水血液高渗,如高热、呕吐、腹泻等;降低——各种原因导致胰岛素分泌过多,肾上腺皮质或腺垂体功能减退,甲低等;如果空腹血糖升高还要进一步化验餐后2小时血糖、糖耐量试验、胰岛素、胰岛素抗体、C肽及糖化血红蛋白3、甲功包括血清三碘甲状原氨酸(TT3)、甲状腺激素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离血清三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)TT3升高作为甲亢早期或复发的前兆指标;TT4甲功基本筛查实验,是判断“甲低”的最好指标;TSH原发、继发甲低最敏感指标之一,甲亢:TT3↑TT4↑TSH↓FT3甲亢最灵敏指标;FT4对甲低诊断优于FT34、骨密度骨密度检查可以提示骨量流失和骨质疏松。骨质疏松症是全世界严重的流行病,以65岁以上女性居多。由于骨质疏松症少有自觉症状,不易早期察觉。一旦年纪大发生骨折时才发现,此时骨质疏松程度都已相当严重,要治疗也较为困难,因此,预防应越早越好。一般应先做一次骨质密度筛查,了解自身目前的骨质状况,如结果正常,今后每2年检查一次,如不正常,应根据医师建议给予相对的治疗及定期复查六、风湿免疫系统风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括各种病因引起的关节和关节周围软组织的疾病,最常见的是类风湿关节炎(RA)。相关检查包括类风湿银子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素“O”试验(ASO)和血沉(ESR),我院体检中心开展了风湿组合,能更好的为大众提供检查和服务。RF——类风湿关节炎活动期,系统性红斑狼疮、白血病、慢性肝炎、结核和亚急性感染性心内膜炎;CRP——几乎所有细菌和肺结核、肿瘤及各种组织损伤、手术创伤,急性风湿热;ASO——A群链球菌感染后的变态反应性疾病:如风湿性心肌炎、心包炎,风湿性关节炎。急性肾小球肾炎,也见于上岗、败血症、心内膜炎等;ESR——各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等。七、血液系统血液系统由血液和造血器官组成(骨髓、胸腺、脾和淋巴结),最常见贫血,缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤、血小板减少性紫癜和脾功能亢进等;通过查血常规,还有相关其他检查,如免疫系统检查,腹部彩超、CT等了解肝脾情况。当然,确诊依靠骨髓穿刺和活检1、血常规(血液细胞成分的常规检测):主要是三系,包括红细胞、白细胞及其血小板的检测红细胞(RBC)系统:通过RBC、血红蛋白(HB)检查的判断是否有贫血,当然进一步确诊需要鉴于骨髓相检查。除了关于贫血的诊断,红细胞增多存在生理性的改变,也可以提示红细胞增多症、肺心病、先心病、某些肿瘤等的诊断。白细胞(WBC)系统:包括WBC计数及各种白细胞分类计数。升高主要见于感染性疾病,尤其是细菌感染,也可见于白血病,血液中见幼稚细胞。寄生虫、骨髓纤维化、恶性肿瘤等;病毒感染白细胞正常或降低,另

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