我国护理教育与国外的差别护本04级1班5508寝室护理教育的概念护理教育是为护理学科培养具有宽厚的医学、人文学、护理学等知识,并能为人类健康服务的护理专业人才的活动。护理教育的发展,一方面充实了教育学的内容,另一方面也推进着护理科学特殊规律的升华。护理教育的特点人道性继承性周期性实践性整体性中国护理教育的发展新中国成立50多年来,特别是改革开放以来,我国护理教育发展迅速,取得了显著成绩,为护士队伍整体素质的提高奠定了基础。护理教育的发展主要表现在:(一)护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向中专、大专、本科、硕士研究生等中等、高等多层次护理教育体系。自1983年我国恢复高等护理教育以来,举办护理专业高等教育的院校逐年增加,办学规模不断扩大。截至2005年,开办护理专科教育的院校达到250所,开办护理本科教育的院校达到179所,开办护理研究生教育的院校达到45所。2003年高等护理专业招生总量59174人,毕业生总量达到52120人。中等护理教育规模开始缩减。二)护理教育改革取得成效,办学质量和效益得到提高。在护理教育不断发展的进程中,教育目标、课程设置、教学内容、教学方法等方面逐步调整,突出护理专业特点,以适应医疗卫生工作对护理人才的需要。(三)护理教育的师资队伍不断壮大和提高。随着高等护理教育的发展,为护理教育注入了专业的护理教学人才,逐渐改变过去“医师教护理”的局面,将医学知识更好地与护理学内容相融合,并运用到教学过程中。(四)多种形式的护理继续教育发展较快,使得在职护士通过学习更新知识,提高专业技术水平,部分护士通过学习提高了自身的学历层次。美国护理教育的发展美国现有本科护理教育院校661所,硕士研究生教育院校367所,博士研究生教育院校323所。据2002年4月美国卫生社会福利和健康保健资源部公布的全美注册护士抽样调查数据:全美共有注册护士2696540人,其中,大专护士占34.2%;本科护士占32.7%;硕士学位护士占9.6%;博士学位护士占0.6%;总计受过高等教育的护士占总数的77.2%。中国护理模式目前中国的护士实务仍停留在“医院护理”的模式之中。我国医院是以医师为主。医师的对象是病,他的职责是为病人治病。护士的职责是按照医师的吩咐,帮助医师达成治病的目的,像南丁格尔那样照应病人。目前我国绝大多数护士的服务范围局限于诊所/医院内。护士离开了诊所/医院,就护士工作而言,就是失业。西方护理模式护理的对象是人:从婴儿到老人,健康的到病重的,个人到社区,从生理到心理,从预防到急救,从营养到保健……都是护士的工作。。护理的工作可以把实务、教学、创意、学术研究、模式主导、著作、服务渗合交错使用。其领域可以涉及全国、国际性的种种不同模式,如:家庭、社区、医院、学术机构、实验组织、部队、公司行号、政府……无处没有护士的踪迹。西方护士早已脱离医师而独立了。护理专业发展成为一门独立的科学,是维护健康科学(HealthcareScience)或生命科学(LifeScience)的主干。根据美国历年的统计,注册护士(RN)的人口中不到半数在诊所/医院中工作。护理理念强调的不应该是爱心或精神,那是当然的责任,应该强调的是科学实证,彻底落实该做的工作。护理/护士的工作是针对全人类、全国民众,他们的职责是帮助全人类、全国民众达到延年益寿长寿永康的境界。国际护理人才需求情况分析发展,让中国护理与世界同行国际护理人才短缺的形势国际护理人才短缺由来已久,自上个世七十年代后期,欧美发达国家已出现护士短缺的情况,虽然各国采取不同措施进行干预,但护士短缺问题并未因此得到根本性的解决,并呈现周期性的变化。澳大利亚英国中东加拿大美国护士短缺医生千人口护士千人口医护比•中国1.641.01:0.61•香港1.546.221:4.04台湾1.243.251:2.6澳门1.992.151:1.08韩国1.83.411:1.89澳大利亚2.758.641:3.14美国2.689.161:3.4•加拿大1.8110.861:6.0•英国1.395.721:4.1•日本1.877.791:4016注册护士总人数万每千人口护理人数注册护士平均年龄职位空缺预计未来十年美国260104211.4加拿大22.774811.3澳大利亚35.66403.1英国21.212403.1美国护士短缺发展变化情况析美国国内护士需求与人力供应情况菲律宾已成为全球最大的护士输出国世界卫生组织估计,菲现在每年出口约一万五千名护士到全球各地,目前大约有二十五万名菲护士在国外工作。《联合早报》驻马尼拉记者报道,菲卫生部数据显示,菲拥有执照的护士百分之八十五在国外的医院工作。菲海外就业署的数据显示,去年共有一万七千七百多名医疗人员出国,其中大部分是护士。。。菲高等教育委员会主席普诺表示,今年大学一年级的二百五十万名新生中,有百分之二十五或六十三万多人选修护理学科,这比去年的四十八万多人激增达百分之三十。开办护理学科的学校,从五年前的二百家,增至今年的将近五百家。卫生部长杜奎透露,在过去三年内,超过一万名医生转修护理学科。在菲政府医院,医生的月薪大约为二万五千比索(五十比索约合一美元),到国外当护士月薪可高达八千美元。现在连律师、会计和工程师也有不少改行选修护理学科。美国护士学校招生变化护士人群老龄化美国政府的应对措施1、美国护士学校招生变化2、护士人群的老龄化1980年25%的注册护士在30岁以下,护士的平均年龄是37.9岁;而2000年30岁以下的护士只占9%,护士的平均年龄是42.4岁,预计2010年护士的平均年龄是45.4岁。3、美国政府的应对措施加拿大护士短缺情况分析加拿大护士协会(CNA)2002年预测:全加拿大从2002年到2011年仍然短缺78,000名注册护士,2016年注册护士短缺数目将攀升到113,000人。1、高龄在职护士退休预测2002年安大略省超过18%(15,375)的在职注册护士已经达到法定退休年龄55岁。CIHI研究数据显示到2006年安大略省将有约10,000名注册护士退休或者离职。安大略省2002年注册护士的平均年龄为44.7岁,在未来6年内平均年龄仍然将上升。2、护士专业毕业生严重不足根据加拿大护理顾问委员会(CNAC)的统计,1990年加拿大有12,170名就读注册护士入门课程,而2000年的数据是8,790名,下降了28%;而同期加拿大人口增长达11%,护士专业毕业生下降了46%。加拿大护士协会(CNA)数据显示2003年安大略护士专业毕业生人数为2,394人,到2008年也仅为3,200人。这显然无法弥补人口增长和注册护士大量退休导致的短缺。沙特护士短缺原因分析1、宗教及风俗因素。2、经济发展及人口因素据联合国移民统计,2002年中东地区的外来移民数量为2145万人,外籍工人估计超过了60%。沙特是中东最大的劳务市场。外籍移民人口有525万,占人口总数的25.8%。美国护士的分级护士助理(NurseAide)CertifiedNursingAssistant-CNACNA通称为NurseAide,又译为护士助理,基本相当中国医院的护工或护理员和台湾的护佐1.助理护士NurseAide,又称为NursingAssistant学历:不需要很高的教育程度,要接受3至6个月的护理技术培训。证书:普通结业证书,无需执照。考试:通过一个简单护理知识考试。待遇:时薪7至10美元。年薪为$14,860至$20,840,平均年薪为$17,868职责:在注册护士指导下做些基本病人起居和卫生的护理。执照职业护士(LPN)LicensedVocational(Practical)NurseLPN在加州称为LVN,直译为职业护士,相当于中国及港台的护士,工作性质基本相同。2.职业操作护士LicensedPracticalNurse(LPN),又称为LicensedVocationalNurse(LVN)学历:高中毕业学历,要在职业技术学校接受1至1年半护理教育及临床培训。证书:非学位证书。考试:要通过护士局职业操作护士(LPN)执照考试。待遇:时薪13至16.50美元;年薪为$27,819至$34,957,平均年薪为$31,375。职责:注册护士的指导下作初级护理工作,提供基本安全有效的护理知识和技术.RegisteredNurse(RN)美国注册护士RN2年制的学院学习ASN四年制大学的学士学位BSN2至3年的医院附属护士学校毕业文凭注册护士RN考试:必须通过州护士局注册护士(RN)执照考试。待遇:时薪18至25美元;年薪为$38,142至$51,666,平均年薪为$44,902。职责:是护理人员执行整个护理工作过程的控制者。从接收病人开始,搜集病人资料,作初步护理评定(Assessment),加入分析(Analysis),提出正确护理诊断和护理计划(Planning),指导操作护士和护士助理执行有关护理工作,然后根据执行(Implementation)的结果,实施评价(Evaluation)和修正。注册护士必须对整个护理过程十分熟悉,并有独立判断能力,在不同临床情况下,做出安全正确的决定,与医生、病人、及其他工作人员沟通,达到护理病人的目的,并要掌握和使用各种医疗设备和电脑等高科技护理技术。4.护理医生NursePractitioner(NP)开业护士成为高级职业护士(APN)、门诊专门护士{临床护理专家ClinicalNurseSpecialist}、注册麻醉护理师学历:通常有硕士学位(MasterDegree)注册护理师经过两年专攻儿科学、老年病学、家庭保健科及妇产科学等某一领域的学习。待遇:平均年薪为6万至9万美元。职责:可从事相当一部分医生的工作,履行某些医生之前、或代医生会诊的职责,如搜集病史,体格评定,开处方;并指导病人护理和对护士提出建议,常作医疗诊断;另外也从事研究及参加会诊等工作。中国护理事业发展规划纲要2005---2010年“根据临床专科护理领域的工作护理需要,有计划的培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士。”“2005—2010年,分步骤在重点临床专科护理领域,包括重症监护,急诊急救,器官移植,手术室护理,肿瘤病人护理等专科护理领域开展专业护士培训,培养一批临床专业化护理骨干,建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式,提高护士队伍专业技术水平。”5.护理行政管理NurseManagement护士长(NurseManagement)又称为HeadNurse待遇:平均年薪为$49,478至$64,999。职责:负责主管某一部门的护理管理及护士工作分配。护理督导(NurseSupervisor)待遇:平均年薪为$65,000至$80,000。职责:负责指导及领导各科病房或各层病区的督导;负责该病区护理标准的评定、品质的评价、护士长的咨询及病房的管理。护理部主任(DirectorofNursing)待遇:平均年薪为$73,688至$91,745。职责:是医院护理部门的最高主管阶层,负责医院护理标准的设立与提供,策划各层次护理工作人员的工作方针及发展;并负责领导、管理、组织及协调整个医院的护士和护理工作。6.护理工作领域成人健康护理AdultHealthNursing、烧伤加护病房BurnsIntensiveCareUnit、心导管插入实验室Cardiaccatch.Lab、心脏恢复室CardiacRehab、小儿健康护理ChildHealthNursing、养老院Convalescent(SNF)、社区健康护理CommunityHealthNursing、急救护理CriticalCare急诊Emergency、胃肠科学实验室GastroenterologyLab(简称GILab)、普外病房及外科术后恢复病房GeneralSurgeryComplexandSurgicalRehabilitationUnit、内科病房Ge